Bolehkah ada alergi terhadap insulin: gejala dan apa yang perlu dilakukan

Insulin sangat penting untuk sekumpulan besar orang. Tanpa itu, seseorang yang menghidap diabetes mungkin mati kerana ini satu-satunya rawatan yang tidak mempunyai analog. Pada masa yang sama, dalam 20% orang, penggunaan ubat ini menyebabkan reaksi alergi terhadap pelbagai kerumitan yang berbeza-beza. Selalunya ini memberi kesan kepada gadis-gadis muda, kurang kerap - berumur lebih dari 60 tahun.

Punca

Bergantung pada tahap pemurnian dan kekotoran, insulin adalah beberapa varian - manusia, rekombinan, bovine dan porcine. Kebanyakan tindak balas berlaku pada ubat itu sendiri, apalagi pada bahan yang terkandung dalam komposisinya, seperti zink, protamin. Manusia adalah alergen-kurangnya, sedangkan bilangan terbesar kesan negatif dicatatkan apabila biji digunakan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, insulin yang sangat disucikan telah digunakan, yang termasuk tidak lebih daripada 10 μg / g proinsulin, yang telah menyumbang kepada peningkatan keadaan dengan alergi insulin pada umumnya.

Hipersensitiviti disebabkan oleh antibodi pelbagai kelas. Immunoglobulin E bertanggungjawab untuk anafilaksis, IgG untuk tindak balas alahan setempat, dan zink untuk alahan jenis tertangguh, yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah.

Reaksi tempatan juga boleh disebabkan oleh penggunaan yang tidak wajar, sebagai contoh, mencederakan kulit dengan jarum tebal atau tapak suntikan yang kurang dipilih.

Bentuk alahan

Segera - berlaku 15-30 minit selepas pentadbiran insulin berupa gatal-gatal yang teruk atau perubahan kulit: dermatitis, urticaria, atau kemerahan di tapak suntikan.

Perlahan - sebelum permulaan gejala boleh mengambil masa sehari atau lebih.

Terdapat tiga jenis gerakan perlahan:

1. Tempatan - hanya tapak suntikan yang terjejas.
2. Systemic - tapak lain terjejas.
3. Gabungan - terjejas sebagai tapak suntikan dan bahagian lain badan.

Alergi biasanya dinyatakan hanya dalam perubahan kulit, tetapi mungkin ada kesan yang lebih parah dan berbahaya, seperti kejutan anaphylactic.

Dalam sekelompok kecil orang, ubat menimbulkan tindak balas umum, yang dicirikan oleh gejala yang tidak menyenangkan seperti:

• Kurang sedikit suhu.
• Kelemahan
• Keletihan
• Gangguan penghadaman.
• Kesakitan bersama.
• Kekejangan bronkus.
• Kelenjar getah bening yang diperbesarkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas yang serius seperti:

• Suhu yang sangat tinggi.
• Nekrosis pada tisu subkutaneus.
• Edema pulmonari.

Diagnostik

Kehadiran alahan terhadap insulin ditentukan oleh imunologi atau alergis berdasarkan analisis gejala dan anamnesis. Untuk diagnosis yang lebih tepat, anda juga perlu:

1. Mendonorkan darah (analisis umum, kadar gula dan penentuan tahap imunoglobulin),
2. Mengecualikan penyakit kulit dan darah, jangkitan, gatal-gatal kulit akibat kegagalan hati.
3. Buat sampel dos kecil semua jenis. Reaksi ditentukan sejam selepas prosedur mengikut keparahan dan saiz papula yang terbentuk.

Rawatan Alahan

Rawatan hanya ditetapkan oleh doktor bergantung kepada jenis alahan.

Gejala keterukan ringan tanpa campur tangan selama 40-60 minit. Jika manifestasi bertahan lama dan menjadi lebih teruk setiap kali, maka perlu mengambil ubat antihistamin, seperti diphenhydramine dan suprastin.
Suntikan dibuat lebih kerap di bahagian-bahagian badan yang berlainan, dos dikurangkan. Jika ini tidak membantu, maka insulin bovine atau porcine digantikan dengan manusia yang disucikan, yang tidak mengandungi zink.

Dengan tindak balas sistematik, adrenalin, antihistamin segera diperkenalkan, serta kemasukan ke hospital, di mana pernafasan dan peredaran darah disokong.

Oleh kerana tidak mustahil untuk benar-benar mengabaikan penggunaan ubat kepada pesakit yang mengidap kencing manis, dos tersebut dikurangkan buat sementara waktu dan kemudiannya secara beransur-ansur. Selepas penstabilan, secara beransur-ansur (biasanya dua hari) kembali ke norma sebelumnya dibuat.

Sekiranya, disebabkan oleh kejutan anafilaksis, ubat itu telah dibatalkan sepenuhnya, maka sebelum disambung semula, berikut adalah disyorkan:

• Lakukan ujian semua pilihan ubat.
• Pilih yang sesuai (menyebabkan akibat yang kurang)
• Cuba dos minima.
• Meningkatkan dos perlahan-lahan, mengawal keadaan pesakit dengan ujian darah.

Sekiranya rawatan tidak berkesan, maka insulin diberikan secara serentak dengan hydrocortisone.

Pengurangan dos

Jika perlu, mengurangkan dos, pesakit ditetapkan diet rendah karbohidrat, di mana semua, termasuk karbohidrat kompleks digunakan dalam kuantiti terhad. Semua makanan yang boleh mencetuskan atau menggiatkan alahan dikecualikan daripada diet, seperti:

• Susu, telur, keju.
• Madu, kopi, alkohol.
• Asap, kalengan, pedas.
• Tomato, terung, lada merah.
• Kaviar dan makanan laut.

Dalam menu kekal:

• Minuman gula pasir.
• Keju kotej.
• Daging tanpa lemak
• Ikan: ikan dan ikan.
• Sayuran: kubis, zucchini, timun dan brokoli.

Sesetengah gejala ini mungkin tidak menunjukkan alahan, tetapi ubat berlebihan.

• Gegaran jari
• Nadi cepat.
• Berpeluh malam.
• Sakit kepala pagi.
• Kemurungan

Dalam kes yang luar biasa, berlebihan boleh menyebabkan diuresis dan enuresis pada waktu malam, peningkatan selera makan dan berat badan, hiperglikemia pagi.

Adalah penting untuk diingat bahawa alahan boleh membawa kesan serius kepada badan, jadi penting untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh sebelum mengambil ubat dan memilih jenis insulin yang sesuai.

http://allergiyas.ru/mozhet-li-byt-allergiya-na-insulin-simptomy-i-chto-delat/

Bolehkah ada alergi terhadap insulin lehemir

5 hari yang lalu Saya menukar insulin diperpanjang Mishka dari Protofan ke Levemir, kerana pada Protofan dia mempunyai cip tetap pada waktu malam, dan pada masa yang berlainan. Cuba untuk mengurangkan dos peningkatan dalam cara yang berbeza, untuk menusuk pada masa yang berlainan - tidak ada yang berhasil - ini adalah prasejarah.

