Apakah yang akan membantu menghindari kejutan anafilaksis bagi alahan?

Di Borisov, pada 20 Januari, selepas pengenalan antibiotik dengan kejutan anaphylactic, seorang pelajar sekolah mendapat penjagaan intensif. Suntikan ceftriaxone yang dibuat di Rusia dengan lidocaine dibuat di rumah. Sementara itu, sehubungan dengan kematian penduduk Molodechno di Belarus pada 16 Januari, penjualan dan penggunaan kumpulan produk tertentu dengan nama yang sama yang dihasilkan di Belarus telah digantung. Kepala jabatan utama organisasi perawatan medis Kementerian Kesehatan, Elena Bogdan, menceritakan seberapa sering kejutan anaphylactic terjadi pada obat-obatan dan apa yang harus diingat setiap pasien.

Bilakah kejutan anaphylactic berkembang?

Kejutan anaphylactic tiba-tiba boleh berkembang pada mana-mana orang untuk sebarang ubat. Walaupun sebelum ini tidak ada alahan kepadanya.

- Tubuh mengembangkan titik pemekaan kritikal (sensitiviti - Anggaran TUT.BY). Tiada pesakit ini (sama ada seorang remaja dari Borisov, atau seorang wanita dari daerah Molodechno - kira-kira TUT.BY) tidak diberikan ubat ini untuk kali pertama. Dan saya tidak tahu mengapa kedua-dua kes ini begitu aktif dibincangkan. Kejutan anaphylactic selalu, adalah dan, percayalah, ini tidak kira apa yang kita lakukan. Tubuh manusia begitu diatur agar tindak balas alahan berlaku. Sebagai contoh, saya memakai maskara saya, nampaknya dicat dengannya sebelum ini, dan segala-galanya baik-baik saja, tetapi tiba-tiba anda datang dengan beruban berabad-abad. Ini juga merupakan tindak balas alergi, - kata Elena Bogdan.

Kejutan anaphylactic bermula dengan tiba-tiba, sesak nafas, mengi, muncul tekanan darah, seseorang kehilangan kesedaran.

Ujian alergi tidak melindungi terhadap kejutan anaphylactic. Ia juga boleh berkembang dari setetes ubat.

- Ujian dilakukan dengan antibiotik. Anda diberi ubat ini. Dan semasa percubaan, anda akan memberikan persis sama dengan anafilaksis yang sama seperti yang anda akan diberikan pada dos, - jelas doktor.

Berapa kerap ubat menyebabkan kejutan anaphylactic?

Ini adalah tindak balas yang jarang berlaku pada badan: berlaku sekali dalam 700 ribu - 1 juta suntikan.

"Kejutan anaphylactic bukan sahaja untuk ubat-ubatan antibakteria dan ubat-ubatan lain, tetapi juga untuk produk makanan (sering madu, kacang, produk yang mengandungi protein ayam dan protein lain), pewarna makanan, nota pakar. - Alahan sehingga kejutan anaphylactic boleh berkembang pada pelbagai produk pembersihan dan pembersihan, deodoran, wangian dan wangian, minyak wangi, lateks. Selalunya dalam amalan, kita menghadapi alahan makanan. Mujurlah, ia jarang berlaku dalam bentuk kejutan anaphylactic, selalunya ia angioedema (alahan, yang ditunjukkan oleh pembengkakan kulit, tisu subkutaneus, otot - kira-kira TUT.BY). Reaksi anaphylactic dengan antibiotik, ubat dan produk lain kelihatan sama.

Kenapa pada masa yang sama memasuki antibiotik dan anestetik?

Dalam kedua-dua kes kejutan anaphylactic minggu lepas, antibiotik diberikan secara serentak dengan lidocaine. Anestetik membuat suntikan ceftriaxone kurang menyakitkan.

- Ceftriaxone adalah serbuk, ia tidak boleh disuntik secara intramuskular, ia mesti dibubarkan. Ia boleh dibubarkan di dalam air untuk suntikan atau lidocaine. Ini dibenarkan dengan arahan penggunaan dan piawaian antarabangsa. Ceftriaxone sendiri adalah ubat yang menyakitkan. Setiap orang mempunyai ambang kesakitan mereka sendiri.

Adakah mungkin untuk membuktikan: Adakah ceftriaxone atau lidocaine menjadi sumber alergi?

- Tidak mustahil untuk menetapkan ini (apabila ditadbir secara serentak - Nota TUT.BY). Alergi berlaku oleh mekanisme yang sama untuk ubat. Ia tidak boleh menjadi lidocaine seperti tindak balas alergi, tetapi pada ceftriaxone sama sekali berbeza. Kedua-dua ceftriaxone, serta antibiotik lain, dan lidocaine mempunyai tindak balas negatif anaphylactic, kata Elena Bogdan.

Menurutnya, ini adalah kerana tidak mustahil untuk menentukan mana ubat tertentu itu alah, tidak juga ceftriaxone atau lidocaine akan diresepkan kepada budak lelaki dari Borisov.

Berapa kerapkah alergi lidocaine berlaku yang mana ubat itu bercampur-campur?

- Jika anda mengambil tindak balas alergi, termasuk urtikaria, gatal-gatal, kemudian dengan pengenalan dadah dengan lidocaine, mereka berlaku dalam kurang daripada seperempat kes. Iaitu, dalam tiga kes daripada empat, apabila kita melihat reaksi sampingan yang tidak diingini, ubat itu dicairkan di dalam air untuk suntikan dan dalam satu kes, digabungkan dengan lidocaine, nota pengantara.

Adakah ceftriaxone diresepkan dan digunakan sekarang?

Dan menulis, dan memohon.

"Terdapat keadaan apabila ubat ini adalah antibiotik awal," kata Elena Bogdan. - Apabila pesakit tiba dengan penyakit tertentu, kita kira kira-kira 90% kes penyakit ini disebabkan oleh patogen seperti itu. Dan kami memberi antibiotik spektrum luas, ubat antibakteria, termasuk ceftriaxone. Dia mempunyai pelbagai tindakan yang cukup luas, dan dia bertindak dengan baik pada flora patogenik.

Maka kenapa terhadnya penggunaan ceftriaxone dan lidocaine batch tertentu?

Ini adalah amalan biasa Kementerian Kesihatan, apabila agensi menerima maklumat mengenai tindak balas yang teruk terhadap ubat itu.

- Kami menarik balik kumpulan ini, kami mengehadkan penggunaannya, ubat itu tidak dimusnahkan. Permohonannya hanya digantung dan makmal spesifik dan langkah-langkah diagnostik bermula, sifat hanya batch ini dianalisis. Mendapatkan hasilnya sekurang-kurangnya dua minggu. Sekiranya semuanya berjalan dengan baik, ubat itu dikembalikan ke rangkaian. Juga sekarang kami telah mengingatkan doktor bahawa jika terdapat patologi teruk, ia harus dirawat di hospital. Kami mempunyai katil yang cukup.

