Belajar untuk memberi pertolongan pertama untuk angioedema dengan tangan mereka sendiri

Edema Quincke adalah sejenis tindak balas alahan seketika: iaitu. Gejala-gejala berkembang sangat cepat dari masa ke semasa antigen memasuki badan.

Pada masa yang sama, membran mukus meningkat, yang sangat berbahaya di kawasan laring - ada risiko besar asfyxiation.

Dalam artikel ini kita akan membincangkan aspek utama penjagaan kecemasan untuk edema yang dapat menyelamatkan nyawa anda dan orang tersayang anda.

Adakah saya perlu memanggil doktor?

Dikehendaki. Ia adalah dari ini bahawa bantuan kepada orang sakit bermula. Hakikatnya ialah angioedema bermula dengan gejala yang tidak mengancam, sehingga saudara-saudara dapat memutuskan tidak ada yang serius yang terjadi.

Walau bagaimanapun, kelajuan yang mana penyakit itu berkembang tidak membenarkan masa untuk melakukan kesilapan - tindakan pantas diperlukan, jika tidak, orang mungkin mati lemas. Dan doktor tidak akan tiba dengan segera.

Oleh itu, langkah pertama yang diperlukan dalam situasi sedemikian adalah sentiasa panggilan ke hospital dan panggilan kecemasan.

Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas sebelum kedatangan doktor?

Edema Quincke adalah satu bentuk alergi yang akut, jadi jika alergen diketahui, ia harus dihapuskan jika boleh.

Selanjutnya, algoritma tindakan pertolongan cemas adalah seperti berikut:

meningkatkan aliran udara ke dalam bilik di mana pesakit terletak - tingkap dan pintu terbuka;
menyingkirkan pakaian yang ketat agar tidak meremas di sekitar tekak;
kawasan di mana pembengkakan sedang berkembang juga memerlukan sejuk;
memberikan pesakit ubat antihistamin, dan mana-mana daripada mereka akan lakukan.

Sekiranya edema berkembang begitu banyak sehingga menyebabkan kesukaran bernafas, berikut ini diperlukan:

untuk meletakkan orang itu tepat di atas permukaan lurus, tegar;
buka rahangnya dan periksa jika terdapat bengkak lidah, kerana ia juga boleh menyebabkan sesak nafas;
jika ada masalah dengan lidah, maka rahang bawah pesakit perlu ditolak ke hadapan dan dipegang di kedudukan itu;
jika ini tidak berfungsi, anda perlu menggunakan konikotomi.

Conicotomy adalah pembedahan udara untuk saluran pernafasan.

Operasi sedemikian boleh dilakukan di rumah jika anda mempunyai pisau tajam atau jarum tebal yang panjang, serta tubule koktel atau kes pena balpoint.

Conicotomy dilakukan seperti ini:

cair tempat ini dengan alkohol atau yodium, ayunkan jari Adam dengan jari;

membuat bahagian silang (tidak lebih daripada 2 cm!), hanya memotong kulit dan ligamen conical;

menolak tepi luka dengan objek tumpul dan memasukkan tiub;

membaikinya dengan patch atau pembalut.

Jika pesakit tidak mula bernafas sendiri, perlu melakukan pernafasan buatan ke dalam tiub ini.

Penjagaan kecemasan untuk edema pada kanak-kanak

Sama seperti orang dewasa, pertolongan pertama untuk angioedema pada kanak-kanak bermula dengan gangguan hubungan kanak-kanak dengan alergen. Jika ia sengat, anda perlu mengeluarkan sengat, jika ubat itu, maka berhenti mengambilnya.

Dan setelah itu anda perlu melakukan perkara berikut:

Jika bengkak bermula dari gigitan serangga, maka tempat ini dapat ditutup dengan es untuk menimbulkan kekejangan pembuluh darah dan memperlambat pergerakan alergen melalui darah.

pastikan anak minum banyak, kerana ia menggalakkan penyingkiran alergen dari badan, dan anda perlu minum larutan panas baking soda atau air mineral (narzan, borjomi);

sorben membantu anda menyingkirkan alergen, iaitu dadah seperti Enterosgel, Smecta atau karbon aktif;

Sekiranya anda mempunyai kebenaran daripada doktor, anda boleh memberikan phenystyle - ubat anti-gergasi dalam titisan;

jika ibu bapa mempunyai pengalaman, anda boleh melakukan suntikan prednisolon.

Dan walaupun doktor ambulans berjaya menghentikan serangan yang tercekik di rumah, kanak-kanak itu masih memerlukan rawatan di hospital dan rawatan edema di hospital.

Bagaimanakah saya dapat dengan cepat membuang angioedema?

Apa yang perlu dilakukan sebelum kedatangan darurat jika kes itu sukar? Jika anda mempunyai pengalaman dan ubat yang diperlukan, anda perlu melakukan beberapa suntikan kecemasan.

Memperkenalkan adrenalin, hormon dan ubat antihistamin. Ia adalah dalam urutan ini yang penting.

Adrenalin:

suntikan itu dilakukan secara intramuskular, tempat itu adalah permukaan luar paha;
jika pembengkakan lidah atau laring telah bermula, maka ubat disuntik ke dalam trakea atau di bawah lidah;
dos - 0.5 ml untuk larutan adrenalin 0.1%.

Tindakan blok ubat penghasilan bradykinin dan histamin - bahan-bahan yang mencetuskan reaksi alergi, meningkatkan tekanan, dan juga mengurangkan bronkospasme.

Ubat hormon (prednisone atau hidrokortison):

juga suntikan intramuskular, ritus tempat - gluteal;
dalam kes-kes yang melampau, kandungan ampul yang dicurahkan kepada pesakit di bawah lidah;
dos - sehingga 150 mg.

Tindakan ini adalah sama seperti adrenalin, tetapi sebagai tambahan ubat hormon ini melegakan angioedema dan menghentikan keradangan.

Antihistamin (yang menghalang reseptor H1):

suntikan intramuskular, dos bergantung kepada ubat;
Tindakan adalah untuk menghilangkan edema, menghapuskan kemerahan dan gatal-gatal, serta menyekat histamin dan bradykinin.

Edema sering menjadi pendahulu kepada reaksi anaphylactic tubuh. Ketahui cara memberi pertolongan pertama untuk anafilaksis.

Bagaimana untuk membantu doktor mendiagnosis penyebab reaksi selepas ambulans tiba?

Tidak kira sama ada serangan itu berlaku buat kali pertama atau jika ia berlaku sebelum ini, anda perlu ingat:

adakah terdapat alahan dari anggota keluarga yang lain;

apa jenis alahan pesakit sebelum ini;

tindak balas dadah bukan sahaja kepada mangsa, tetapi juga dalam saudara-mara;

terdapat hubungan antara serangan edema dan bermusim, selesema, makanan, hubungan dengan haiwan atau faktor fizikal lain;

adakah terdapat pengaruh keadaan hidup;

pada masa dan di mana tempat paling kerap berlaku edema.

Sebagai kesimpulan, kita boleh mengatakan bahawa jika saudara-mara dapat memberikan pesakit dengan bantuan yang tepat, maka peluang untuk pemulihan cepat akan sangat tinggi.

Video berkaitan

Sekiranya anda mempunyai angioedema untuk kali pertama, atau anda terdedah kepada tindak balas ini, ketahui apa yang perlu anda lakukan sebelum ambulans tiba dari video di bawah:

http://101allergia.net/zabolevaniya/otek-kvinke/pervaya-pomoshh.html

Melarikan diri dari Edema Quinckus - penjagaan kecemasan yang disediakan pada waktunya

Penjagaan kecemasan untuk angioedema perlu disediakan dengan segera. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa edema tidak hanya memberi kesan kepada organ-organ luar seseorang, tetapi juga menyerang pukulan kepada yang dalaman. Perkembangan pesat reaksi negatif dapat menyebabkan akibat yang serius. Sekiranya asfiksia berlaku sebagai akibat daripada edema, pesakit mungkin mati. Oleh itu, panggilan ambulans diperlukan dalam detik pertama edema yang telah bermula. Sebelum ketibaan pekerja perubatan, seseorang harus diberi pertolongan pertama di rumah.