Mereka mula menusuk Levemir - semuanya sempurna. TETAPI Misha mendapat alergi yang sangat mirip dengan makanan (siku yang baik dan lutut, beberapa kemerahan pada pipi) dan dua hari terakhir Levemir mula bekerja lebih buruk (baca bahawa ini juga boleh menjadi gejala alergi), tetapi kami juga mempunyai hari semalam tidak sempurna (tergelincir CK 14. sangat serupa dengan PGG). Secara umum, Misha tidak alergi, dia makan semua makanan, saya tidak memberikan apa-apa yang baru kepadanya baru-baru ini.

Bolehkah ia menjadi alahan kepada insulin? Sekiranya dia melayani Fenistil? Terdapat juga ciri seperti itu: pada waktu pagi kulitnya bersih, dan pada petang alergi ini muncul (Levemir menikam hanya untuk malam, pada 20-00).

Orang yang mengidap kencing manis harus memantau paras gula darah mereka setiap hari. Apabila ia meningkat, suntikan insulin ditunjukkan. Selepas pengenalan bahan itu, keadaan harus stabil. Walau bagaimanapun, sehingga 30% pesakit selepas suntikan mungkin merasakan bahawa alergi insulin telah bermula. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dadah itu termasuk struktur protein. Mereka adalah antigen bagi badan. Oleh itu, pada peringkat sekarang, banyak perhatian diberikan kepada penciptaan insulin, yang dikenakan pembersihan menyeluruh.

Jenis tindak balas kepada ubat

Dalam pembuatan insulin yang digunakan protein haiwan. Mereka menjadi penyebab reaksi alergi. Insulin boleh didasarkan pada:

Jenis-jenis Insulin

Juga, apabila diberikan, insulin jenis rekombinan digunakan.
Pesakit yang menyuntik insulin setiap hari meningkatkan risiko reaksi terhadap ubat. Ia disebabkan oleh kehadiran antibodi dalam badan kepada hormon. Ia adalah badan-badan yang menjadi sumber tindak balas.
Alergi terhadap insulin boleh berupa dua reaksi:

Gejala - hipermia pada kulit

Apabila tindak balas segera berlaku, gejala-gejala alahan muncul serta-merta sebaik sahaja seseorang mengambil insulin. Dari saat pengenalan kepada manifestasi tanda, tidak lebih dari setengah jam berlalu. Dalam tempoh ini, seseorang mungkin tertakluk kepada manifestasi:

hiperemia pada kulit di tapak suntikan;

Reaksi segera menjejaskan pelbagai sistem badan. Bergantung pada lokasi tanda-tanda dan sifat manifestasi mereka, terdapat:

Dengan gejala lesi tempatan dicirikan hanya dalam bidang pentadbiran dadah. Reaksi sistemik menjejaskan bahagian badan yang lain, menyebarkan tubuh. Dalam kes kombinasi perubahan tempatan disertai oleh manifestasi negatif di kawasan lain.
Dengan alergi yang lambat, tanda luka dikesan pada hari berikutnya selepas pentadbiran insulin. Ia dicirikan oleh penyusupan kawasan suntikan. Alergi ditunjukkan dalam bentuk tindak balas kulit biasa, dan dicirikan oleh luka-luka yang kuat badan. Sekiranya hipersensitif, seseorang mengalami kejutan anaphylactic atau angioedema.

Sejak pengenalan dadah mengganggu integriti kulit, salah satu gejala yang paling ciri adalah perubahan pada permukaan kulit. Mereka boleh dinyatakan sebagai:

ruam yang meluas yang membawa ketidakselesaan yang teruk;

peningkatan tahap gatal-gatal;

Gejala - dermatitis atopik

Reaksi tempatan mengiringi hampir setiap orang yang mempunyai kepekaan insulin. Walau bagaimanapun, terdapat luka yang kuat badan. Dalam kes ini, gejala-gejala yang ditunjukkan sebagai reaksi umum. Seseorang sering merasakan:

kenaikan suhu badan;

sakit di sendi;

kelemahan seluruh organisma;

Jarang, tetapi masih ada luka yang kuat badan. Hasil daripada pengenalan insulin boleh berlaku:

bengkak tisu paru-paru;

kerosakan tisu nekrotik di bawah kulit.

Pesakit-pesakit yang amat sensitif dengan pengenalan dadah sering merasakan luka-luka luas badan, yang sangat berbahaya. Diabetik bermula dengan angioedema dan kejutan anaphylactic. Keseriusan keadaan terletak pada hakikat bahawa tindak balas tersebut bukan sahaja menyebabkan pukulan yang kuat ke tubuh, tetapi juga boleh menjadi punca hasil yang mematikan. Sekiranya manifestasi yang kuat berlaku, adalah mustahak bagi seseorang untuk menelefon ambulans.

Bagaimana untuk memilih insulin?

Reaksi alahan kepada insulin bukan sahaja ujian untuk tubuh. Apabila gejala berlaku, pesakit sering tidak tahu apa yang harus dilakukan, kerana rawatan diabetes perlu diteruskan. Secara sah membatalkan dan menetapkan ubat yang mengandungi insulin baru adalah dilarang. Ini menyebabkan peningkatan tindak balas dengan pemilihan yang salah.

lihat ujian kulit. Diagnosis alahan berlaku di institusi perubatan khas dalam format yang mudah untuk mengetahui hasilnya.

Pesakit perlu berjumpa doktor dengan segera sekiranya tindak balas berlaku. Dalam kes ini, doktor boleh memerintahkan desensitisasi. Intipati prosedur ini adalah untuk melakukan ujian pada kulit. Mereka perlu untuk pemilihan dadah yang sesuai untuk suntikan. Hasil kajian ini adalah pilihan terbaik untuk suntikan insulin.
Prosedurnya agak rumit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam sesetengah kes pesakit terlalu terhad dalam masa untuk pemilihan dadah. Jika suntikan tidak perlu dilakukan secara kecemasan, ujian kulit dilakukan dengan selang waktu 20-30 minit. Pada masa ini, doktor menilai tindak balas badan.
Antara insulin tindakan yang paling membebaskan pada organisme orang yang sensitif, ubat yang berasaskan protein manusia diasingkan. Dalam kes ini, nilai pHnya adalah neutral. Ia digunakan apabila reaksi kepada insulin dengan protein daging lembu berlaku.

Ia adalah perlu untuk melegakan gejala tindak balas alahan dengan mengambil antihistamin. Di samping itu, mereka akan membantu mengurangkan tahap gula dalam darah. Antaranya ialah:

Generik antihistamin I, II dan III.