Doktor Belarusia akan menyerahkan maklumat mengenai kejutan anaphylactic kepada ceftriaxone Rusia kepada rakan-rakan mereka dari Rusia. Di sana, parti ini juga harus dikeluarkan dari penjualan dan diperiksa.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan kejutan anaphylactic?

Ingat produk, produk kebersihan, ubat-ubatan yang anda mempunyai reaksi luar biasa. Ia boleh menjadi ruam, sesak nafas, bengkak muka, bibir, lidah, saluran pernafasan atas, rupa bintik-bintik yang mirip dengan pembakaran nettle, tekanan darah rendah, perubahan suara. Reaksi ini mesti diberitahu kepada doktor sebelum dia menetapkan ubat tersebut.

Selepas suntikan, sebagai contoh, di klinik atau stesen obstetrik, anda perlu duduk selama 15 minit dan tunggu kemungkinan reaksi alergi.

- Walaupun tindak balas anaphylactoid adalah sejenis lambat. Mereka berkembang dalam tempoh sehingga 72 jam selepas pentadbiran antibiotik. Tetapi, sebagai peraturan, mereka tidak begitu berat. Reaksi yang teruk mempunyai arus kilat, pakar menambah.

Adakah terdapat ubat di dalam bilik rawatan untuk membantu kejutan anaphylactic?

Harus. Sejak 2016, sekali seperempat, doktor mesti menjalani ujian anafilaksis. Juga, dalam setiap bilik rawatan, bilik vaksinasi, dalam rawatan perubatan kecemasan, doktor yang melakukan lawatan ke rumah, jururawat yang menyuntik ubat-ubatan tertentu di rumah harus mempunyai pek ubat khas untuk penjagaan kecemasan untuk anaphylactic terkejut.

- Dari segi penumpukan, unit poliklinik harus ditutup sama sekali dari pusat kebidanan ke klinik daerah pusat. Begitu juga, dalam kemudahan pesakit dalam, bilik kecemasan, ruang anestesiologi dan ruang pemulihan, teater operasi harus dibentuk di bawah kejutan anaphylactic. Di sini kita bercakap tentang benar-benar semua pakar yang bekerja dalam sistem kami: ini adalah doktor gigi, ahli obstetrik dan pakar sakit puan, dan pakar oftalmologi, dan ENT, dan pakar terapeutik. Dalam kejutan anaphylactic, pertama sekali, pesakit diberi intramuscularly atau (jika masa membenarkan, ubat Epinephrine diberikan secara intravena, "kata doktor.

http://news.tut.by/society/528620.html

Apa yang perlu dilakukan dengan kejutan anaphylactic - alahan pertolongan cemas

Apakah gejala kejutan anaphylactic dan apa yang perlu dilakukan apabila berlaku kejadian yang membawa maut ini?

Kami menyiasat sebab-sebab dan istilah-istilah di mana anda boleh campur tangan untuk diagnosis dan rawatan untuk mengelakkan risiko.

Apakah kejutan anaphylactic?

Kejutan anafilaksis adalah tindak balas alergi yang sangat sengit yang berkembang dalam subjek selepas bersentuhan dengan alergen. Reaksi hipersensitif yang disebabkan oleh hubungan, pengingesan, pentadbiran atau penyedutan alergen menentukan kemunculan gejala-gejala alergi yang teruk.

Kejutan anaphylactic berlaku dalam 4-5 kes setiap 100,000 orang, dan kematiannya adalah daripada urutan 0.0006%.

Bagaimana tindak balas alergi ini berlaku?

Mekanisme kejutan anaphylactic

Kejutan anaphylactic adalah tindak balas alahan yang sangat kuat.

Mekanisme perkembangan tindak balas hipersensitiviti boleh terdiri daripada dua jenis:

• Imunologi: di mana imunoglobulin kelas IgE terlibat, yang mengikat alergen dan mengaktifkan sel mast dan basofil untuk membentuk bahan yang bertanggungjawab untuk gejala.
• Bukan imunologi: Mekanisme pengaktifan sel mast tidak dikaitkan dengan antibodi, tetapi dimulakan secara langsung oleh bahan tertentu atau keadaan tertentu (contohnya, suhu atau getaran) yang menyebabkan pelepasan bahan yang menyebabkan tindak balas hipersensitiviti.

Ijazah kejutan anaphylactic

Kejutan anafilaksis boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada keparahan gejala dan manifestasi.

Terdapat empat darjah kejutan anaphylactic:

• 1 darjah: Tahap anafilaksis paling ringan, yang ditunjukkan oleh gejala hanya pada tahap kulit (contohnya, gatal-gatal atau kemerahan).
• 2 darjah: Anafilaksis yang sederhana, di mana, sebagai tambahan kepada gejala kulit, gangguan gastrointestinal, seperti mual, gejala kardiovaskular, seperti kenaikan kadar jantung, dan gejala pernafasan, seperti sesak nafas ringan, juga diperhatikan.
• 3 darjah: Reaksi anaphylactic yang agak teruk dengan gejala gastrointestinal, peningkatan simptom pernafasan (bronkospasme dan edema laring), dan gangguan kardiovaskular yang nyata sebagai keadaan kejutan.
• 4 darjah: bentuk anafilaksis yang paling teruk, yang menyebabkan penangkapan pernafasan dan penangkapan jantung.

Kanak-kanak memancarkan derajat kejutan anaphylactic dengan pelbagai ciri:

• 1 darjah: Ia dicirikan oleh gejala-gejala kulit yang kecil, seperti gatal-gatal, dan saluran pencernaan, seperti distensi abdomen dan kemerahan pada tahap mulut dan bibir.
• 2 darjah: anafilaksis ringan, yang mempunyai gejala gastrointestinal dan kulit yang sama gred 1, yang mana gejala pernafasan kecil ditambah, seperti bersin atau kesesakan hidung.
• 3 darjah: di sini kita bercakap mengenai anafilaksis sederhana, gangguan gangguan gastrointestinal, penyakit pernafasan dan gejala kardiovaskular, seperti kadar denyutan pesat, ditambah kepada gejala-gejala tahap sebelumnya. Pada peringkat ini, anda juga boleh melihat perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak.
• 4 darjah: Anaphylaxis yang teruk dengan gejala yang meningkat dijelaskan untuk gred 3, dengan kesukaran menambah pernafasan dan rasa kekeliruan.
• 5 darjah: mewakili bentuk reaksi anaphylactic yang paling berbahaya pada kanak-kanak, yang disertai oleh penangkapan jantung, hipotensi teruk, kemurungan pernafasan dan kehilangan kesedaran.

Kemungkinan penyebab kejutan anaphylactic

Penyebab kejutan anaphylactic sangat subjektif, kerana mereka bergantung pada sensitiviti semula jadi subjek ke entiti tertentu.