Apakah angioedema?

Edema Quincke adalah tindak balas alergi yang kuat apabila perengsa memasuki tubuh. Dalam cara yang lain, fenomena ini boleh dipanggil sebagai angioedema akut, angioedema, urtikaria gergasi. Memperkenal manifestasi dan manifestasi luaran dibezakan dengan manifestasi angioedema daripada reaksi alahan lain. Dalam kes angioedema, tisu subkutaneus dan membran mukosa laring, bibir, kelopak mata, pipi meningkat dalam saiz. Kebanyakan tindak balas alahan ini dilihat pada wanita muda.

Manifestasi angioedema

Jenis angioedema yang paling berbahaya adalah edema laring. Pada ketika ini, bekalan oksigen ke badan disekat, yang boleh mengakibatkan asphyxiation.

Kenapa ada angioedema

Edema Quincke boleh dicirikan oleh alergi alergi dan bukan alergi etiologi. Dengan edema alahan pada masa penerimaan alergen dalam darah terdapat pembebasan tajam mediator (histamine, kinin, prostaglandin). Mereka bergelut dengan perengsa dan dengan cepat meningkatkan penembusan kapilari, mengembangkannya. Akibat daripada tindakan kapal ini, edema tisu berlaku. Edema alahan boleh berlaku apabila pelbagai perengsa makanan masuk ke dalam badan:

Di samping itu, penggunaan dadah dan pengaruh rangsangan luar (bunga, haiwan, serangga) menjadi punca terjadinya angioedema.

Edema bukan alahan berkembang akibat terjatuh ke dalam kumpulan risiko mengikut jenis dominan keturunan. Dalam keadaan ini, edema berlaku akibat penurunan protein perencat dalam darah akibat gangguan genetik. Oleh kerana jumlah yang kecil, mereka tidak dapat menimbulkan reaksi badan, yang menghalang pembebasan histamin ke dalam darah. Oleh itu, apa-apa keadaan tekanan, dan kadang-kadang walaupun hipotermia, untuk tubuh boleh membawa kepada kemunculan angioedema.

Gejala edema

Edema Quincke bermula dengan tiba-tiba dan berkembang pesat. Kadang-kadang dari saat terjadinya titik tertinggi pembangunan diperlukan beberapa minit. Ia memberi kesan kepada organ, lapisan subkutaneus lemak dalam jumlah yang meningkat. Pusat manifestasi edema boleh menjadi pelbagai organ.

Pertolongan cemas untuk edema yang telah bermula

Untuk membantu pesakit, anda mesti terlebih dahulu menghilangkan alergen berbahaya. Sekiranya bengkak disebabkan oleh gigitan serangga, anda perlu mengeluarkan sengatan dari luka tersebut. Dalam kes angioedema yang disebabkan oleh ubat, ia dirancang untuk menghentikan ubat.
Seseorang perlu mewujudkan persekitaran yang selesa. Untuk melakukan ini, perlu untuk meletakkan di atas katil, dan juga untuk menghapuskan panik.
Satu perkara penting dalam kes angioedema adalah penyediaan udara segar. Ia perlu menanggalkan butang teratas pada baju, keluarkan tali pinggang dan tali pinggang, buka tingkap.
Untuk melegakan gatal dan bengkak di kawasan yang terjejas, anda boleh menggunakan kompres sejuk.
Jika bengkak disebabkan oleh gigitan serangga, maka tourniquet digunakan pada anggota yang sakit. Kawasan permohonannya adalah di atas tempat yang terjejas oleh alergen.
Sebelum ambulans tiba, seseorang perlu minum banyak cecair. Walaupun muntah berlaku, anda perlu terus minum: ia akan membantu mencuci alergen dari dinding perut.
Anda boleh membersihkan badan yang merengsa dengan bantuan sorben. Di sebelah tangan mesti sentiasa menjadi tablet arang aktif. Lebih baik jika kit adalah Enterosgel atau Smekta.
Untuk melegakan reaksi alergi memerlukan antihistamin. Anda boleh minum Suprastin, Diazolin.
Untuk memudahkan pernafasan, 2 titisan penyediaan vasoconstrictor, misalnya, Nazivin, ditanamkan ke dalam setiap laluan hidung.
Melambatkan penyebaran angioedema dengan menggunakan air panas. Untuk ini, perlu menurunkan kaki pesakit ke dalamnya.

Bantuan kecemasan dalam kes edema

Setibanya, kakitangan perubatan datang masa penjagaan kecemasan.

Penjagaan kecemasan disediakan oleh pekerja ambulans.

Algoritma tindakan mereka termasuk beberapa perkara.

Penilaian tekanan darah dan kejadian asfiksia. Dalam keadaan kritikal, penyelesaian 0.1-0.5 ml adrenalin (0.1%) disuntik di bawah kulit.
Ubat hormon Prednisolone, Dexamethasone, Hydrocortisone disuntik secara intravena.
Suprastinin 2% suntikan, Diprazina 2.5%, Dimedrol 1% ditadbir untuk memerangi alergen.
Ia perlu mengeluarkan air dan garam dari buah pinggang dengan bantuan diuretik Lazix (pentadbiran intravena 40-80 mg dengan saline), Mannit 200 ml.
Pada 200 ml saline intravena suntikan 30,000 Unit Kontrikala.
Penghapusan mabuk dijalankan dengan bantuan hemosorption dan penyerapan tenaga.
Jika asphyxia berlaku semasa rawatan kecemasan, doktor akan melakukan trakeostomi.

Selepas memberi bantuan pertolongan pesakit, hospital dimasukkan. Pesakit sedemikian dikenalpasti dalam jabatan alergi, unit penjagaan rapi atau unit rawatan intensif, bergantung kepada keadaan orang itu.

Penjagaan kecemasan untuk kanak-kanak

Edema Quincke pada kanak-kanak lebih berbahaya daripada orang dewasa. Lagipun, kanak-kanak tidak selalu dapat menilai dengan betul reaksi tubuh mereka sendiri. Angioedema muncul dalam hanya 2% kanak-kanak. Tetapi untuk mengetahui kaedah bantuan pertolongan pertama diperlukan untuk setiap ibu bapa.

Di hadapan reaksi alahan pada kanak-kanak, ibu bapa, dalam kebanyakan kes, sudah mempunyai idea tentang risiko edema Quincke. Oleh itu, mereka memastikan terlebih dahulu bahawa kit pertolongan cemas mempunyai cara untuk tindak balas kecemasan:

antihistamin - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
sorben - karbon diaktifkan, Enterosgel, Polyphepan;
enzim untuk menormalkan hati - Creon, Panzinorm;
penyelesaian intravena untuk mengurangkan edema laryngeal - Prednisolone.

Pada tanda-tanda awal angioedema pada kanak-kanak, dia memerlukan rawatan segera. Ibu bapa perlu mengeluarkan alergen, membuka akses ke udara segar, memohon tourniquet di atas tempat kecederaan, atau memampatkan. Anda boleh memberi anak penyelesaian air dan soda (1 g soda per 1 liter air).