Apabila anjing laut muncul di tapak suntikan, doktor menetapkan elektroforesis kalsium klorida. Akibatnya, bahan itu akan mempunyai kesan menyelesaikan di kawasan yang terjejas.
Juga sering digunakan kaedah desensitization. Semasa prosedur, microdose insulin diberikan kepada pesakit. Tubuh mula membiasakan diri dengan dadah. Dengan peningkatan dos, sistem imun menghasilkan toleransi, tidak lagi menghasilkan antibodi. Oleh itu reaksi alahan dihapuskan.
Dalam beberapa kes, pengenalan insulin rebus. Pada masa yang sama, tiada kesan pada latar belakang hormon, serta penyerapan bahan aktif yang perlahan. Selepas penghapusan tindak balas sepenuhnya, adalah mungkin untuk menggantikan insulin rebus dengan ubat biasa.
Rawatan juga boleh merangkumi ubat untuk menghapuskan pembentukan antibodi. Salah satu ubat yang paling berkesan seperti ini ialah Decaris. Ia meningkatkan imuniti. Dalam kes ini, insulin disuntik selama 3-4 hari. Dan kemudian Dekaris disambungkan ke terapi selama 3 hari. Penerimaan seterusnya dilakukan selepas 10 hari.
Reaksi alergi kepada insulin kadang-kadang mempunyai kesan kuat pada badan. Oleh itu, jika mustahil untuk meminimumkan kesan alergi, pesakit harus pergi ke hospital untuk rawatan. Dalam kes ini, untuk menangani tanda-tanda alahan akan membantu profesional perubatan.

Punca tindak balas kepada insulin.

Pesakit diabetes perlu memantau paras gula darah setiap hari. Apabila ia dibangkitkan, suntikan insulin diperlukan untuk menstabilkan kesejahteraan.

Selepas pengenalan hormon, keadaan perlu stabil, tetapi berlaku selepas suntikan, pesakit alergi terhadap insulin. Harus diingat bahawa reaksi semacam ini agak biasa - ia menghadapi kira-kira 20-25% pesakit.

Ekspresinya adalah kerana insulin terdiri daripada struktur protein yang berfungsi sebagai bahan asing untuk tubuh.

Ciri-ciri tindak balas

Apa yang boleh mencetuskan alergi?

Selepas pengenalan ubat ini boleh menunjukkan tindak balas sifat umum dan tempatan.

Komponen-komponen berikut boleh mencetuskan manifestasi alergi:

• prolongators;
• pengawet;
• penstabil;
• insulin

Perhatian! Alahan dapat menunjukkan diri mereka sendiri selepas pengenalan suntikan pertama, bagaimanapun, tindak balas yang sama jarang terjadi. Alergi biasanya dikesan selepas 4 minggu penggunaan.

Perlu diingatkan bahawa reaksi itu mungkin mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza. Perkembangan angioedema tidak dikecualikan.

Ciri-ciri tindak balas.

Reaksi boleh dibahagikan dengan sifat kejadian:

1. Jenis segera - muncul 15-30 minit selepas suntikan, ditunjukkan sebagai tindak balas di tapak suntikan dalam bentuk ruam.
2. Jenis perlahan Diwujudkan dalam bentuk pembentukan infiltrat subkutaneus, diketahui setelah 20-35 jam selepas pentadbiran insulin.

http://lechenie-medic.ru/mozhet-li-byt-allergiya-na-insulin-levemir.html

Ia sangat perlu, tetapi berbahaya: alahan kepada insulin

Insulin adalah ubat yang paling penting yang diperlukan oleh pesakit diabetes. Hanya kira-kira 20% pengguna tidak boleh menggunakan Insulin kerana alergi yang kuat, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan kadang-kadang berbahaya. Menariknya, kanak-kanak perempuan paling sering dijangkiti oleh penyakit ini, tetapi orang tua, yang umurnya telah berlalu selama 60 tahun, menghadapi penyakit jarang.

Ciri

Tidak setiap kekebalan dapat mengenali bahan berbahaya yang memasuki tubuh. Dengan kehadiran patologi, sistem pertahanan "berfikir" bahawa sebatian yang sama sekali tidak berbahaya dan juga berguna adalah berbahaya kepada kesihatan dan mesti ditangani.

Ini memulakan pengeluaran histamin, yang menyebabkan gejala alahan. Dadah adalah sebilangan besar sebatian organik (bahan organik adalah punca utama perkembangan penyakit), supaya kes-kes alahan kepada mereka tidak biasa.

Terutamanya berisiko adalah orang yang tidak menjaga kesihatan mereka:

• perokok;
• peminum;
• orang yang tidur larut;
• orang yang tidak sihat.

Juga, bahaya bertambah jika seseorang tidak merawat sejuk pada waktu yang tepat. Dari imuniti ini menjadi lebih lemah dan melecehkan lebih kerap.

Sebabnya

Tiga jenis utama insulin digunakan dalam perubatan: manusia, bovine dan porcine. Selalunya, tindak balas alergi berkembang pada produk haiwan, kerana ia mengandungi bilangan maksimum perengsa yang berpotensi:

Walau bagaimanapun, pelbagai jenis insulin berbeza hanya dengan tahap pemurnian. Semakin tinggi, sebatian protein dan bukan protein yang terkandung dalam produk ini, yang mana bilangan alergen yang berpotensi berkurangan. Diperkenalkan pada tahun-tahun kebelakangan ini, Insulin kesucian tertinggi hampir tidak menyebabkan alahan, yang mencadangkan kemungkinan segera menyingkirkan penyakit ini.

Risiko untuk mengembangkan simptom patologi bergantung bukan sahaja pada komposisi ubat, tetapi juga pada kaedah pentadbirannya. Sekiranya tempat yang salah dipilih, maka kebarangkalian tindak balas imun yang salah akan berlipat ganda, sebagai contoh, jika anda menggunakan jarum yang terlalu tebal apabila disuntik secara intracutaneously, trauma kulit bertambah, akibatnya peluang mengalami alergi meningkat dengan ketara. Juga, penyebab reaksi itu sering insulin sejuk.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, simptom adalah setempat, seperti dalam gambar, dan tidak mewakili bahaya yang signifikan kepada pesakit. Mereka timbul sejam selepas suntikan.

Reaksi mungkin tertunda, jadi tanda-tanda muncul selepas kira-kira 4 jam, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku selepas seharian. Walau bagaimanapun, pesakit itu mengadu tentang manifestasi penyakit berikut:

• urtikaria (kemerahan);
• gatal;
• sensasi membakar;
• kulit kering;
• pemadatan (berlaku dengan pengenalan berterusan insulin di kawasan yang sama).

Gejala berbahaya seperti angioedema dan kejutan anaphylactic, membangunkan kes-kes yang sangat jarang dan terpencil. Walau bagaimanapun, terdapat risiko, kerana pada masa yang sama anda perlu menyimpan adrenalin dan antihistamin sekiranya kehidupan pesakit berisiko.

Ia penting! Pesakit sering menyikat urtikaria, sebab itu kulitnya rosak, dan jangkitan bermula. Faktor-faktor ini agak meningkatkan peluang untuk merangsang gejala alergi insulin.