Antara sebab utama kejutan anaphylactic - semua makanan dan ubat. Makanan adalah salah satu punca utama alergi dan, oleh karenanya, boleh menyebabkan kejutan anaphylactic.

Antara makanan yang paling sering menyebabkan reaksi anaphylactic, anda harus menyatakan:

• Beberapa jenis buah kering, seperti walnut, hazelnut dan kacang tanah.
• Beberapa jenis buah, seperti kiwi dan strawberi, dan beberapa jenis sayuran, seperti tomato dan cendawan.
• Beberapa jenis ikan, seperti salmon dan cod, krustasea, udang dan makanan laut lain.
• Makanan lain seperti jagung (lebih tepatnya, gluten), telur, coklat, susu, beras, wijen dan kekacang.

Khususnya, di Asia, beras dan kacang adalah salah satu punca utama kejutan anaphylactic, sedangkan di Timur Tengah wijen adalah tanggungjawab utama, dan di negara Barat susu dan telur.

Satu lagi sebab penting kejutan anaphylactic ialah ubat (oral atau suntikan).

Antara ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kejutan anaphylactic, kita mempunyai:

• Ubat untuk pentadbiran lisan: Aspirin, NSAID (ubat anti-radang nonsteroid), kortison, antibiotik, khususnya golongan antibiotik beta-laktam, seperti penisilin dan beberapa vitamin, seperti vitamin B12.
• Ubat yang boleh disuntik: vaksin, agen kontras, anestetik tempatan, opioid, relaxants otot, insulin, beberapa agen kemoterapi.

Penyebab anafilaksis langka

Walaupun ubat-ubatan, racun, dan makanan adalah punca utama kejutan anaphylactic, terdapat juga bahan-bahan lain yang boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk ini:

• Gigitan serangga: khususnya, lebah, tawon, tanduk dan, lebih jarang, nyamuk, meduz.
• Latex dan derivatifnya.
• Bahan kimia tambahan: terdapat dalam makanan, pewarna rambut atau dakwat tatu.
• Logam seperti nikel.
• Latihan: dalam kes ini, mereka bercakap mengenai anafilaksis dari senaman atau tekanan.
• Sebab-sebab yang tidak diketahui: dalam kes ini kita akan bercakap mengenai anafilaksis idiopatik.

Penyebab kejutan anaphylactic ini sangat jarang berlaku berbanding sebelumnya, dan di antara mereka yang paling biasa adalah gigitan serangga, yang menyebabkan anafilaksis dalam 0.8-4% kes.

Gejala kejutan anaphylactic

Mengakui gejala adalah penting untuk mengambil tindakan yang betul yang dapat menyelamatkan nyawa seseorang dari kejutan anaphylactic. Anda perlu tahu bahawa manifestasi alahan ini merangkumi beberapa sistem di dalam tubuh manusia, dan di dalamnya ada masalah yang agak spesifik.

Khususnya, gejala-gejala berikut mungkin berlaku:

• Kulit: urtikaria, kemerahan yang meluas, gatal-gatal bersifat umum atau setempat, terutamanya di tangan dan kaki, terbakar dan bengkak di peringkat bibir. Dalam kes yang lebih teruk, sianosis kulit mungkin muncul: kulit menjadi kebiru-biruan kerana kekurangan oksigen disebabkan oleh bronkospasme.
• Kardiovaskular: Di peringkat jantung, gejala berlaku disebabkan oleh vasodilasi yang disebabkan oleh pembebasan mediator kejutan anaphylactic. Peningkatan yang biasa dalam kadar jantung dan pengurangan tekanan. Sekiranya kejutan sangat kuat, maka bradikardia boleh berlaku, iaitu menurunkan degupan jantung, yang boleh menjadi serangan jantung.
• Pernafasan: sistem pernafasan terlibat dalam tindak balas anaphylactic, kerana terdapat pengurangan dalam otot licin bronkus, iaitu bronkoskopi. Di samping itu, mungkin ada angioedema, pembengkakan epiglottis dan lidah, yang menyebabkan halangan saluran pernafasan - akibatnya, sesak nafas dan kekurangan oksigen. Dalam kes yang paling teruk, kejutan boleh menyebabkan pemberhentian pernafasan.
• Gastrointestinal: Pada tahap saluran pencernaan, gejala ringan mungkin berlaku, seperti sakit perut dan loya, atau lebih parah, seperti muntah berulang dan cirit-birit.
• Gejala lain: berpeluh, penyejukan kulit yang kuat, rasa kekeliruan, dan dalam kes yang teruk - koma. Kadang-kadang, jika vasodilasi melibatkan kapal-kapal otak, mungkin ada sedikit sakit kepala.

Masa selepas mana gejala muncul adalah berubah-ubah, tetapi, sebagai peraturan, ia berubah dari 5 minit hingga setengah jam jika pendedahan alahan berlaku secara intravena, dan dalam masa dua jam jika pendedahan alahan berlaku secara lisan. Kemunculan gejala kadang-kadang disukai oleh keadaan tertentu, seperti matahari atau suhu tertentu.

Risiko tindak balas anaphylactic

Kejutan anaphylactic boleh menjadi ringan, hanya melibatkan kulit atau saluran pernafasan dan tanpa komplikasi yang serius.

Walau bagaimanapun, dalam hal tindak balas alergi yang sangat kuat, risiko penting muncul, seperti:

• Kelaparan oksigen tisu dan otak: disebabkan penutupan saluran pernafasan, yang menghalang pernafasan biasa.
• Kehilangan kesedaran dan permulaan koma: disebabkan oleh penurunan jumlah oksigen yang dibekalkan kepada tisu.
• Cyanosis: iaitu pengumpulan karbon dioksida dalam darah, mengakibatkan pengurangan oksigenasi tisu.
• Penangkapan pernafasan: diikuti dengan penangkapan jantung.
• Kematian subjek.

Diagnosis dan prognosis kejutan anaphylactic

Diagnosis kejutan anaphylactic biasanya dibuat selepas objek telah stabil dan keluar dari bahaya ke kehidupan.

Diagnosis melibatkan langkah-langkah berikut:

• Kajian Kes dan Perbincangan Pesakit: Apabila pesakit dapat berkomunikasi, doktor meminta beberapa soalan untuk memahami sama ada gejala telah muncul untuk kali pertama, sama ada terdapat sebarang alahan dalam keluarga. Di samping itu, doktor akan cuba memulihkan gambar kejadian itu untuk mencari alergen yang bertanggungjawab untuk kejutan anaphylactic.
• Ujian makmal: melakukan membuat diagnosis pembezaan dan fahami sama ada reaksi anafilaksis atau jika gejala mempunyai sebab yang berbeza. Dalam kes anafilaksis, perubahan hematokrit, leukopenia dan thrombocytopenia, hiperkalemia yang berkaitan dengan hiponatremia, peningkatan azotemia dan kreatinin, asidosis metabolik mungkin berlaku.
• Ujian alah: dilakukan untuk mengesan mana-mana IgE yang ada di dalam darah dan mengesahkan sifat alergi kejutan anaphylactic.