Kejadian angioedema pada kanak-kanak berlaku lebih cepat. Oleh itu, kesediaan ibu bapa untuk bertindak segera adalah jaminan untuk memelihara kehidupan kanak-kanak.

http://allrg.ru/otek-kvinke/neotlozhnaya-pomoshh.html

Pertolongan cemas untuk edema quinic

Edema Quincke berlaku di tempat-tempat di mana terdapat tisu subkutaneus atau lapisan mukus. Biasanya, muka (kelopak mata, bibir), rongga mulut (lidah, tonsil, kelenjar lunak), saluran pernafasan atas (laring, trakea, bronkus), mukosa telinga, saluran gastrointestinal, dan pundi kencing berfungsi sebagai tapak angioedema. Kemungkinan penglibatan dalam proses membengkak dan membran otak.

Edema Quincke paling kerap berlaku sebagai tindak balas kepada sebarang jenis alergen:

Ubat-ubatan
Produk makanan
Makanan tambahan
Produk kosmetik
Racun menggigit racun
Produk lateks
Air liur, bulu, bulu haiwan

Edema Quincke mempunyai ciri-ciri pembangunan:

permulaan akut proses (15-20 minit selepas pendedahan kepada alergen),
perkembangan pesat bengkak tisu,
sering digabungkan dengan urticaria,
apabila menekan pada tisu bengkak pada titik menekan tidak ada kendur tisu,
Kawasan Edema jelas dibatasi oleh kulit yang sihat.
kawasan bengkak adalah tetap, tanpa anjakan,
biasanya terletak asimetrik (contohnya, satu sisi wajah atau bibir membengkak)
kulit boleh menukar warna menjadi merah jambu, dan mungkin tetap warna yang sama.

Tanda-tanda perkembangan angioedema:

Bengkak kulit di tempat yang mungkin edema (bengkak bibir, hidung, kelopak mata, telinga)
Ketawa
Sakit tenggorokan
Rasa ketegangan di kerongkong
Bengkak lidah
Batuk
Kesukaran bernafas
Keletihan menelan
Mual atau muntah, sakit perut perut (dengan edema pada saluran gastrointestinal)
Dysuria atau anuria (dengan edema pundi kencing)
Pusing, mual, muntah
Gejala-gejala meningeal yang mungkin (dengan pembengkakan membran mukus telinga dalam atau meninges) - leher kaku, nada otot fleksor pinggul dan sendi lutut

Edema Quincke berbahaya kerana ia boleh menyebabkan edema daripada laring atau bronkus dan dengan itu mengganggu proses pernafasan, dan oleh itu menyebabkan penangkapan jantung, atau koma. Di samping itu, edema Quincke sering rumit dengan perkembangan kejutan anaphylactic, yang boleh menyebabkan kematian fulminant. Oleh itu, adalah perlu untuk mengedarkan tindakan dengan betul sebelum kedatangan ambulans supaya tidak kehilangan masa.

Prosedur untuk pertolongan cemas dalam kes angioedema:

Berhenti bersentuhan dengan alergen yang dimaksudkan (jika boleh)
Hubungi pengangkutan ambulans atau, jika panggilan sedemikian tidak mungkin, segera mula mengangkut orang yang cedera ke kemudahan perubatan terdekat.
Masukkan Dimedrol subcutaneously (1% - 1 ml), atau suprastin (2% - 2 ml), atau pipolfen (2.5% - 1 ml)
Subkutan menyuntik adrenalin (0.1% - 0.5 ml)

Jika tidak ada persediaan untuk suntikan di atas, masuk akal untuk mengambil bentuk tablet (tavegil, atau ketotifen, atau suprastin, atau diazolin, atau antihistamin yang lain). Perlu diingat bahawa ubat, disuntik, dengan cepat memasuki aliran darah, yang bermaksud ia akan mula bertindak lebih cepat. Pastikan anda memberitahu doktor mengenai ubat kecemasan. Apabila tanda-tanda menelan atau mati lemas tidak diambil, tablet tidak diambil, ubat-ubatan disuntik.

http://medicalfairway.ru/page_stat.php?ids=71n_word=%D0%B0% D0% BB% D0% BB% D0% B5% D1% 80% D0% B3% D0% B8% D1% 8F

Algoritma bantuan pra-perubatan dalam kes angioedema

Akut dan berkembang dengan pesat, manakala bengkak yang tidak menyakitkan lapisan mendalam dermis dan tisu subkutaneus atau membran mukus, kejadian yang disebabkan oleh peningkatan kebolehtelapan vaskular, dipanggil angioedema. Kecemasan ini memerlukan rawatan segera. Simptomologi pertama patologi itu berlaku selepas beberapa minit selepas bersentuhan dengan perengsa. Pemberian bantuan pertolongan pertama semasa serangan adalah penuh dengan akibat kritikal, khususnya, kematian.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, serta menyelamatkan nyawa manusia, pertolongan pertama kepada pesakit mesti diberikan segera, di tempat kejadian. Dalam artikel ini, anda akan belajar bagaimana untuk menjadi dan apa yang perlu dilakukan sekiranya angioedema, serta pentingnya bantuan tepat pada masanya dan mengenali algoritma tindakan.

Bagaimana mengenali angioedema

The harbingers patologi adalah kesemutan dan pembakaran dermis di rantau ini bengkak. Dalam 40% pesakit, dermis trunk, kaki atau lengan reddened. Gejala bergantung kepada jenis edema akan berubah sedikit.

Tempoh borang alergi - dari beberapa minit hingga satu jam. Diiringi oleh penampilan yang padat, membentuk selepas menekan fossa, edema pucat atau sedikit kemerahan pada wajah, leher, bibir, kelopak mata, pipi, tangan atau bahagian bawah kaki, alat kelamin. Sering disertai dengan rupa urtikaria dan ruam gatal.
Bentuk keturunan dan diperolehi, serta edema yang berlaku semasa mengambil inhibitor ACE, berkembang dalam masa dua hingga tiga jam. Diiringi oleh penampilan edema pucat, tegang (fossa tidak kekal selepas tekanan) di mata, bibir, lidah atau alat kelamin. Perkembangan urtikaria bukanlah perkara yang unik.
Bentuk idiopatik berkembang dalam masa sejam. Edema pucuk atau kemerahan berlaku pada bahagian atas atau bawah, muka, leher, atau batang tubuh. Dalam setengah kes, patologi disertai dengan urtikaria.

Gejala mungkin juga berbeza-beza bergantung kepada lokasi pembengkakan. Komplikasi penyakit yang paling berbahaya adalah pembengkakan larynx dan lidah. Dalam kes ini, terdapat gangguan menelan, menggelitik, batuk, meningkatkan serak, kesukaran bernafas dan kegagalan pernafasan.

Angioedema, yang dilokalisasi di dalam kawasan paru-paru, disertai oleh aliran cairan ke dalam rongga pleura, batuk, sensasi yang menyakitkan di dada.

Bengkak dinding usus disertai dengan rasa sakit di rantau epigastrik dan gangguan dyspeptik, saluran kencing - pengekalan kencing, cengkerang otak - sakit kepala yang teruk, sawan, kesedaran terjejas.

Tanda patologi yang paling dahsyat ialah edema laring. Apabila gejala pertama muncul, anda perlu memanggil doktor dan mula mengambil langkah-langkah untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Penyempitan lulus lumen, sebagai peraturan, 4 peringkat, yang, dengan patologi ini, sama ada terlicin atau sesuai dalam tempoh yang singkat.

Penyempitan tahap pertama disertai oleh penguncupan takik atas sternum dan kawasan di atas pusar.
Gelaran kedua dicirikan oleh pucat kulit, biru segitiga nasolabial, paletasi. Pada masa ini, otak menderita, tisu mengalami kelaparan oksigen.
Peringkat ketiga disertai dengan kegagalan pernafasan, bibir biru, jari, berpeluh, bernafas dan bernafas berat.
Stenosis sarjana keempat dicirikan oleh sesak nafas, degupan jantung yang perlahan, kelesuan dan kehilangan kesedaran.