Diagnostik

Penentuan sebab-sebab perkembangan gejala adalah berdasarkan koleksi sejarah terperinci. Tugas pakar ini adalah untuk membandingkan tanda-tanda penyakit dengan pengambilan dadah.

Untuk melakukan ini, doktor mesti menjelaskan perkara-perkara berikut:

• jumlah insulin yang ditadbir;
• selepas masa apa yang ada indisposition;
• apa ubat yang diambil bersama Insulin;
• makanan apa yang dimakan seseorang;
• sama ada terdapat tanda-tanda yang serupa sebelum ini.

Selain itu, kajian ini perlu dijalankan oleh beberapa doktor, termasuk pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, ahli terapi dan, sememangnya alergis.

Dalam sesetengah kes, perlu mengesahkan jangkaan dan mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama. Untuk ini, darah diuji untuk jangkitan, histamines dan antibodi tertentu. Ujian intradermal membolehkan anda meletakkan titik akhir dalam diagnosis: sedikit alergen diberikan kepada pesakit, selepas itu reaksi organisma diperhatikan. Biasanya, kaedah diagnostik ini adalah yang paling boleh dipercayai, dan mengikut hasilnya, rawatan ditetapkan.

Apa yang perlu dilakukan

Tidak seperti kebanyakan alergen lain, Insulin tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan dan kesihatan pesakit. Sekiranya gejala hilang dalam masa beberapa jam (biasanya ia berlaku), dan orang itu tidak berasa sihat, maka langkah-langkah terapeutik tidak diperlukan.

Jika tidak, anda perlu mengambil antihistamin selepas setiap suntikan Insulin. Oleh kerana sesetengah pesakit kencing manis membuat suntikan sehingga 3 kali sehari, tidak semua antihistamin sesuai. Sebagai contoh, ubat-ubatan biasa seperti Zyrtec, Zodak atau Suprastin tidak sesuai untuk penggunaan yang kerap. Dadah optimum seperti Diazolin. Ini adalah antihistamin generasi lama, dibenarkan untuk menggunakannya beberapa kali sehari.

Ia penting! Tanpa cadangan doktor, anda tidak boleh mengambil apa-apa ubat anti-alahan, terutamanya yang perlu diminum beberapa kali sehari.

Dalam sesetengah kes, penolakan Insulin diperlukan dalam bentuk di mana kebanyakan pesakit kencing manis mengambilnya. Kehalusannya adalah hampir mustahil untuk menggantikan ubat tersebut, jadi setiap pesakit perlu memilih jenis insulin khas dengan tahap pemurnian tertentu.

Sekiranya tindak balasnya terlalu kuat, dan gejala-gejala tidak hilang untuk masa yang lama, disyorkan untuk mengambil insulin manusia atau porcine dengan kandungan zink minimum. Sekarang terdapat jenis yang tidak mengandunginya sama sekali, dan jumlah sebatian protein berbahaya diminimumkan.

Pencegahan

Sepenuhnya meninggalkan alergen ini tidak akan berfungsi, kerana ubat ini adalah penting untuk pesakit diabetes. Sebagai langkah pencegahan utama untuk mengelakkan berlakunya gejala-gejala yang tidak menyenangkan, produk dengan tahap pembersihan tertinggi dipilih. Komposisinya mengandungi beberapa kerengsaan, jadi risiko dikurangkan menjadi hampir sifar.

Ia juga perlu untuk mengubah tempat suntikan secara berkala - yang kurang merosakkan kulit, kemungkinan terjadinya alahan insulin. Di samping itu, anda harus sentiasa menjaga kesihatan anda: berjalan di udara segar, makan dengan betul dan kurang saraf.

Video: Kelebihan dan Kekurangan

Lihat sama ada anda memerlukan insulin untuk diabetes jenis 2, lihat video di bawah.

Kesimpulan

Alahan insulin agak biasa, tapi untungnya tidak menimbulkan bahaya serius kepada pesakit. Symptomatology dinyatakan dalam ruam kulit, dan diagnosis didasarkan pada koleksi terperinci anamnesis.

Rawatan adalah berdasarkan mengambil antihistamin, kebanyakannya dari generasi lama, kerana sesetengahnya boleh diambil beberapa kali sehari. Sebagai langkah pencegahan, disyorkan untuk menggunakan insulin yang paling disucikan, serta perubahan laman suntikan.

http://allergolog.online/na-lekarstva/insulin.html

Alahan Insulin

Orang yang mengidap kencing manis harus memantau paras gula darah mereka setiap hari. Apabila ia meningkat, suntikan insulin ditunjukkan. Selepas pengenalan bahan itu, keadaan harus stabil. Walau bagaimanapun, sehingga 30% pesakit selepas suntikan mungkin merasakan bahawa alergi insulin telah bermula. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dadah itu termasuk struktur protein. Mereka adalah antigen bagi badan. Oleh itu, pada peringkat sekarang, banyak perhatian diberikan kepada penciptaan insulin, yang dikenakan pembersihan menyeluruh.

Jenis tindak balas kepada ubat

Dalam pembuatan insulin yang digunakan protein haiwan. Mereka menjadi penyebab reaksi alergi. Insulin boleh didasarkan pada:

Juga, apabila diberikan, insulin jenis rekombinan digunakan.
Pesakit yang menyuntik insulin setiap hari meningkatkan risiko reaksi terhadap ubat. Ia disebabkan oleh kehadiran antibodi dalam badan kepada hormon. Ia adalah badan-badan yang menjadi sumber tindak balas.
Alergi terhadap insulin boleh berupa dua reaksi:

Apabila tindak balas segera berlaku, gejala-gejala alahan muncul serta-merta sebaik sahaja seseorang mengambil insulin. Dari saat pengenalan kepada manifestasi tanda, tidak lebih dari setengah jam berlalu. Dalam tempoh ini, seseorang mungkin tertakluk kepada manifestasi:

Reaksi segera menjejaskan pelbagai sistem badan. Bergantung pada lokasi tanda-tanda dan sifat manifestasi mereka, terdapat:

Dengan gejala lesi tempatan dicirikan hanya dalam bidang pentadbiran dadah. Reaksi sistemik menjejaskan bahagian badan yang lain, menyebarkan tubuh. Dalam kes kombinasi perubahan tempatan disertai oleh manifestasi negatif di kawasan lain.
Dengan alergi yang lambat, tanda luka dikesan pada hari berikutnya selepas pentadbiran insulin. Ia dicirikan oleh penyusupan kawasan suntikan. Alergi ditunjukkan dalam bentuk tindak balas kulit biasa, dan dicirikan oleh luka-luka yang kuat badan. Sekiranya hipersensitif, seseorang mengalami kejutan anaphylactic atau angioedema.