Prognosis bergantung pada seberapa cepat campur tangan dilakukan dan betapa seriusnya keadaan kejutan. Jika anda bertindak tepat pada masanya, prognosis selalu baik, dan jika tidak ada bantuan atau kejutan yang sangat kuat, anda mungkin mati akibat asfiksia atau penangkapan jantung.

Terapi alergi

Apabila pesakit telah stabil dan hidupnya terancam, terapi jangka panjang perlu ditetapkan untuk mencegah terjadinya kambuh.

Terapi ini melibatkan pengenalan dadah tertentu seperti:

• Antihistamin: ubat-ubatan yang digunakan untuk mengurangkan atau menghalang pelepasan histamin, dan, dengan itu, mengurangkan gejala-gejala, terutamanya beban saluran pernafasan. Antaranya, kita perhatikan promethazine, mengambil secara lisan, intramuskular atau intravena, bergantung kepada kes, ranitidine dan diphenhydramine untuk pentadbiran intravena.
• Beta-2 antagonis: digunakan untuk merawat bronkospasme dalam bentuk penyedutan. Antaranya kita mempunyai salbutamol dan albuterol.
• Kortikosteroid: Seperti antihistamin, ubat ini memperbaiki gambaran beban radang pada saluran pernafasan. Ada, seperti methylprednisolone, diberikan secara intravena, yang lain, seperti prednisone, diberikan secara lisan.

Bolehkah kejutan anaphylactic dihalang?

Pencegahan kejutan anaphylactic

Dari segi kejutan anaphylactic, pencegahan sekunder adalah penting, iaitu, dalam pelaksanaan langkah-langkah untuk mencegah kekambuhan.

Langkah-langkah pencegahan berikut adalah paling berkesan:

• Memakai gelang yang akan memaklumkan kepada orang lain mengenai punca keadaan anda, dan sentiasa membawa anda pena yang mengandungi adrenalin.
• Jika anda alah kepada gigitan serangga, anda harus mengelakkan perjalanan untuk membuka tempat di mana ada tumbuh-tumbuhan dan bunga, atau memakai kasut tertutup dan pakaian di tempat-tempat sedemikian.
• Jika anda alah kepada racun serangga, desensitisasi boleh dilakukan. Kaedah ini "mengajar" badan untuk tindakan racun dan menjadikan sistem kekebalan tubuh kurang sensitif terhadap racun ini, berkesan dalam 80-90% kes.
• Jika anda alah kepada makanan tertentu, tanya soalan apabila anda makan di sebuah pesta. Begitu juga, anda mesti membaca label untuk memahami komposisi makanan yang tepat.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku kejutan anaphylactic

Campurtangan tepat pada masanya sering merupakan satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa seseorang yang telah mengalami kejutan anaphylactic.

Sebagai peraturan, rawatan segera melibatkan pengenalan adrenalin:

• Intramuscularly: menggunakan pen yang mengandungi adrenalin. Terdapat dua jenis pen dengan adrenalin, untuk orang dewasa yang mengandungi dos (kira-kira 0.3-0.5 ml) untuk orang yang beratnya lebih daripada 25 kg berat badan, dan untuk kanak-kanak yang mengandungi dos (kira-kira 0.01 ml / kg) orang yang berumur antara 10 dan 25 kg. Kesan sampingan tidak praktikal, bagaimanapun, kadang-kadang terdapat sedikit sakit kepala atau kecemasan.
• Intravena: Terapi yang digunakan untuk kes-kes yang lebih teruk dan hanya di hospital, termasuk pengenalan berterusan 2-10 mcg / min adrenalin. Dalam kes ini, kesan sampingan yang serius boleh berlaku, seperti arrhythmia.

Ia juga penting untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan jika seseorang dari persekitaran anda telah membangunkan kejutan anaphylactic:

• Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah dengan segera menghubungi ambulans (112) dan mencari pena untuk suntikan adrenalin dalam barang peribadi pesakit.
• Pesakit diletakkan di kedudukan terlentang dan kaki dibesarkan untuk merangsang aliran darah ke jantung dan otak.
• Jika kejutan disebabkan oleh gigitan serangga, jangan keluarkan sengatan dengan tangan atau penjepit anda. Sebaliknya, disyorkan untuk membuangnya dengan kad plastik, gerakan mengikis sedikit ke arah sengatan.
• Jangan berikan makanan atau minuman, kerana mereka boleh menyumbat saluran udara.
• Jika boleh, simpan kadar jantung, tekanan darah dan corak pernafasan yang terkawal sehingga bantuan tiba.

http://sekretizdorovya.ru/publ/anafilakticheskij_shok_chto_delat/7-1-0-701

"Stommarket. Blog"

← Kembali ke kedai

Top 8 Tips: Bagaimana Menghindari Kejutan Anaphylactic di Kerusi Pergigian

Kejutan anaphylactic di kerusi pergigian adalah, untungnya, jarang berlaku. Walau bagaimanapun, sangat membawa maut. Terutama untuk reputasi doktor gigi - walaupun pesakit boleh dipam keluar (dan kit pertolongan pertama yang sepatutnya sepatutnya berada di setiap klinik), hampir tidak mungkin untuk memulihkan nama doktor yang baik.

Jadi, pada musim bunga yang lalu seorang gadis berusia sepuluh tahun meninggal di klinik pergigian Omsk selepas kejutan anaphylactic. Alasannya adalah tindak balas alergi terhadap lidocaine. Sudah jelas bahawa tiada siapa yang kebal dari ini, tetapi kes-kes tragis sedemikian ditangguhkan kepada reputasi klinik dan profesion pergigian secara keseluruhan.

Dalam artikel ini, kami telah mengumpulkan tip yang paling berkesan yang akan membantu mengelakkan kejadian tragis di kerusi pergigian anda. Dan mereka tidak terhad kepada cadangan untuk mengumpul anamnesis!

1: Kumpulkan anamnesis

Walau bagaimanapun, pengambilan sejarah telah dan kekal sebagai cara yang paling berkesan dan berkesan untuk mencegah kejutan anaphylactic. Setiap doktor gigi, sebelum suntikan anestetik atau ubat, harus bertanya kepada pesakit jika dia mempunyai reaksi alergi. Dan bukan hanya pada ubat-ubatan. Sering kali, tindak balas badan terhadap satu perkara boleh memberi isyarat kepekaan yang meningkat kepada sesuatu yang lain.

Jika ia datang kepada kanak-kanak yang hanya tidak mempunyai sejarah, maka anda perlu menyemak kepekaan terhadap ubat itu.