Pentingnya bantuan tepat pada masanya

Edema Quincke, tanpa mengira jenis - kecemasan akut yang memerlukan bantuan segera. Keterangan dan bantuan tidak tepat pada masanya boleh membawa maut. Dengan serangan setiap hitungan kedua. Semua orang perlu mengetahui bagaimana dan bagaimana membantu mangsa dalam penyakit tersebut. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan komplikasi dan menyelamatkan nyawa seseorang.

Terdapat algoritma akseptif yang diterima umum apabila membuat bilik kecemasan, yang harus diikuti tanpa gagal.

Algoritma untuk memberikan bantuan pertolongan pertama kepada orang dewasa dan kanak-kanak

Jika anda telah menyaksikan perkembangan seseorang daripada saudara-mara, orang yang lewat atau pekerja seperti reaksi alergi, dalam apa jua keadaan, jangan teragak-agak dan jangan bimbang, berkumpul dan mula bertindak.

Hubungi doktor. Jika anda jauh dari hospital yang terdekat dan anda faham bahawa tidak mungkin sesiapa pun akan menghubungi anda, bersiaplah untuk mengangkut pesakit sendiri.
Berikan mangsa antihistamin pada dos umur, sebaiknya di bawah lidah.
Sekiranya anda tidak mempunyai antihistamin atau sebarang ubat alergi yang lain, tetapkan pesakit ke setiap laluan hidung atau letakkan Naphthyzine di dalam mulut anda (dua tetes).
Tenangkan pesakit, sediakan udara segar, lepaskan dada dan leher anda dari pakaian yang menghalang, hapus barang kemas.
Sekiranya kerengsaan diketahui, hentikan pendedahan.
Lampirkan ais ke kawasan yang terjejas.
Jika orang itu tidak sedarkan diri, aturkan pernafasan buatan.
Saudara-mara pesakit dengan edema berulang perlu menyedari Prednisolone dan dapat menyuntiknya secara intramuskular.

Tindakan lanjut dilakukan oleh pekerja kesihatan semasa ketibaan.

Penamatan hubungan dengan rangsangan.
Pengenalan penyelesaian subkutane 0.1% epinefrin pada dos 0.1-0.5 ml.
Pentadbiran glukokortikoid intramuskular (Prednisolone atau Dexamethasone).
Ubat antihistamin intramuskular atau intravena: Suprastin, Tavegila, Clemastin.

Penjagaan kecemasan untuk edema laring adalah terdiri daripada: menghentikan rangsangan, menggunakan penyedutan oksigen, titisan intravena saline (250 ml), Epinephrine intravena 0.1% - 0.5 ml dan Prednisolone 120 mg atau Dexamethasone 16 g.

Dengan keberkesanan intervensi yang tidak mencukupi, intubasi tracheal atau conicotomy (dissection ligament antara tiroid dan cilioid cartilages) dilakukan. Sekiranya perlu, lakukan pernafasan tiruan.

Hospitalisasi dengan ketiadaan pembengkakan laring ditunjukkan kepada kanak-kanak, orang yang telah mengembangkan penyakit untuk pertama kalinya, dengan kursus teruk, dan juga dalam hal perkembangan patologi terhadap latar belakang penggunaan ubat-ubatan. Pesakit dengan patologi teruk sistem kardiovaskular dan VDP, orang yang telah memberi vaksin hari sebelumnya, serta mereka yang baru-baru ini mempunyai jangkitan virus pernafasan akut, serangan jantung atau strok, juga memerlukan rawatan segera.

Bantuan pertama untuk urtikaria gergasi untuk kanak-kanak

Penyebab dan gejala patologi pada kanak-kanak dan orang dewasa hampir sama. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa kanak-kanak menanggung semua penyakit lebih keras. Untuk mengelakkan akibat kritikal dan menyelamatkan nyawa bayi, semasa serangan, perlu bertindak seperti berikut.

Hubungi doktor.
Kenal pasti alergen dan hentikan hubungan dengannya.
Tenanglah anak itu, letakkan di permukaan rata, sedikit mengangkat hujung kaki.
Sekiranya bernafas sukar, selesaikan dengan udara panas dan lembap (bawa bayi ke bilik mandi).
Berikan anak anda minum lebih alkali (air mineral atau larutan soda ringan).
Beri sorben (karbon aktif, Enterosgel).
Sekiranya keadaan bayi bertambah buruk dan doktor tidak berada di sana, beri dia antihistamin, contohnya, Fenistil.
Apabila tercekik muncul, biru di dermis memasuki Prednisolone intramuskular.

Adalah penting untuk mengetahui punca-punca dan mencegah patologi.

Tidak seorang pun diinsuranskan terhadap permulaan patologi, namun orang yang menderita apa-apa jenis reaksi alergi lebih mudah terdedah kepada kemunculan edema tisu dan membran mukus. Keadaan kritikal, dengan tidak betul atau tiada bantuan, boleh menyebabkan penutupan laluan udara dan kematian.

Penyakit itu mula-mula digambarkan oleh saintis Jerman dan Dr. Heinrich Quincke pada tahun 1882 yang jauh. Kemudian doktor menyelamatkan nyawa tukang masaknya, yang ingin menikmati secangkir coklat berperisa. Selepas beberapa sips pertama, wanita itu mula mengerang dan tersengat, wajahnya membengkak, dan bukannya matanya hanya ada celah. Disebabkan fakta bahawa pada saat ini saintis itu tinggal di pejabatnya, dia menyelamatkan nyawa seorang wanita. Oleh itu, nama itu diberikan sebagai penghormatan kepada doktor, yang berakar di bidang perubatan.

Pengaruh faktor kimia dan biologi tertentu pada tubuh boleh menyebabkan alahan. Dalam kes ini, angioedema adalah manifestasi yang paling berbahaya terhadap tindak balas imun. Ini disebabkan oleh risiko kerosakan otak dan laring.

Ia menimbulkan kemunculan tindak balas pantas dengan menghubungi organisme sensitif dengan perengsa. Perkembangan edema adalah disebabkan oleh peningkatan kebolehtelapan vaskular, disertai dengan pembebasan histamin dan bradykinin, serta pembebasan sejumlah besar cecair dari ruang antara. Itulah sebabnya penyakit itu dicirikan oleh peningkatan dalam bahagian tubuh yang berlainan.

Kemunculan kecemasan boleh disebabkan oleh tindak balas alahan atau peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa patologi boleh berkembang apabila terdapat hubungan dengan alergen (kosmetik, detergen, debu, rambut haiwan kesayangan, ubat-ubatan), penampilannya mungkin dicetuskan oleh:

keadaan tekanan;
penyakit berjangkit;
kecenderungan genetik;
kecederaan;
campur tangan pembedahan, khususnya prosedur pergigian;
kitaran haid;
kehamilan;
mengambil pil yang mengandungi estrogen;
leukemia limfositik kronik;
myeloma;
patologi sistem endokrin;
pencerobohan helminthic.

Terdapat beberapa jenis patologi. Edema boleh menjadi keturunan, diperoleh, alergi, idiopatik, dan berkaitan dengan penggunaan perencat ACE.

Bentuk keturunan disertai dengan pembengkakan mana-mana bahagian badan tanpa urticaria. Ia didiagnosis, sebagai peraturan, pada usia kanak-kanak. Kemerosotan kerap berlaku semasa baligh.