Tanda kekalahan

Sejak pengenalan dadah mengganggu integriti kulit, salah satu gejala yang paling ciri adalah perubahan pada permukaan kulit. Mereka boleh dinyatakan sebagai:

Reaksi tempatan mengiringi hampir setiap orang yang mempunyai kepekaan insulin. Walau bagaimanapun, terdapat luka yang kuat badan. Dalam kes ini, gejala-gejala yang ditunjukkan sebagai reaksi umum. Seseorang sering merasakan:

Jarang, tetapi masih ada luka yang kuat badan. Hasil daripada pengenalan insulin boleh berlaku:

Pesakit-pesakit yang amat sensitif dengan pengenalan dadah sering merasakan luka-luka luas badan, yang sangat berbahaya. Diabetik bermula dengan angioedema dan kejutan anaphylactic. Keseriusan keadaan terletak pada hakikat bahawa tindak balas tersebut bukan sahaja menyebabkan pukulan yang kuat ke tubuh, tetapi juga boleh menjadi punca hasil yang mematikan. Sekiranya manifestasi yang kuat berlaku, adalah mustahak bagi seseorang untuk menelefon ambulans.

Bagaimana untuk memilih insulin?

Reaksi alahan kepada insulin bukan sahaja ujian untuk tubuh. Apabila gejala berlaku, pesakit sering tidak tahu apa yang harus dilakukan, kerana rawatan diabetes perlu diteruskan. Secara sah membatalkan dan menetapkan ubat yang mengandungi insulin baru adalah dilarang. Ini menyebabkan peningkatan tindak balas dengan pemilihan yang salah.

lihat ujian kulit. Diagnosis alahan berlaku di institusi perubatan khas dalam format yang mudah untuk mengetahui hasilnya.

Pesakit perlu berjumpa doktor dengan segera sekiranya tindak balas berlaku. Dalam kes ini, doktor boleh memerintahkan desensitisasi. Intipati prosedur ini adalah untuk melakukan ujian pada kulit. Mereka perlu untuk pemilihan dadah yang sesuai untuk suntikan. Hasil kajian ini adalah pilihan terbaik untuk suntikan insulin.
Prosedurnya agak rumit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam sesetengah kes pesakit terlalu terhad dalam masa untuk pemilihan dadah. Jika suntikan tidak perlu dilakukan secara kecemasan, ujian kulit dilakukan dengan selang waktu 20-30 minit. Pada masa ini, doktor menilai tindak balas badan.
Antara insulin tindakan yang paling membebaskan pada organisme orang yang sensitif, ubat yang berasaskan protein manusia diasingkan. Dalam kes ini, nilai pHnya adalah neutral. Ia digunakan apabila reaksi kepada insulin dengan protein daging lembu berlaku.

Rawatan

Ia adalah perlu untuk melegakan gejala tindak balas alahan dengan mengambil antihistamin. Di samping itu, mereka akan membantu mengurangkan tahap gula dalam darah. Antaranya ialah:

Apabila anjing laut muncul di tapak suntikan, doktor menetapkan elektroforesis kalsium klorida. Akibatnya, bahan itu akan mempunyai kesan menyelesaikan di kawasan yang terjejas.
Juga sering digunakan kaedah desensitization. Semasa prosedur, microdose insulin diberikan kepada pesakit. Tubuh mula membiasakan diri dengan dadah. Dengan peningkatan dos, sistem imun menghasilkan toleransi, tidak lagi menghasilkan antibodi. Oleh itu reaksi alahan dihapuskan.
Dalam beberapa kes, pengenalan insulin rebus. Pada masa yang sama, tiada kesan pada latar belakang hormon, serta penyerapan bahan aktif yang perlahan. Selepas penghapusan tindak balas sepenuhnya, adalah mungkin untuk menggantikan insulin rebus dengan ubat biasa.
Rawatan juga boleh merangkumi ubat untuk menghapuskan pembentukan antibodi. Salah satu ubat yang paling berkesan seperti ini ialah Decaris. Ia meningkatkan imuniti. Dalam kes ini, insulin disuntik selama 3-4 hari. Dan kemudian Dekaris disambungkan ke terapi selama 3 hari. Penerimaan seterusnya dilakukan selepas 10 hari.
Reaksi alergi kepada insulin kadang-kadang mempunyai kesan kuat pada badan. Oleh itu, jika mustahil untuk meminimumkan kesan alergi, pesakit harus pergi ke hospital untuk rawatan. Dalam kes ini, untuk menangani tanda-tanda alahan akan membantu profesional perubatan.

http://allergiyainfo.ru/allergeny/lekarstva/allergiya-na-insulin/

Alahan Insulin

Alergi insulin adalah peningkatan kepekaan sistem imun terhadap kekotoran insulin dan kekotoran protein dalam penyediaan, yang ditunjukkan oleh perkembangan reaksi alergi atau sistemik dengan pengenalan sejumlah kecil lembu, babi atau insulin manusia. Reaksi tempatan lebih sering diperhatikan dengan rupa edema, gatal-gatal, sakit di tapak suntikan, dan, kurang umum, manifestasi sistemik alergi insulin dalam bentuk urticaria, angioedema, dan reaksi anaphylactic. Diagnosis termasuk kajian sejarah alahan, ujian makmal (tahap histamin, imunoglobulin tertentu, dan sebagainya). Rawatan: antihistamin, perubahan insulin, desensitisasi.

ICD-10

Maklumat am

Alergi kepada insulin - tindak balas yang meningkat terhadap sistem imun untuk mengulangi pentadbiran parenteral persediaan insulin. Dalam kebanyakan kes, tindak balas alergi adalah setempat dan menunjukkan dalam bentuk pruritus, indurasi, dan kesakitan di tapak suntikan. Reaksi sistemik jarang berlaku, dicirikan oleh manifestasi kulit (urticaria, angioedema), anafilaksis. Alergi terhadap insulin diperhatikan dalam 5-30% pesakit diabetes mellitus, berkurang apabila beralih ke ubat-ubatan yang disucikan moden (insulin manusia rekombinan DNA) dan kepatuhan terhadap teknologi pentadbiran ubat.

Sebabnya

Dalam rawatan kencing manis, pelbagai persiapan insulin (bovine, porcine, human) digunakan, berbeza dengan tahap pemurnian dan kandungan kekotoran protein atau bukan protein. Reaksi alahan kebanyakannya berlaku pada insulin sendiri, lebih kurang kerap terhadap protamin, zink, dan bahan-bahan lain yang terkandung dalam ubat.

Sekurang-kurangnya jumlah reaksi alahan diperhatikan apabila menggunakan pelbagai jenis insulin manusia, yang paling besar - dengan pengenalan insulin haiwan. Yang paling imunogenik adalah insulin lembu, perbezaan di antara mana dan manusia paling jelas (dua residu asid amino rantai A dan satu - rantai B). Kurang alergi adalah dalam insulin porcine (perbezaannya hanya dalam satu residu asid amino dari rantai B). Bilangan kes alergi terhadap insulin berkurangan dengan ketara selepas pengenalan insulin yang sangat disucikan ke dalam amalan klinikal (kandungan proinsulin adalah kurang daripada 10 μg / g).