2: Semak kepekaan

Sebelum pesakit diberi ubat baru, perlu memastikan bahawa tiada tindak balas alahan terhadap ubat ini. Anda boleh menyemak sensitiviti dengan kaedah yang mudah - titisan ubat harus dioleskan di atas kulit di belakang telinga atau di dalam lengan siku. Jika dalam masa 20-30 minit epidermis bertukar menjadi merah atau meradang - dengan baik, bahawa kami telah menguji terlebih dahulu!

3: Pegang pesakit di klinik selama setengah jam

Dalam kebanyakan kes, tindak balas alahan berlaku sebaik sahaja suntikan. Tetapi dalam sesetengah pesakit, terdapat "perencatan" sistem imun, terutama jika dos ubat kecil. Dan kemudian kejutan anaphylactic berlaku 20-30 minit selepas suntikan atau penitis - dan lebih baik untuk membiarkan dia menangkap orang di klinik.

Adalah jelas bahawa anda tidak perlu tergesa-gesa untuk segera memulakan prosedur pergigian selepas pengenalan suntikan anestetik. Adalah dinasihatkan supaya menunggu sekurang-kurangnya 10-15 minit, menonton reaksi tubuhnya ke dadah.

4: Ketahui pasaran ubat

Banyak doktor gigi memilih menggunakan ubat-ubatan yang terbukti selama beberapa dekad. Lidocaine dan novocaine yang sama. Kisah di awal artikel menunjukkan bahawa ini adalah sekurang-kurangnya satu penyelesaian yang salah - lebih-lebih lagi, kini terdapat banyak ubat yang mempunyai kecekapan yang lebih besar dan kurang alergenik. Sebagai contoh, artikain.

Kajian tetap pasaran ubat akan membolehkan anda memilih yang paling berkesan dan selamat.

5: Tentukan tahap risiko

Ini memerlukan sejarah yang lebih luas daripada perenggan pertama. Dalam kebanyakan kes, tindak balas alahan adalah sifat keturunan. Itulah sebabnya ia patut bertanya kepada saudara terdekat pesakit sama ada mereka mengalami hipersensitif terhadap sebarang ubat, termasuk ubat penghilang rasa sakit, antibiotik, persiapan hormon dan enzim.

Sekiranya pesakit dan keluarganya tidak mempunyai sebarang alahan terhadap ubat-ubatan, maka risiko pengawasan ubat adalah minima.

6: Simpan adrenalin anda di tangan

Apabila tindak balas alergi berlaku, sangat penting untuk menghentikan penyebarannya ke seluruh tubuh. Dan ini akan membantu adrenalin, yang mempunyai kesan vasoconstrictor. Sekiranya terdapat manifestasi hipersensitiviti, anda mesti segera memasukinya di sebelah tapak suntikan - ini akan melambatkan penyebaran alergen dalam badan.

7: Periksa gejala kejutan anaphylactic

Tidak lama sebelum kegagalan jantung dan pernafasan, yang disebut kejutan anaphylactic, tindak balas alahan sistemik bermula. Pengesanan tepat pada masanya akan membolehkan untuk melambatkan arus kilat.

Tanda-tanda pertama tindak balas alergi adalah seperti berikut:

• Edema laryngeal;
• Edema Quincke (penting untuk diperhatikan bahawa ia boleh diletakkan di mana sahaja);
• Merasa panas;
• Kulit gatal;
• Sakit kepala;
• Merasa berat di dada dan kekurangan udara;
• Urtikaria

Ini adalah tanda utama timbulnya reaksi alahan. Perlu dipertimbangkan bahawa dari kemunculan prekursor hipersensitiviti kepada manifestasi kejutan kilat (malignan) anaphylactic boleh mengambil masa beberapa minit! Oleh itu, selepas pengenalan dadah, perhatikan untuk memantau keadaan pesakit, dan bukannya menyediakan peralatan pergigian.

8: Amaran Pesakit

Penyelamatan orang yang tenggelam, seperti yang diketahui, sangat bergantung pada orang yang tenggelam itu sendiri. Oleh itu, jika boleh, walaupun semasa membuat temujanji, amalkan pesakit untuk mengumpulkan semua maklumat yang diperlukan mengenai alergi mereka dan kehadiran mereka dalam keluarga terdekat.

Dan jika pesakit mengalami hipersensitiviti terhadap sebarang ubat, walaupun ia tidak digunakan dalam pergigian (dan lebih banyak lagi), biarkan dia mengambil antihistamin sebelum melawat doktor.

Simpan kit pertolongan cemas jika berlaku kejutan anaphylactic

Kit pertolongan cemas ini mesti berada di mana-mana institusi perubatan - dan di pejabat pergigian, tentu saja. Ia termasuk:

• Adrenalin dan ubat-ubatan yang berasaskannya untuk meningkatkan tekanan darah;
• Antihistamin, disukai dalam bentuk suntikan, dan dibungkus dalam jarum suntikan dengan katrij, untuk mengurangkan masa untuk pentadbiran dan penyediaan;
• Glukokortikosteroid;
• Bronchodilators;
• Dadah dengan tindakan anticonvulsant;
• Painkillers

Dalam kes kejutan anaphylactic dengan arus petir, kiraan terus selama satu saat. Oleh itu, kit pertolongan cemas ini harus disimpan di tempat yang mudah diakses yang diketahui oleh semua kakitangan.

http://stommarket.ru/blog/top-8-sovetov-kak-izbezhat-anafilaktich/

Diluluskan oleh komuniti perubatan 5 langkah untuk menyelamatkan nyawa dalam kejutan anaphylactic

Dengan peningkatan jumlah alergi dalam masyarakat moden, semua orang perlu mengetahui cara memberi pertolongan cemas kepada mangsa, terutamanya apabila terdapat komplikasi yang serius terhadap tindak balas alergi sebagai kejutan anaphylactic. Ingat, perkara yang paling berharga boleh dilakukan di tangan anda - kehidupan seseorang.

Apakah kejutan anaphylactic?

Anafilaksis atau kejutan anafilaksis adalah tindak balas sistemik akut badan untuk mengulangi hubungan dengan antigen alahan yang berkembang mengikut jenis I reaksi alahan (jenis serta-merta) dan disertai dengan gangguan semua organ penting (jantung, paru-paru, otak, dan sebagainya). Ia didaftarkan di kira-kira 4% pesakit dari semua kes tindak balas anaphylactic.

Walaupun seseorang berjaya bertahan dalam kejutan anaphylactic, episod kedua dapat dilakukan dalam tiga hari pertama, reaksi anaphylactic dua fasa. Pemantauan yang baik terhadap keadaan dan penjagaan yang betul bagi yang cedera adalah perlu.