Pengambilalihan berlaku paling kerap pada golongan usia pertengahan. Edema yang berkaitan dengan penggunaan perencat ACE boleh berkembang di mana-mana bahagian badan, sering di muka. Muncul, sebagai peraturan, dalam tiga bulan pertama terapi dadah.

Bentuk alahan berlaku bersama urtikaria. Diagnosis edema idiopatik diberikan kepada orang yang telah menjalani tiga episod selama setahun tanpa sebab yang dikenal pasti. Wakil-wakil dari setengah masyarakat yang lebih lemah lebih mudah terdedah kepada bentuk patologi ini.

Bantuan dengan cepat dan tepat kepada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak akan menyumbang kepada pemulihan segera, normalisasi keadaan umum dan kesejahteraan, serta pencegahan perkembangan komplikasi.

http://narodnymisredstvami.ru/algoritm-dovrachebnoy-pomoshhi-pri-oteke-kvinke/

Bantuan pertama untuk angioedema: apa yang perlu dilakukan sebelum kedatangan doktor?

Reaksi alahan teruk berlaku secara tiba-tiba. Salah satu manifestasi serius alergi adalah angioedema. Bahaya keadaan ialah asfiksia mungkin berlaku. Tanpa penyediaan bantuan yang tepat pada masanya, kematian adalah mungkin. Perkara pertama yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki edema Quincke ialah memanggil ambulans. Jangan hanya tunggu dan tunggu pembaikan, terutamanya ketika datang kepada anak. Oleh kerana struktur longgar subkutaneus dan tisu submucosal badan kanak-kanak, prosesnya berkembang dengan pesat. Anak yang lebih muda, semakin cepat tanda-tanda penyakit meningkat.

Kebanyakan orang mengalami urtikaria dan mengetahui simptomnya. Penyakit ini ditunjukkan oleh pembengkakan lapisan atas kulit dengan pembentukan lepuh, mirip dengan ruam dari racun jelatang. Edema Quincke dipanggil urtikaria gergasi. Terdapat lesi ketebalan keseluruhan kulit, tisu subkutaneus yang menarik. Simptom utama adalah kehadiran bahagian edematous pallid padat badan, tidak menyakitkan semasa palpation. Dalam kebanyakan kes, angioedema adalah tindak balas alahan, tetapi satu lagi mekanisme perkembangan penyakit adalah mungkin.

Urtikaria gergasi muncul tiba-tiba, dengan cepat tumbuh dan hilang dalam beberapa jam atau hari. Penyetempatan yang paling umum adalah kawasan badan dengan tisu subkutaneus yang longgar. Selalunya terletak pada muka, lidah, leher, di kawasan kemaluan. Dalam 20-30% membran mukus mempengaruhi lapisan submucosal laring, kurang kerap - organ dalaman lain. Dalam kesusasteraan perubatan, kes terpencil bengkak meninges digambarkan.

Penyakit ini mengancam nyawa. Penyetempatan di kawasan lidah dan terutamanya laring mengarah kepada perkembangan asphyxiation. Tahap berikutnya dari reaksi alergi boleh menjadi kejutan anaphylactic. Memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Mengenai perkembangan edema laryngeal menunjukkan:

serak suara secara tiba-tiba;
batuk menyalak kasar;
kesukaran bernafas.

Dengan peningkatan edema, sukar bagi pesakit untuk menghirup dan menghembus nafas. Nafas bernafas hening terdengar dari jauh. Bibir biru. Dalam kanak-kanak kecil, sianosis segitiga nasolabial muncul. Bantuan pertama untuk angioedema perlu diberikan sedini mungkin.

http://pro-allergen.com/otek-kvinke-pervaya-pomoshh.html

Bantuan pertama untuk angioedema: algoritma untuk tindakan sebelum ambulans tiba

Dengan reaksi alahan, mana-mana orang mungkin mengalami angioedema. Penjagaan kecemasan, yang diberikan tepat pada masanya kepada pesakit, dapat menyelamatkan nyawa dan kesihatan. Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini - kita akan menganalisa dalam artikel ini.

Siapa yang mempunyai angioedema

Bagi kebanyakan orang, alahan dikaitkan dengan iklan di mana gatal-gatal, pembakaran, dan bersin secara berterusan dihapuskan dengan mengambil ubat pil.

Malah, manifestasi alahan jauh lebih luas dan lebih berbahaya daripada kehidupan televisyen, dan boleh membawa maut. Salah satu manifestasi alergi adalah angioedema atau angioedema.

Tidak seperti edema biasa, angioedema tidak menyebarkan palpasi - ini adalah gejala ciri penyakit ini. Edema normal muncul pada waktu pagi selepas bangun dan dikaitkan dengan penyakit sistem kardiovaskular dan penyakit buah pinggang.

Dalam kes kita, edema muncul pada bila-bila masa sepanjang hari. Edema, anggota badan, muka, organ genital dan dalaman, dan juga meninges mudah terdedah. Dalam penyakit yang teruk, kematian boleh berlaku, tanpa bantuan.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai alahan. Jika kita menganggarkan kumpulan umur orang, maka kebanyakannya bengkak berlaku pada kanak-kanak dan wanita muda. Secara terperinci, lelaki dan orang tua kurang terdedah kepada manifestasi reaksi alergi ini.

Penyebab patologi

Untuk memberikan bantuan perubatan yang berkelayakan dan pertolongan pertama untuk edema Quinck, perlu diketahui jenisnya. Penyakit ini terbahagi kepada dua jenis.

Untuk tempoh penyakit ini.

Kursus akut penyakit ini (sindrom berlangsung sehingga 6 minggu).
Penyakit kronik.

Dengan sifat antigen itu.

Berdasarkan pada nama edema, jelas bahawa ia berlaku tanpa hubungan tubuh dengan antigen. Bahan kimia, tekanan psiko-emosi, faktor fizikal boleh berfungsi sebagai faktor yang menyebabkan edema.

Dalam kes ini, berlakunya tindak balas terhadap pengambilan alergen tertentu tidak dikecualikan. Jenis-jenis alergen akan diterangkan di bawah.

Faktor-faktor yang boleh menjadi:

anemia dan penyakit darah lain;
kerosakan hati;
keadaan perut yang menyakitkan;
patologi thyroid;
penyakit autoimun seperti lupus erythematosus;
cacing parasit.

Dalam kes ini, penyakit itu sering menjadi seumur hidup dan orang itu terpaksa mengambil ubat sepanjang hidupnya.

Dalam sesetengah kes, etiologi angioedema pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak ditubuhkan.

Rangsangan kepada manifestasi tindak balas negatif badan adalah hubungan seseorang yang alergen.

Alergen boleh menjadi pelbagai bahan dan agen:

ubat;
makanan. Adalah diketahui bahawa alahan paling sering terjadi sebagai tindak balas untuk mengambil buah sitrus, coklat, terutama susu, coklat, kacang, dan susu. Juga alergen terkuat adalah pewarna, pengawet dan penambah rasa;
debunga tumbuhan yang lebih tinggi;
lapisan bawah, bulu haiwan dan haiwan liar;
toksin dan racun, terutamanya serangga;
mikroorganisma;
debu. Para saintis mendapati bahawa tindak balas alahan tidak berlaku pada debu itu sendiri, tetapi pada mikroorganisma yang mendiaminya.
kosmetik, lebih tepat komponen kosmetik. Selalunya, alahan berlaku pada penggunaan maskara, krim, bayang-bayang mata;
bahan kimia isi rumah: membasuh serbuk, pencuci piring, lantai, dan lain-lain;

Satu peranan penting dalam membantu angioedema dan rawatan lanjut adalah pengiktirafan antigen yang menyebabkan badan bertindak balas. Ia adalah perlu untuk memerhatikan, sebagai tindak balas kepada hubungan dengan alergen allergens bermula. Untuk melakukan ini, terdapat beberapa ujian bagi penentuan antigen.