Perkembangan tindak balas tempatan mungkin dikaitkan dengan pengawasan ubat yang tidak betul (intracutaneously, jarum tebal dan trauma yang berlebihan pada kulit, pilihan tapak suntikan yang salah, ubat yang sangat dingin, dan sebagainya).

Patogenesis

Hipersensitif kepada ubat-ubatan yang ditadbir terbentuk dengan penyertaan antibodi pelbagai kelas. Reaksi alergi tempatan dan anafilaksis biasanya disebabkan oleh imunoglobulin E. Kebanyakan tindak balas tempatan 5-8 jam selepas pentadbiran persediaan insulin dan perkembangan rintangan insulin dikaitkan dengan IgG. Alergi kepada insulin, yang berkembang 12-24 jam selepas pentadbiran dadah, biasanya menunjukkan tindak balas alahan jenis tertangguh (pada insulin sendiri atau pada zink hadir dalam penyediaan).

Gejala Alahan Insulin

Alergi terhadap insulin sering ditunjukkan oleh perkembangan reaksi hipersensitiviti tempatan paru-paru, yang boleh berlaku 0.5-1 jam selepas pentadbiran ubat dan cepat hilang (reaksi awal), atau 4-8 jam (kadang-kadang 12-24 jam) selepas suntikan - lambat, reaksi lewat, manifestasi klinikal yang mungkin berterusan selama beberapa hari.

Gejala utama tindak balas alahan setempat adalah kemerahan, bengkak dan gatal-gatal pada kulit di tapak suntikan. Gatal boleh menjadi tempatan, sederhana, kadang-kadang menjadi tidak tertanggung dan boleh merebak ke kawasan-kawasan kulit yang bersebelahan. Dalam sesetengah kes, kulit menandakan kesan menggaru. Kadang-kadang di tempat suntikan insulin, segel mungkin muncul yang naik di atas kulit (papule) dan berlangsung selama 2-3 hari.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pentadbiran insulin yang berpanjangan di kawasan badan yang sama boleh membawa kepada perkembangan komplikasi alergi tempatan mengikut fenomena Arthus. Dalam kes ini, gatal-gatal, indurasi yang menyakitkan di tapak suntikan mungkin muncul 3-5-10 hari selepas permulaan pentadbiran insulin. Sekiranya suntikan terus dilakukan di kawasan yang sama, satu infiltrat terbentuk, yang secara beransur-ansur meningkat, menjadi sangat menyakitkan dan boleh berlanjutan dengan pembentukan fistulas bernanah dan purulen, peningkatan suhu badan dan pelanggaran keadaan umum pesakit.

Komplikasi

Alergi kepada insulin dengan perkembangan sistematik, tindak balas umum terjadi pada 0.2% pesakit diabetes, dengan lebih kerap gejala klinikal adalah terhad kepada kemunculan urticaria (hiperemia, lepuh gatal di tapak suntikan), walaupun kurang kerap - perkembangan angioedema angioedema atau kejutan anaphylactic. Reaksi sistemik biasanya dikaitkan dengan pemulihan terapi insulin selepas rehat yang lama.

Diagnostik

Diagnosis alahan terhadap insulin adalah berdasarkan kajian menyeluruh mengenai data anamnesis alahan (hubungan spesifik antara pentadbiran persediaan insulin dan permulaan simptom hipersensitiviti), gambaran klinikal ciri, data pemeriksaan pesakit oleh ahli imunologi, ahli endokrinologi, pakar dermatologi dan pakar lain.

Kajian klinikal standard dijalankan untuk menilai keadaan umum badan dan tahap pampasan untuk diabetes mellitus, tahap imunoglobulin am dan spesifik ditentukan, serta kajian lain yang digunakan dalam alergi praktikal untuk mengecualikan reaksi alergi etiologi yang berbeza.

Di institusi khusus, ujian alahan kulit boleh dilakukan dengan pengenalan dosis mikro pelbagai jenis insulin. Apabila sampel intracutaneus disuntik, larutan insulin diberikan dalam dos 0.02 ml (pengenceran sebanyak 0.004 unit / ml), reaksi kulit dinilai selepas satu jam oleh keparahan hiperemia dan saiz papules yang muncul.

Alergi terhadap insulin mesti dibezakan daripada penyakit alahan lain, reaksi pseudo-alergi, jangkitan virus, penyakit kulit, gatal-gatal kulit dalam kegagalan buah pinggang dan penyakit limfoproliferatif, neoplasma.

Rawatan Alahan Insulin

Dengan hiperreaksi yang ringan, yang cepat (dalam masa beberapa minit, maksimum satu jam) melepasi mereka sendiri, tiada langkah terapeutik tambahan diperlukan. Jika perubahan berterusan untuk masa yang lama, menjadi lebih jelas selepas setiap suntikan insulin, adalah perlu untuk menetapkan antihistamin, dan suntikan insulin disarankan untuk dilakukan di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan dalam dos pecahan. Jika alergi insulin berterusan, anda mesti menggunakan porcine atau insulin manusia, yang kurang seng. Peralihan sepenuhnya kepada pengenalan insulin manusia yang disucikan akan menjadi optimum.

Dengan perkembangan reaksi sistemik (urtikaria, angioedema, anafilaksis), perlu menyediakan penjagaan kecemasan dengan pengenalan adrenalin, glucocorticosteroids, antihistamin, mengekalkan peredaran darah dan fungsi pernafasan. Pembatalan terapi insulin yang lengkap dalam situasi ini tidak sesuai, adalah mungkin untuk mengurangkan jumlah insulin yang disuntikkan sebanyak 3-4 kali dan secara beransur-ansur meningkatkan dos ke terapeutik purata dalam masa 2-3 hari.

Sekiranya terapi insulin telah dihentikan selama 2-3 hari atau lebih, adalah perlu untuk menguji kepekaan kepada ubat tertentu dengan menjalankan ujian kulit dan menentukan jenis insulin yang menyebabkan reaksi alahan yang paling rendah. Selepas itu, perlu melakukan desensitisasi (ASIT) dengan pengenalan dos insulin minimum pertama dan peningkatan dos secara beransur-ansur. Pendekatan terapi seperti itu hanya boleh dilakukan di hospital endokrinologi atau alergen khusus.

Kadangkala, dengan tidak berkesan desensitisasi, keperluan untuk terapi insulin dan kehadiran tanda-tanda anafilaksis, pentadbiran insulin manusia yang disucikan dilakukan bersama dengan hormon glucocorticosteroid (hydrocortisone) dalam satu picagari tunggal dengan dosis kecil intramuskular.