Punca kejutan anaphylactic

Penyebab umum

Penyebab biasa kejutan anaphylactic termasuk:

• bahan ubat (20 - 21% daripada kes). Adakah di tempat pertama penyebab kejutan. Yang paling allergenic adalah ubat antibakteria dari kumpulan sulfonamides, penisilin, kurang sering cephalosporins (Ampicillin, Amoxicillin, Retarpen, Sulfadimezin, Cefuroxime, dan sebagainya). Anafilaksis untuk ubat anti-radang nonsteroid (diclofenac, ibuprofen, dan lain-lain) adalah 5 kali lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki. Ia juga mungkin perkembangan kejutan semasa vaksinasi, mengambil serum dari darah haiwan dan ubat lain;
• produk makanan. Pertama pada senarai kacang tanah, koko, buah sitrus, makanan laut. Terdapat kes kerap anafilaksis pada kanak-kanak untuk makan minuman dan gula-gula dengan menggunakan pelbagai pewarna dan perisa;
• Gigitan Hymenoptera (lebah, tawon, dll), ular, labah-labah, mamalia eksotik (0.8 - 2.2% daripada kes). Terutama akut dan berbahaya untuk kehidupan orang tua, wanita hamil, anak-anak muda;
• serbuk tumbuhan, habuk debu - jarang, tetapi boleh menyebabkan kejutan anaphylactic;
• Anafilaksis boleh menjadi komplikasi imunoterapi khusus alergen (salah satu cara untuk merawat alergi).

Penyebab jarang

Penyebab kejutan anaphylactic adalah produk lateks (0.3% daripada kes), senaman, mastositosis sistemik (penyakit di mana sel tiang yang berlebihan terbentuk dalam badan yang menghasilkan bahan aktif secara biologi yang boleh menyebabkan anafilaksis), pendedahan sejuk pada orang yang terdedah kepada ini.

Siapa yang mungkin mempunyai anafilaksis, kumpulan risiko

Tiada orang yang kebal dari berlakunya kejutan anaphylactic. Namun, ia sering berlaku pada orang yang mempunyai sejarah penyakit alahan (asma bronkial, dermatitis atopik, angioedema akut dan keturunan, urticaria, mastositosis, rhinitis alergi dan konjunktivitis). Beekeepers berisiko untuk alahan serangga (disebabkan oleh gigitan serangga).

Mekanisme pembangunan kejutan anaphylactic

Dalam perkembangan anafilaksis, terdapat 3 peringkat berturut-turut:

1. Imunologi. Alergen (sejenis bahan, selalunya asal protein yang menyebabkan reaksi alergik) terutamanya dicerna, diiktiraf oleh sistem imun badan. Dengan perubahan dalam sistem ini, tubuh menjadi sangat sensitif terhadap alergen ini.
2. Pathokimia. Apabila bahan ini disuntik semula ke dalam aliran darah, sejumlah besar mediator tindak balas alergi (histamine, leukotrienes, prostaglandin, bradykinin, dll) dibebaskan.
3. Patofisiologi. Ia dicirikan oleh manifestasi klinikal yang luas.

Bagaimana kejutan diwujudkan

Gambar klinikal bergantung kepada bentuk kejutan

Bergantung pada bentuk kejutan anaphylactic, gambar klinikal berkembang:

• tipikal. Reaksi alergi dengan akibat yang lebih teruk. Ciri-ciri: pening, mual, tinnitus, ruam dan gatal-gatal pada kulit, kesukaran bernafas, mungkin bengkak di muka, leher, sawan, menurunkan tekanan darah walaupun hingga ke milimeter merkuri, kehilangan kesedaran;
• cerebral Ia menunjukkan dirinya sindrom sawan, kesedaran terjejas, gangguan mental, edema serebrum. Versi aliran yang sangat dahsyat dengan kematian yang tinggi;
• aseton. Tempoh pendahuluan mungkin, ditandakan dengan ketiak, kesesakan hidung, kesukaran bernafas, batuk. Semasa ketinggian sensasi sesak nafas, edema pulmonari, kekejangan laring atau bronkus, kegagalan pernafasan akut. Varian fulminant adalah mungkin, bermula dengan segera dengan sesak nafas seseorang dan berakhir dengan kematian pesakit;
• gastrousus. Disifatkan oleh sakit perut, najis longgar, muntah-muntah, gatal-gatal lidah dan mukosa mulut, gambar abdomen akut adalah mungkin (ia patogen secara tegang dengan sakit teruk di dalamnya);
• jantung Sakit jantung adalah tipikal untuk infark miokard akut, irama jantung yang tidak teratur, sianosis kulit, pembengkakan pelbagai lokalisasi (selalunya kaki dan kaki), nombor tekanan darah jatuh mendadak;
• anafilaksis yang dikaitkan dengan tenaga fizikal. Ia memperlihatkan dirinya selepas latihan fizikal yang kuat di kalangan orang yang terdedah dan dicirikan oleh rupa urtikaria, gatal-gatal dan kemerahan kulit, bengkak leher dan muka, dengan penglibatan lebih lanjut organ-organ saluran gastrointestinal, sistem pernafasan, dan penurunan tekanan darah.

Jangan mengelirukan kejutan anaphylactic dan...

Kejutan anaphylactic harus dibezakan daripada tindak balas anaphylactoid sistemik. Yang terakhir ini dicirikan oleh hakikat bahawa ia boleh berlaku di suntikan pertama bahan ubat (persediaan radiologi yang mengandung yodium, komponen darah, opioid, dan sebagainya). Dalam tempoh yang teruk, mereka dilayan sama, tetapi kemudian menggunakan kaedah rawatan yang berlainan.

Anafilaksis juga dibezakan dari:

• tromboembolisme arteri pulmonari;
• infarksi miokardium;
• negeri sintetik (syncope);
• matahari atau strok haba;
• hipoglikemia (gula darah rendah);
• epilepsi;
• overdosis dadah;
• kejutan septik (dengan sejumlah besar mikroorganisma dalam darah).

5 langkah untuk menyelamatkan nyawa dalam kejutan anaphylactic

Sekiranya berlaku anafilaksis, setiap detik penting, sebelum pasukan ambulans tiba, anda mesti segera melakukan langkah-langkah pra-perubatan:

1. Pastikan untuk menghilangkan sumber kejutan anafilaksis (alergen, yang membawa kepada keadaan ini). Untuk gigitan, segera keluarkan sengatan itu; hentikan pentadbiran ubat.
2. Hubungi briged ambulans.
3. Sapukan tourniquet atau pembalut yang ketat di atas tapak gigitan, pengenalan alergen.
4. Letakkan mangsa di sisinya (kedudukan ini menghalang lidah daripada jatuh ke bawah, diikuti dengan pemberhentian pernafasan dan pengambilan vomitus).
5. Sekiranya tiada pernafasan dan denyutan, segera pergi ke resusitasi kardiopulmonari (2 nafas, kemudian 30 klik pada dada, hanya urutan tidak langsung dari jantung dengan irama kira-kira 100 sebatan setiap minit), selepas membersihkan saluran udara.