Gejala

Manifestasi angioedema adalah sama untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Gejala umum adalah:

batuk
serak
integuments memperoleh warna biru
Pelepasan hidung diperhatikan
dermatitis
konjunktivitis adalah mungkin

Manifestasi penyakit akut penyakit ini berbeza-beza bergantung pada lokasi lesi. Bengkak dalam bentuk akut, meningkat 3-5 minit, dengan penyakit kronik penyakit, pembentukan edema boleh meningkat sehingga beberapa hari.

Bentuk angioedema kronik terbentuk bukan oleh jenis seketika, tetapi dalam masa beberapa jam. Ia boleh berlaku sendiri, tetapi lebih baik untuk menghubungi ambulans kecemasan pada tanda-tanda awal bengkak.

Kekerapan pengulangan bengkak mencapai sehingga 1 kali dalam 2 hari, faktor-faktor yang memprovokasi adalah berbeza-beza: tekanan, suhu, alergen.

Apa yang perlu dilakukan apabila angioedema bergantung kepada lokasi edema.

Di muka

Sekiranya bengkak mula terbentuk di muka, maka bengkak akan memberi kesan kepada pipi, kelopak mata, hidung, telinga, bibir. Pesakit mempunyai kesukaran untuk bercakap, lumen mata sempit, visual mereka menyerupai mata, selepas menyengat lebah.

Edema jenis ini boleh hilang sendiri dalam beberapa jam atau hari, bagaimanapun, penjagaan diperlukan.

Di saluran pernafasan

Sekiranya edema dilokalisasikan di saluran pernafasan atas, maka gejala pertama akan menjadi batuk kering, suara serak, sebelum ini tidak ciri, muncul dalam suara, kulit menjadi kebiru-biruan akibat pelanggaran bekalan oksigen ke tisu. Apabila keadaan merosot, kulit menjadi pucat. Gejala ciri adalah bengkak leher, yang secara beransur-ansur berlalu ke muka.

Sekiranya anda tidak memberikan bantuan kepada pesakit sedemikian, kesukaran bernafas mungkin berlaku, termasuk kegelapan dan pengsan. Bantuan pertama untuk angioedema dalam keadaan ini perlu segera dengan algoritma tindakan yang jelas.

Pada organ dalaman

Apabila membentuk edema pada organ dalaman, gejala akan menyerupai sindrom abdomen: kelemahan, loya, muntah, sakit perut, najis longgar, mulut kering.

Malah, doktor ambulans mendapati sukar untuk mendiagnosis edema jenis ini, oleh itu, adalah lebih baik untuk menghilangkan edema Quincke di hospital dengan pemeriksaan yang betul.

Sekiranya anda mendapati tanda-tanda awal angioedema yang baru, anda mesti melakukan urutan tindakan yang jelas untuk membantu.

Bagaimana untuk membuang angioedema di rumah

Soalan paling kerap ditanya ialah "Jika edema Quincke berlaku, apa yang harus saya lakukan?", Perkara utama bukan untuk panik. Sekiranya bengkak telah menimbulkan tekanan, tetapi keadaan panik hanya akan memburukkan lagi keadaan penyakit.

Bantu dengan angioedema pada kanak-kanak perlu diberikan secepat mungkin. Edema Quincke pada kanak-kanak adalah berbahaya kerana kanak-kanak itu mula menangis, sehingga menjadikannya sulit bagi oksigen untuk mencapai tisu dan organ, dan bahaya timbulnya asphyxiation meningkat dengan tajam.

Bantuan pertama kepada pesakit akan diarahkan kepada penyingkiran maksimum edema pada orang dewasa dan kanak-kanak. Untuk ini anda perlukan:

Hubungi ambulans perubatan kecemasan, dengan penghantar menunjukkan semua gejala penyakit.
Jika diketahui alergen yang menyebabkan tindak balas organisma yang sama, maka perlu melindungi pesakit dari kemasukan atau pendedahan lebih lanjut kepada faktor berbahaya.
Edema Quincke adalah kejutan emosi yang kuat, terutama untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang mempunyai keadaan ini untuk kali pertama. Oleh itu, bantuan akan dikurangkan untuk mengurangkan latar belakang tekanan: lebih baik untuk duduk pesakit, adalah wajar untuk mengambil bengkak anak dan tenang.
Dalam hal lokalisasi edema di leher, laring, trakea, pastikan untuk membuka tingkap untuk aliran udara segar, lepaskan leher dari pakaian yang menghalang.
Tekanan sejuk akan membantu melegakan angioedema. Sebagai pemampat sejuk, anda boleh menggunakan produk beku dari peti sejuk, dibalut dengan tuala, untuk mengelakkan hipotermia.
Pastikan anda mendapat air suam yang mencukupi. Jika perkembangan sindrom dikaitkan dengan pengambilan makanan (alahan makanan), anda harus minum penyerap (diaktifkan karbon, enterosgel, smect). Ia perlu membaca dengan teliti arahan untuk digunakan: dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak akan berbeza.
Apabila lokasi bengkak di muka, adalah perlu untuk meneteskan pesakit mana-mana vasoconstrictor.
Apabila bantuan pertama edema Quinck termasuk penerimaan ubat-ubatan anti-ubat. Perlu diingat bahawa pelaksanaan aktiviti-aktiviti ini bukanlah rawatan, tetapi hanya penyingkiran gejala-gejala penyakit.

Perlu diingat bahawa pertolongan pertama untuk angioedema perlu dilakukan dengan berhati-hati. Dadah untuk angioedema perlu diberikan dengan berhati-hati agar tidak memburukkan keadaan pesakit.

Bantuan perubatan untuk angioedema

Hospitalisasi pesakit ditunjukkan di hospital untuk rawatan dan mengenal pasti sebab-sebab alahan.

Cara merawat angioedema akan menentukan doktor, berdasarkan sebab dan bentuk edema. Penjagaan perubatan juga akan bergantung kepada gejala penyakit.

Dadah wajib yang menghalang aktiviti histamin dalam badan (Suprastin 2%, Parlazin, Cetrine, Zodac).
Terapi hormon: glucocorticoids (Prednisolonum IM atau IV; Dexason IV;)
Ubat diuretik.
Untuk hipotensi, Sol ditadbir. Adrenalini hydrochloridi 0.1% i / m; untuk asphyxiation, Sol juga diperlukan. Adrenalini hydrochloridi 0.1% i / m;
Persediaan perencat polimerase: Contrykali 30,000 U dalam Sol. Natrii chloridi isotonicae 0.9%;
Terapi bertujuan untuk mengeluarkan toksin dari badan - hemosorption, enterosorption;
Dengan perkembangan bronkospasm melalui nebulizer memberikan bronkodilator dan ubat anti-radang.
Dalam kes gangguan pernafasan dan sianosis kulit dan membran mukus, terapi oksigen ditunjukkan.

Dos yang diperlukan ubat perlu dikira berdasarkan arahan dan cadangan doktor.

Kematian dari angioedema tidak tinggi, bagaimanapun, dengan penyakit yang teruk dan penjagaan tidak kecemasan, kemungkinan kelangsungan hidup dikurangkan.