Prognosis dan pencegahan

Apabila menggantikan insulin ubat pada tanda-tanda alahan yang lebih bersih hilang. Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alergi sistemik yang teruk adalah mungkin. Pencegahan adalah pemilihan persediaan insulin yang betul dan penggantian tepat pada masanya sekiranya berlaku tindak balas alahan. Untuk melakukan ini, pesakit harus sedar tentang manifestasi alahan insulin dan bagaimana untuk melegakan kesan yang tidak diingini.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/insulin-allergies

Alergi terhadap insulin: ada reaksi dan kejutan anaphylactic, foto dan gejala

Jenis tindak balas kepada ubat

Dalam pembuatan insulin yang digunakan protein haiwan. Mereka menjadi penyebab reaksi alergi. Insulin boleh didasarkan pada:

Jenis-jenis Insulin

Juga, apabila diberikan, insulin jenis rekombinan digunakan.
Pesakit yang menyuntik insulin setiap hari meningkatkan risiko reaksi terhadap ubat. Ia disebabkan oleh kehadiran antibodi dalam badan kepada hormon. Ia adalah badan-badan yang menjadi sumber tindak balas.
Alergi terhadap insulin boleh berupa dua reaksi:

Gejala - hipermia pada kulit

Apabila tindak balas segera berlaku, gejala-gejala alahan muncul serta-merta sebaik sahaja seseorang mengambil insulin. Dari saat pengenalan kepada manifestasi tanda, tidak lebih dari setengah jam berlalu. Dalam tempoh ini, seseorang mungkin tertakluk kepada manifestasi:

• hiperemia pada kulit di tapak suntikan;
• urtikaria;
• dermatitis.

Reaksi segera menjejaskan pelbagai sistem badan. Bergantung pada lokasi tanda-tanda dan sifat manifestasi mereka, terdapat:

• tempatan;
• sistemik;
• tindak balas gabungan.

Dengan gejala lesi tempatan dicirikan hanya dalam bidang pentadbiran dadah. Reaksi sistemik menjejaskan bahagian badan yang lain, menyebarkan tubuh. Dalam kes kombinasi perubahan tempatan disertai oleh manifestasi negatif di kawasan lain.
Dengan alergi yang lambat, tanda luka dikesan pada hari berikutnya selepas pentadbiran insulin. Ia dicirikan oleh penyusupan kawasan suntikan. Alergi ditunjukkan dalam bentuk tindak balas kulit biasa, dan dicirikan oleh luka-luka yang kuat badan. Sekiranya hipersensitif, seseorang mengalami kejutan anaphylactic atau angioedema.

Tanda kekalahan

Sejak pengenalan dadah mengganggu integriti kulit, salah satu gejala yang paling ciri adalah perubahan pada permukaan kulit. Mereka boleh dinyatakan sebagai:

• ruam yang meluas yang membawa ketidakselesaan yang teruk;
• peningkatan tahap gatal-gatal;
• urtikaria;
• atopic dermatitis.

Gejala - dermatitis atopik

Reaksi tempatan mengiringi hampir setiap orang yang mempunyai kepekaan insulin. Walau bagaimanapun, terdapat luka yang kuat badan. Dalam kes ini, gejala-gejala yang ditunjukkan sebagai reaksi umum. Seseorang sering merasakan:

• kenaikan suhu badan;
• sakit di sendi;
• kelemahan seluruh organisma;
• keadaan keletihan;
• angioedema.

Jarang, tetapi masih ada luka yang kuat badan. Hasil daripada pengenalan insulin boleh berlaku:

• negeri yang demam;
• bengkak tisu paru-paru;
• kerosakan tisu nekrotik di bawah kulit.

Pesakit-pesakit yang amat sensitif dengan pengenalan dadah sering merasakan luka-luka luas badan, yang sangat berbahaya. Diabetik bermula dengan angioedema dan kejutan anaphylactic. Keseriusan keadaan terletak pada hakikat bahawa tindak balas tersebut bukan sahaja menyebabkan pukulan yang kuat ke tubuh, tetapi juga boleh menjadi punca hasil yang mematikan. Sekiranya manifestasi yang kuat berlaku, adalah mustahak bagi seseorang untuk menelefon ambulans.

Bagaimana untuk memilih insulin?

Reaksi alahan kepada insulin bukan sahaja ujian untuk tubuh. Apabila gejala berlaku, pesakit sering tidak tahu apa yang harus dilakukan, kerana rawatan diabetes perlu diteruskan. Secara sah membatalkan dan menetapkan ubat yang mengandungi insulin baru adalah dilarang. Ini menyebabkan peningkatan tindak balas dengan pemilihan yang salah.

lihat ujian kulit. Diagnosis alahan berlaku di institusi perubatan khas dalam format yang mudah untuk mengetahui hasilnya.

Pesakit perlu berjumpa doktor dengan segera sekiranya tindak balas berlaku. Dalam kes ini, doktor boleh memerintahkan desensitisasi. Intipati prosedur ini adalah untuk melakukan ujian pada kulit. Mereka perlu untuk pemilihan dadah yang sesuai untuk suntikan. Hasil kajian ini adalah pilihan terbaik untuk suntikan insulin.
Prosedurnya agak rumit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam sesetengah kes pesakit terlalu terhad dalam masa untuk pemilihan dadah. Jika suntikan tidak perlu dilakukan secara kecemasan, ujian kulit dilakukan dengan selang waktu 20-30 minit. Pada masa ini, doktor menilai tindak balas badan.
Antara insulin tindakan yang paling membebaskan pada organisme orang yang sensitif, ubat yang berasaskan protein manusia diasingkan. Dalam kes ini, nilai pHnya adalah neutral. Ia digunakan apabila reaksi kepada insulin dengan protein daging lembu berlaku.

Bagaimana untuk memilih ubat?

Sekiranya pesakit mempunyai tindak balas terhadap insulin ubat dengan protein daging lembu, ia ditetapkan alat berdasarkan protein manusia.

Alergi terhadap insulin hormon akan menjejaskan keadaan pesakit dan memerlukan penyelesaian yang mendesak untuk masalah ini, kerana rawatan diabetes perlu diteruskan. Penggantian sendiri satu ubat untuk yang lain adalah dilarang, kerana jika anda memilih yang salah, tindak balas negatif tubuh akan meningkat. Sekiranya anda menunjukkan tanda-tanda alahan, anda harus berjumpa doktor. Doktor akan melakukan desensitisasi - satu prosedur sampel kulit insulin, yang mendedahkan tindak balas badan terhadap ubat tertentu.

Pemilihan insulin memerlukan banyak masa. Setiap suntikan dibuat dengan rehat 20-30 minit. Desensitization adalah prosedur rumit, kerana sering pesakit tidak mempunyai masa untuk ujian banyak. Hasil daripada pemilihan itu, pesakit ditetapkan ubat yang tidak ada reaksi negatif. Tidak mustahil untuk memilih ubat insulin yang betul pada anda sendiri, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Apa alahan kepada insulin?

Insulin mungkin 2 jenis alahan, bergantung pada kelajuan manifestasinya. Ciri-ciri setiap spesies disajikan dalam jadual:

• hiperemia;
• urtikaria;
• dermatitis

• penyebaran manifestasi kulit di seluruh badan;
• kerosakan kepada sistem badan yang lain.

• penyusupan di tempat pentadbiran hormon;
• ruam kulit.

• kerosakan teruk kepada seluruh badan;
• kejutan anaphylactic;
• Quincke bengkak.