Dalam keadaan kecemasan, apabila edema saluran pernafasan atas, konikotomi digunakan - pemotongan atau pembengkokan membran cricoperous antara rawan tiroid dan cricoid (berhampiran cuspidar) dengan cara yang diperbaiki - jarum tebal, pisau dapur, dan memasukkan ke dalam pembukaan mana-mana tiub kosong.

Penjagaan kecemasan dan rawatan kejutan anaphylactic

Pada peringkat "kecemasan"

Perkhidmatan perubatan kecemasan segera memperkenalkan ubat berikut:

• Penyelesaian Adrenalin, Epinephrine, Norepinephrine untuk memotong pentadbiran gigitan atau ubat yang menyebabkan kejutan, atau menyuntik ubat subcutaneously atau intramuscularly ke luar tengah ketiga paha, dengan tidak cekap - ulang setiap 5 hingga 10 minit;
• ubat-ubatan hormon (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) ditadbir intramuscularly atau intravena. Sekiranya tidak mustahil untuk menyuntik ubat di bawah lidah;
• antihistamin - Suprastin, Tavegil dan lain-lain (lebih baik intravena);
• Aminophylline ditunjukkan untuk halangan bronkial;
• Dopamin - dengan penurunan tekanan darah;
• kaedah topeng oksigen jika perlu.

Rawatan pesakit dalam

• Dopamin - untuk mengekalkan fungsi pam jantung;
• jika perlu, pesakit dipindahkan ke radas untuk pengudaraan buatan paru-paru;
• penyelesaian reopolyglucine, larutan isotonik, dan lain-lain ditadbirkan secara intravena, dengan tujuan penyahtoksifikasi, dan untuk menambah jumlah darah beredar;
• Diazepam, Relanium - dengan sindrom convulsif;
• ubat hormon (Dexamethasone dan lain-lain) dan antihistamin (Clemastin dan lain-lain) untuk memperbaiki keadaan;
• pemantauan elektrokardiogram, ketepuan (oksigenasi darah), tekanan darah.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk edema laryngeal. Lakukan trakeostomi - satu operasi untuk membedah laring, diikuti dengan pengenalan tiub bernafas.

Punca kematian

Ingatlah bahawa kejutan anaphylactic dalam beberapa kes menyebabkan kematian pesakit (kira-kira satu dalam lima orang), dan punca-punca yang mungkin:

• gangguan irama jantung yang teruk (contohnya, fibrillasi ventrikel, dan lain-lain);
• bengkak otak;
• pendarahan di dalam organ dalaman dan otak;
• infarksi miokardium;
• edema pulmonari;
• DIC (gangguan pembekuan);
• pernafasan akut dan kegagalan buah pinggang;
• asphyxiation mekanikal yang disebabkan oleh keruntuhan lidah semasa konvulsi;
• asfiksia disebabkan oleh bronkospasme.

Bagaimanakah anafilaksis dan akibatnya dapat dielakkan

Anda mesti memperhatikan makanan yang anda makan, tahu komposisinya (mungkin anda pernah mengalami tindak balas alergi terhadap sebarang komponen), elakkan mengambil ubat jika anda mempunyai alahan kepada mereka dalam sejarah.

Elakkan gigitan serangga (pilih buah dengan teliti, jangan pakai pakaian yang terang). Sentiasa ubat-ubatan di tangan atau top-up kit pertolongan cemas dengan mereka (Dexamethasone, Suprastin). Beekeepers mesti lulus ujian alahan - ujian dengan alergen atau penentuan imunoglobulin E spesifik kepada bahan tertentu.

Kesimpulannya

Kejutan anaphylactic adalah kecemasan yang memerlukan anda untuk membuat keputusan segera. Mengetahui urutan tindakan, anda memberikan bantuan penting yang akan menyelamatkan nyawa manusia.

Kami telah membuat banyak usaha supaya anda dapat membaca artikel ini, dan kami berharap maklum balas anda dalam bentuk penilaian. Penulis akan senang melihat bahawa anda berminat dengan bahan ini. Terima kasih!

http://ustamivrachey.ru/pervaya-pomoshch/anafilakticheskij-shok

Kejutan anaphylactic - bagaimana untuk mencegah dan apa yang perlu dilakukan?

Anafilaksis, yang lebih dikenali sebagai kejutan anaphylactic, mungkin salah satu manifestasi alahan yang paling teruk. Keadaan ini berkembang selepas alergen memasuki badan sekali lagi, memanifestasikan dirinya dalam pengembangan tajam alat periferal, penurunan tekanan darah dan boleh mengakibatkan kematian mangsa.

Apa yang menyebabkan kejutan anaphylactic?

Pada mulanya, semasa hubungan awal badan manusia dengan sebarang bahan, pemekaan (alergi) ke sebatian ini mungkin berlaku. Dengan hubungan berulang, tindak balas umum (umum) organisme berlaku. Kadang-kadang beberapa mikrogram alergen cukup untuk perkembangan kejutan anaphylactic.

Anafilaksis boleh menyebabkan:

• Racun menggigit dan menyengat serangga;
• Ubat (terutama untuk antibiotik, anestetik tempatan, sera imun, penyelesaian molekul untuk pentadbiran intravena, sebatian kontras sinar-X);
• Makanan (gandum, kacang, makanan laut, hidangan eksotik).

Juga, orang yang mempunyai penyakit alergi yang sedia ada terdedah kepada perkembangan kejutan anafilaksis: rinitis alergi, dermatitis alergi dan atopik, asma bronkial.

Menurut statistik, 60% pesakit yang meninggal akibat kejutan anafilaksis mempunyai penyakit alahan.

Gejala keadaan

Perkembangan manifestasi kejutan anaphylactic berkisar antara beberapa saat hingga satu jam dan jika ketiadaan bantuan yang tepat pada masanya sentiasa membawa maut.

Pada titik kemasukan alergen ke dalam badan (pengambilan makanan, gigitan serangga atau pentadbiran dadah), kesakitan teruk, kemerahan dan bengkak berkembang. Selepas 30 saat - 10 minit, alergen merebak ke seluruh badan, yang membawa kepada perkembangan gejala biasa. Semua saluran periferi dilebarkan, yang menyebabkan penurunan tekanan darah segera sehingga 50/0 mm. Hg Seni. atau sifar dan edema tisu lembut. Edema mukosa saluran pernafasan menyebabkan penyempitan dan kesukaran bernafas, bronkospasme dan kegagalan pernafasan berkembang.

Pesakit kehilangan kesedaran, wajah dan bibirnya menjadi biru, pernafasannya menjadi serak dan sukar. Di dada, anda boleh mendengar banyak wisel dan mengi, denyut anggota badan adalah filiform atau tidak dikesan sama sekali, pada arteri karotid - lemah, lembut.

Dengan tidak adanya penjagaan perubatan yang tepat pada masanya, anafilaksis adalah maut akibat kebuluran oksigen otak.