Ingat bahawa pencegahan berlakunya angioedema adalah untuk menghadkan hubungan dengan alergen.

http://topallergy.ru/zabolevaniya/otek-kwinke/pervaya-pomosh.html

Bantuan pertama untuk angioedema: jangan buang masa, panggil "bilik kecemasan"

Edema Quincke adalah tindak balas akut, kerap alergi, dalam bentuk pembengkakan membran mukus tempatan, kulit dan selulosa yang mendalam, mengganggu kerja pelbagai organ dan terjadi dengan kebarangkalian yang tinggi mengancam nyawa anafilaksis dan edema. Dalam 50% pesakit, ia sering berkembang bersempena dengan urtikaria, yang ditakrifkan sebagai edema alahan terhad dengan bintik merah pada kulit, dengan sempadan yang tidak rata, dan lepuh.

Edema Quincke biasanya berlangsung dari beberapa minit hingga hari, dan kemudian boleh berkembang dalam tiga "senario" - secara beransur-ansur mereda, kadang-kadang berulang atau meningkat dengan cepat, menyebabkan sesak nafas, kejutan alergi dan kematian pesakit. Dan dalam artikel ini kita akan membincangkan gejala dan algoritma (piawai) menyediakan penjagaan perubatan pra-perubatan dan kecemasan yang pertama untuk edema Quinck.

Gejala pertama tindak balas

Patologi berkembang dengan tiba-tiba, tiba-tiba, tanpa tanda-tanda meramalkan keadaan ini. Adalah mungkin untuk mengenali gejala patologi berbahaya oleh tanda-tanda luar. Gejala utama yang memerlukan perhatian segera ialah:

Permulaan yang teruk, perkembangan pesat - dalam masa 10-20 minit, kadang-kadang dalam 1-2 jam, di mana organ atau bahagian badan membengkak. Selalunya - tisu lembut muka dan membran mukus.
Peningkatan ketara dalam jumlah bibir, pipi, kelopak mata atas (satu atau kedua), di mana pesakit sering tidak dapat membuka matanya.
Di samping muka, mereka boleh membengkak: rahang bawah, leher, kulit yang kelihatannya longkang; lidah, laring, trakea; esofagus, perut, usus, organ kencing; skrotum, labia, membran otak, belakang kaki dan tangan.
Tiada gatal-gatal, kecuali bengkak digabungkan dengan urticaria.

Mengenai gejala angioedema, video ini akan memberitahu:

Manifestasi tipikal

ketumpatan ketara, apabila, apabila menekan di kawasan bengkak, memenuhi rintangan tisu padat, kerana cecair yang terkumpul di dalam tisu subkutaneus mengandungi sejumlah besar sebatian protein, memberikan ketumpatan ketara kawasan bengkak;
ketegangan kulit yang kuat dan ketegangan tisu disertai oleh pecah, terbakar;
manifestasi kesakitan ketika merasakan daerah bengkak;
selepas menekan di tempat bengkak fossa tidak kekal dari menekan;
Warna kulit di tapak bengkak tidak boleh berubah atau menjadi merah jambu;
dengan pembengkakan mukosa pernafasan, kulit muka pada peringkat pertama reddens, kemudian, dengan peningkatan bengkak, menjadi kebiruan, terutama di sekitar hidung dan di atas bibir atas;
jika angioedema berlaku dengan urticaria, ia mungkin berlaku: gatal-gatal, ruam, mengoyak dan keradangan konjunktiva, kesesakan hidung.

kegelisahan;
bengkak muka;
batuk kusam, suara serak, aphonia (kehilangan suara);
gatal, kesukaran menelan, meniup pernafasan;
kelabu tajam, kulit biru, lidah;
pelanggaran aliran udara melalui saluran pernafasan, disertai oleh stridor (bunyi bersiul semasa penyedutan dan pernafasan, yang didengar dari jauh);
peningkatan dalam sesak nafas; peningkatan kadar denyutan jantung kepada nombor yang tinggi;
seringkali - titisan peluh yang besar;
pada pemeriksaan, terdapat pembengkakan tonsil, langit-langit atas, uva;
postur ciri - bengkok ke hadapan dengan penekanan pada tangan;
hemoptisis pada latar belakang banyak pendarahan kecil dari kapal pecah mukosa pharyngeal, laring, rongga mulut

Jangka masa 5 - 10 minit hingga setengah jam, penurunan bengkak secara beransur-ansur dengan pemeliharaan serak.

Selalunya terdapat peningkatan dalam semua tanda-tanda dengan penyebaran edema pada mukosa trakea, kemerosotan jelas keadaan pesakit dan ancaman kematian akibat sesak nafas

sakit perut teruk;
muntah (kebal pada kanak-kanak);
peningkatan motilitas usus;
cirit-birit dengan darah;
sukar buang air kecil

Perubahan dalam kulit dan membran mukus, yang kelihatan semasa pemeriksaan, sebagai peraturan, tidak mendedahkan.

Kesukaran diagnosis akibat simptom tersembunyi

Ciri-ciri pembangunan edema laryngeal

Semua tanda-tanda edema di kawasan saluran pernafasan sangat akut dan ketara pada kanak-kanak kecil di bawah umur 3 - 5 tahun. Ini disebabkan oleh kesempitan anatomi dari pharynx, laring dan trakea dan spesifik fisiologi berfungsi pada usia ini.

Dalam kanak-kanak, keadaan edema tekak sangat berbahaya, kerana kemerosotan itu berkembang dengan pesat, hampir tanpa memberi masa untuk mendapatkan bantuan.

Kemunculan stridor menunjukkan kesulitan dalam kemasukan udara ke dalam paru-paru, dan semasa proses bernafas, pesakit kecil mengerahkan semua kekuatan mereka. Ini adalah keadaan kritikal di mana penjagaan kecemasan atau pemulihan masih sangat diperlukan. Kadar peningkatan dalam kegagalan pernafasan, terutamanya pada kanak-kanak, mengancam, dan pertindihan larik laring sangat jelas bahawa adalah mustahil untuk melaksanakan walaupun langkah-langkah kecemasan dalam bentuk intubasi trakea.

Kekhasan manifestasi angioedema pada kanak-kanak di kawasan saluran pernafasan:

ketinggian yang jelas apabila menangis;
batuk menyalak kasar;
bernafas dengan nafas demam dengan menelan udara;
penampilan stridor (peluit);
keperitan di sekeliling mulut dan hidung kerana bekalan darah yang kurang dan kekurangan oksigen dalam darah;
pernafasan cetek kerap dengan menghirup kawasan lembut di atas klavikel, perut
kegelisahan teruk, keterlaluan, dan kemudian - keletihan, kelesuan;
berpeluh berlebihan, menggeletar jari, pena, kaki;
palpitasi jantung;
dengan kombinasi edema laring dengan obstruksi bronkial dan edema trakea, semua tanda-tanda sangat mirip dengan serangan asma dan croup palsu dengan laringitis.

Seterusnya, kami mempertimbangkan pertolongan cemas kecemasan untuk angioedema pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Bantuan pertama untuk angioedema

Sejak perkembangan angioedema adalah tidak dapat diramalkan dan sangat sengit, perkara pertama yang perlu dilakukan untuk mengelakkan akibat yang mengancam adalah memanggil ambulans, walaupun keadaan pesakit pada masa ini agak memuaskan. Kestabilan palsu negara ini sering menipu saudara-mara yang membuat kesilapan yang tidak dapat diperbaiki - mereka menunggu edema Quinck menjadi tidak dapat diterima.

Oleh itu, mari kita mengetahui apa yang perlu dilakukan sekiranya edema Quinck, pertolongan cemas kecemasan pertama dan rawatan perubatan untuknya.