Rawatan

Memberi bantuan kecemasan sekiranya kejutan anaphylactic mempunyai algoritma yang jelas:

1. Sekiranya tindakbalas telah berkembang sebagai tindak balas terhadap intramuskular atau pentadbiran subkutaneus dadah, gigitan serangga - anggota badan harus diikat dengan tourniquet, dan tempat masuk alergen boleh dihancurkan dengan larutan adrenalin atau mezaton.
   Sekiranya mengambil alergen dengan makanan, adalah perlu untuk mendorong muntah-muntah, kemudian memberikan sorben (karbon diaktifkan).
   Sebelum ambulans tiba, berikan pil Dimedrol, Diazolin atau Tavegil di bawah lidah kepada orang yang cedera.
2. Sekiranya penurunan tekanan darah dan / atau perkembangan edema larva, 0.3 ml penyelesaian 0.1% epinephrine dan 2-3 mg / kg prednisolone disuntik secara intravena atau intramuskular. Sekiranya kesukaran bernafas berterusan, intubasi atau trakeotomi perlu dilakukan, 20 ml 2.4% aminofilline disuntik secara intravena.
3. Pengambilan ubat berulang terus sehingga penstabilan. Secara selari, penyelesaian titisan garam, terapi antihypoxant.

Pencegahan kejutan anaphylactic

Untuk mencegah perkembangan sebarang penyakit alahan, termasuk kejutan anaphylactic, pada mulanya sebarang hubungan dengan alergen perlu dihapuskan. Jika ini bermasalah untuk dielakkan, penghidap alahan mesti sentiasa membawa bersama mereka antihistamin (diazolin, tavegil, diphenhydramine, dan lain-lain) dan kit suntikan adrenalin, yang termasuk vial secara langsung dengan adrenalin, jarum suntikan boleh guna, bulu antiseptik dan kapas. Sebelum hubungan yang didakwa dengan alergen disyorkan untuk mengambil loratadine atau fenkarol untuk pencegahan.

Untuk pemeriksaan intravena, intramuskular atau subkutaneus dadah, ujian kulit dengan bahan perlu dilakukan. Ini amat penting apabila menyuntik anestetik dan antibiotik.

http://profilaktika.club/chastye-bolezni/allergii/anafilakticheskij-shok-kak-ne-dopustit-i-chto-delat.html

Tinggal hidup. Kejutan anaphylactic: bagaimana untuk mencegah ancaman berbahaya

Kejutan anafilaksis adalah keterukan ekstrem dari tindak balas alahan. Perkembangan awal dan pesatnya tidak memberi masa untuk refleksi. Setiap saat kelewatan boleh menyebabkan seseorang mengalami kehidupan.

Selepas kes kejutan anaphylactic berprofil tinggi yang berlaku pada awal tahun lalu (kemudian salah seorang daripada mereka, malangnya, berakhir dengan tragis), orang-orang secara harfiah menyerang makmal perubatan. Untuk mengetahui sama ada terdapat kecenderungan alahan dadah, tanpa keterlaluan, ia adalah masalah kehidupan dan kematian bagi mereka.

Jadi adakah mungkin untuk memainkan proaktif dan menyediakan kemungkinan kejutan anaphylactic? Bagaimana untuk membantu seseorang terus hidup? Ini dan bukan hanya perbualan kami dengan ketua Jabatan Allergology di Hospital Klinik Kanak-kanak Minsk ke-4, ketua alergen kanak-kanak bebas daripada Kementerian Kesihatan, Ph.D. Dmitry Buzoy.

Apakah kejutan anaphylactic?

Kejutan anaphylactic adalah tindak balas yang teruk, sistemik, mengancam nyawa, reaksi alergi terhadap jenis segera yang berkembang apabila terkena berulang dengan alergen dari mana-mana asal. Diyakini bahawa dengan bantuan yang tidak disediakan pada waktunya, hasil yang tragis mungkin dalam 50-75% kes.

Satu ciri reaksi sedemikian adalah bahawa ia tidak pernah berlaku pada bahan yang mula-mula memasuki tubuh manusia. Kejutan anaphylactic menimbulkan pengenalan semula alergen, walaupun tiada reaksi terhadapnya telah diperhatikan sebelum ini. Ini adalah salah satu sebab mengapa hampir mustahil untuk meramalkan kejadian yang mengancam nyawa.

Punca kejutan anaphylactic

Terdapat tiga faktor utama yang mencetuskan kejutan anaphylactic.

1. Ubat dan ubat. Terdapat tiga kumpulan:
   

• antibiotik penisilin dan cephalosporin;
• ubat anti-radang dan analgesik seperti ibuprofen, aspirin, diclofenac;

Bagaimana untuk mengenali kejutan anaphylactic?

Reaksi yang mengancam nyawa berkembang dengan kelajuan kilat - dalam masa beberapa minit atau beberapa saat selepas kontak berulang dengan alergen. Dalam kes-kes yang luar biasa ia mungkin ditangguhkan selama beberapa jam. Tetapi, sebagai peraturan, ia adalah tentang permulaan yang cepat.

Juga tipikal untuk kejutan anaphylactic:

1. Jatuhkan tekanan.

1. Luka sistem pernafasan. Dalam kejutan anaphylactic, saluran udara sempit, mengi, berlaku pernafasan terganggu: seseorang tidak boleh menghirup atau menghembus nafas.
2. Luka kulit Oleh kerana kekurangan oksigen, kulit memperoleh warna biru kebiruan. Di samping itu, kejutan anaphylactic sering diiringi oleh gatal-gatal, bengkak lidah dan lelangit lembut, gatal-gatal yang tak tertahankan.

Kadang-kadang, manifestasi saluran gastrousus dapat diperhatikan: kekejangan, sakit tajam, muntah, cirit-birit.

Bantuan pertama untuk kejutan anaphylactic

1. Hubungi briged ambulans. Ini adalah yang pertama dan paling penting untuk dilakukan.
2. Lay lelaki itu. Naikkan kaki supaya mereka berada di atas paras kepala (untuk meningkatkan aliran darah ke jantung dan, akibatnya, mengurangkan takikardia). Jika muntah hadir, orang harus berbaring di sisinya.
3. Sediakan udara segar: buang baju anda, buka tingkap.
4. Sekiranya serangan jantung telah berlaku, berikan bantuan pernafasan kardiopulmonari asas: urut jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan.

Kehidupan selepas kejutan

Jika rawatan perubatan yang mencukupi disediakan pada masa yang tepat, kejutan anaphylactic yang berpengalaman tidak akan membawa kesan khusus kepada tubuh. Tetapi hubungan selanjutnya dengan bahan yang menyebabkan tindak balas tersebut harus dikecualikan secara kategori.

Walau bagaimanapun, persoalan utama masih terbuka: boleh pemeriksaan "pencegahan" menghalang perkembangan kejutan anaphylactic?

http://24health.by/ostatsya-v-zhivyx-anafilakticheskij-shok-kak-predotvratit-smertelnuyu-ugrozu/