Dalam video ini, 1 pertolongan pertama untuk edema Quinck dikaji semula:

Pra-perubatan

Peraturan umum

Sebelum kedatangan "ambulans" anda perlu:

menyediakan aliran udara maksimum - tingkap terbuka, lubang, pintu balkoni
Segera hentikan hubungan dengan alergen yang menjengkelkan, jika diketahui.
Dengan gigitan tawon, lebah - keluarkan sengatan dengan pinset.
letakkan pesakit duduk (tidak meletakkan) dalam kedudukan yang selesa untuknya, menenangkannya;
ambil anak kecil di tangan anda, memastikan kedudukan lurus belakang bayi;
keluarkan dari leher, dada, pinggang, semua pakaian yang mendesak dan menekan;
pesakit dewasa dan kanak-kanak dari 3 tahun untuk memberikan minuman beralkali yang kaya yang mengeluarkan alergen dari badan (campuran soda - 1 g dengan 0.5 liter air, narzan, Borjomi);
memohon pil antiallergik (Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Fenkarol, Diazolin, Fenistil dalam titisan). Jika kanak-kanak sudah berusia 2 tahun, Claritin dibenarkan (2.5 mg, yang bersamaan dengan 2.5 ml sirap kanak-kanak atau seperempat tablet), Fenkrol (dari umur 2 tahun - 0.005 mg), ubat-ubatan lain dalam dos kanak-kanak.

Ubat-ubatan

Jika perkembangan edema diikuti oleh gigitan, suntikan ubat ke dalam lengan:

overtighten (tidak ketat) berpakaian di atas kawasan gigitan / suntikan (sehingga 30 minit tanpa mengepakkan kapal besar);
di kawasan di mana ubat itu disuntik (sengat dimasukkan), sapukan sejuk - pad pemanas, ais untuk melambatkan penyebaran alergen dalam darah, menangkap peningkatan edema.

Untuk bayi dan pesakit yang berumur dengan tanda bengkak pada laring, tekak, kerongkong, semua ubat, jika boleh, disuntik, kerana ia lebih berkesan, dan apabila perut dan usus membengkak, penyerapan ubat menjadi terjejas.

Antihistamin mungkin sedikit mengurangkan keadaan, tetapi tidak dapat diterima untuk membatalkan panggilan bantuan perubatan kecemasan.
Sebagai sorben yang memperlahankan penyerapan alergen dan toksin, ia patut menggunakan Polysorb, Polypefan, Enterosgel, karbon diaktifkan (biasanya 1-2 tablet setiap 10 kg berat diberikan).
Seorang kanak-kanak berumur 3 tahun boleh mengisar hingga 3 tablet arang batu dan campurkan dengan 150 ml air, memberi Smekt (1 pakej kepada bayi sehingga 12 bulan, 2 pakej dua kali sehari untuk kanak-kanak 2-3 tahun), Enterosgel (1 sudu teh untuk bayi hingga setahun, 2 sudu Kanak-kanak 1 - 3 tahun).

Sekiranya berlaku kecemasan, kemerosotan keadaan yang jelas dalam kes edema laring (terutamanya pada kanak-kanak), untuk mengelakkan kematian orang yang sakit, perlu, tanpa menunggu ambulans, menyuntik intramuskular dengan ubat hormon:

Prednisolone. Dewasa - sehingga 300 mg, bayi baru lahir dikira dos mengikut formula 2 - 3 mg setiap 1 kg berat badan, kanak-kanak yang lebih tua dari setahun dan anak sekolah dari umur 7 tahun dalam dos yang sama.
Dexamethasone untuk orang dewasa - 60 - 80 mg, untuk pesakit kecil - dalam dos yang ketat dikira mengikut berat: 0.02776 - 0.16665 mg sekilogram.

Apakah bantuan pertolongan kecemasan dan algoritma tindakan untuk angioedema, baca terus.

Perubatan

Seorang pesakit dalam mana-mana umur dengan tanda-tanda edema saluran udara segera dimasukkan ke hospital. Dalam tempoh akut, terapi adalah kompleks, bertujuan untuk menghapuskan alergi, menghilangkan edema, mengurangkan tindak balas badan terhadap histamine (hormon pengantara yang secara aktif mengawal proses tindak balas alahan akut).

Rawatan kecemasan untuk edema laryngeal:

adrenaline subkutaneus / intravena 0.1% untuk mengelakkan penurunan tekanan darah yang kritikal. Dewasa 0.3 - 0.8 ml, dos tertinggi di bawah kulit - 1 ml (setiap hari - sehingga 5 ml). Kanak-kanak - bergantung kepada umur 0.1 - 0.5 ml.
penggunaan hormon yang diperlukan untuk penyingkiran cepat bengkak dan memulihkan pernafasan, terutama jika bengkak digabungkan dengan urtikaria gergasi. Ubat utama diberikan secara perlahan (jika intravena - 3 minit, jika intramuskular - kemudian jauh ke dalam punggung): Prednison 60 - 90 mg untuk orang dewasa, Dexamethasone 20 - 80 mg (sehingga 4 kali sehari), Hydrocortisone 75 - 125 mg.
- Satu dos Prednisolone untuk kanak-kanak setiap 1 kg berat: 2 - 12 bulan, 2 - 3 mg setiap satu, dari tahun ke 14 tahun - 1 - 2 mg. Sekiranya perlu, ubat ini disemai semula selepas 20 hingga 30 minit.
- Dexamethasone dos harian kanak-kanak untuk 1 kg berat badan - 0.02776 - 0.16665 mg.
suntikan diuretik intravena: Lasix 40 - 80 mg; Furosemide 1% 1 - 2 ml, penyelesaian Mannitol 15% (satu kilogram berat 1 - 1.5 g), urea 30% (0.5 - 1.5 g / kg berat badan);
penggunaan antihistamin intramuskular (intravena) untuk mengurangkan kepekaan badan kepada alergen, dan ubat-ubatan anti-gergasi generasi pertama dengan kesan sedatif digunakan, kerana, walaupun kelemahan, mereka adalah yang paling berkesan:
- Suprastin, memandangkan dos per 1 kg berat tidak boleh lebih tinggi daripada 2 mg: purata 40 - 60 mg setiap orang dewasa. Dos permulaan kepada kanak-kanak: 1 - 12 bulan: 5 mg; dari tahun ke 6 tahun: 10 mg; dari 6 hingga 14: 10 - 20 mg.
- Dimedrol, Tavegil, Pipolfen juga digunakan.
dengan bradikardia (kelembapan denyut jantung yang tidak normal), suntikan 0,1% atropin 0.1% dibuat suntikan 0.25 - 0.5 mg - 1 mg. Kanak-kanak ditetapkan dengan ketat mengikut kriteria umur dan berat badan 0.05-0.5 mg satu kali. Dalam kes yang teruk, ubat ini disuntik setiap 10 hingga 15 minit.
jika ada tanda-tanda bronchospasm, gunakan infus intravena Euphyllinum dengan Dexamethasone, bronkodilator;
Terapi oksigen secara aktif digunakan semasa sianosis (kulit biru dan membran mukus dengan kekurangan oksigen dalam darah), kering, berdehit, dyspnea (kerap, pernafasan sukar dengan pelanggaran mendalam kedalaman, irama, kekerapan) muncul;
satu kaedah yang bertujuan untuk menghilangkan alergen aktif, toksin badan mereka - hemosorption (penyingkiran extrisenal toksin dari darah dengan melepaskan darah melalui sorben);
untuk mengelakkan penurunan tajam tekanan, penyerapan garam, penyelesaian koloid digunakan (campuran 0.5 - 1 l garam, 0.5 liter kanji hidroksietilasi, 0.4 l polyglucin);

dalam kes perkembangan angioedema pada tahap asfiksia (asphyxiation), pesakit di tempat itu menjalani operasi segera - trakeostomy (conicotomy).

Elena Malysheva dalam video ini akan memberitahu anda bagaimana untuk tidak mati dengan edema Quincke:

http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/allergii/pervaya-pomoshh-pri-oteke-kvinke.html