Gejala utama

Rash dan urtikaria boleh menjadi tindak balas alergi terhadap pelbagai ubat dan perengsa.

Tindak balas alergi di tapak suntikan disertakan dengan:

• ruam yang luas;
• gatal yang teruk;
• urtikaria;
• atopic dermatitis.

Selain daripada manifestasi kulit, gejala-gejala alergi berikut mungkin:

• demam;
• kesakitan sendi;
• kelemahan umum;
• keletihan;
• bengkak umum badan.

Sebelum terapi insulin disyorkan untuk diuji untuk alergen.

Manifestasi reaksi negatif terhadap agen yang mengandungi insulin adalah:

• demam;
• edema pulmonari;
• nekrosis tisu subkutaneus.

Diagnostik

Diagnosis yang tepat jika anda mempunyai alahan hanya boleh dibuat oleh doktor.

Diagnosis adalah berdasarkan riwayat perubatan dan perundingan perubatan. Semasa diagnosis, adalah penting untuk membezakan antara alahan kepada penyediaan insulin dan alahan yang berbeza, penyakit kulit, pruritus, ciri kegagalan buah pinggang dan penyakit limfoproliferatif. Reaksi kualitatif membolehkan untuk mengenal pasti ciri-ciri ubat yang digunakan oleh pesakit dan kemungkinan kesalahan semasa suntikan. Pampasan diabetes sedang diperiksa, tahap sejumlah imunoglobulin. Ujian alahan adalah mungkin. Pesakit disuntik di bawah kulit hormon mikro hormon. Sejam kemudian, saiz papula dan kehadiran hiperemia dianggarkan.

Penentuan tindak balas alahan terhadap pentadbiran insulin

Dengan pengenalan insulin kemungkinan bentuk alahan tempatan dan umum. Kemungkinan tindak balas alergi ditentukan oleh kehadiran kekotoran dalam produk (prolongators, pengawet, bahan penstabil) dan insulin sendiri. Reaksi alahan kepada insulin boleh terus berkembang pada suntikan pertama, tetapi lebih sering ia berkembang selepas empat minggu terapi insulin. Di tapak suntikan insulin, gejala-gejala klasik keradangan berkembang. Reaksi alergi boleh berlaku dalam bentuk urticaria atau angioedema.

Bentuk utama tindak balas alahan terhadap insulin

Pada masa ini, terdapat dua bentuk alergi terhadap insulin dengan kadar kejadian reaksi:

1. Tindak balas hipersensitiviti jenis segera. Ia dicirikan dengan permulaan pesat (kurang daripada setengah jam selepas suntikan), kemunculan urticaria di tapak suntikan, ruam merah jambu pucat, atau manifestasi kulit yang lebih cerah;
2. Reaksi hipersensitiviti jenis tertangguh. Ia dicirikan oleh perkembangan lambat (dari 20 hingga 30 jam selepas suntikan dadah), kemunculan infiltrat subkutan.

Terdapat tiga bentuk hipersensitif segera mengikut kursus klinikal:

1. Tempatan - dicirikan oleh proses keradangan di tapak pentadbiran insulin;
2. Sistemik - dicirikan oleh pembangunan manifestasi di tempat jauh dari tapak suntikan;
3. Campuran - termasuk manifes tempatan dan sistematik pada masa yang sama.

Apakah tanda-tanda?

Peningkatan pesat dalam tahap adrenalin menyebabkan peningkatan berpeluh, gegaran jari, kelemahan, degupan jantung yang cepat, ketakutan dan kelaparan.

Juga, tanda-tanda overdosis insulin adalah tanda-tanda seperti:

• berpeluh pada waktu malam;
• sakit kepala pada waktu pagi;
• gangguan penganiayaan;
• kemurungan;
• kelesuan;
• hati yang diperbesarkan, disebabkan pengumpulan glikogen, meningkatkan toleransi terhadap ubat.

Gejala tambahan berlebihan adalah poliuria, prevalensi diuresis (nocturia) dan enuresis pada waktu malam, peningkatan selera makan, peningkatan berat badan, labil emosi. Glukosemia puasa boleh berfluktuasi dalam julat normal, tetapi juga berkurangan pada waktu malam. Juga, pada hiperglikemia pagi juga boleh diperhatikan, yang membawa kepada kemerosotan perjalanan penyakit, disebabkan peningkatan dos insulin yang diperlukan.

Apakah tindak balas alahan terhadap insulin?

Reaksi alahan dibahagikan kepada tempatan (tempatan) dan umum (am).

Reaksi tempatan terhadap persediaan insulin menunjukkan dirinya secara langsung di tapak suntikan, biasanya dalam masa 7-14 hari dari permulaan terapi, berkembang dengan cepat (1 jam selepas suntikan, kadang-kadang pada hari pertama). Ia dicirikan oleh hiperemia dan edema kawasan kulit sehingga 5 cm diameter, sensasi terbakar, gatal-gatal atau sakit. Kadang-kadang ruam sifat bersebelahan, infiltrat subkutaneus mungkin muncul. Fenomena Arthus (nekrosis tisu aseptik) amat jarang berlaku. Dalam etiologi hipersensitiviti jenis serta-merta, peranan utama adalah untuk mengedarkan immunoglobulin (antibodi) kelas E dan G.

Reaksi umum terhadap persediaan insulin dicirikan oleh rupa gatal yang gatal, angioedema, bronkospasme, gangguan saluran gastrousus, pelbagai arthralgia, perubahan dalam darah (purpura trombositopenik, peningkatan jumlah eosinofil, peningkatan nodus limfa), dalam kes-kes yang jarang berlaku anafilemia. Seringkali, tindak balas alahan yang biasa berlaku terhadap latar belakang tindak balas tempatan yang sedia ada. Walau bagaimanapun, penyebaran proses berlaku kira-kira 0.1% daripada jumlah kes alahan kepada insulin.

Bantuan perubatan untuk reaksi alahan

1. Tindakan pertama yang diperlukan dalam perkembangan alahan terhadap bahan apa pun adalah untuk menghentikan kemasukannya ke dalam tubuh pesakit. Ini adalah kesukaran utama reaksi alahan terhadap insulin, kerana ia adalah penting dan tidak boleh dibatalkan sepenuhnya.
2. Daripada pembatalan, pesakit perlu dipindahkan ke ubat yang kurang imunogenik. Sebagai contoh, insulina manusia dengan nilai-nilai pH dalam tindakan yang netral dan mudah. Bagi sesetengah pesakit, ini adalah cukup untuk menyelesaikan masalah alahan, termasuk untuk pesakit yang tidak bertoleransi terhadap kekotoran insulin, insulin daging lembu atau insulin dengan pH yang rendah.
3. Tambahan pula menetapkan antihistamin (diphenhydramine, tavegil, diazolin, diprazin), menyuntik 10% kalsium klorida dalam larutan, dan sebagainya.
4. Elektroforesis kalsium klorida juga disyorkan dengan kehadiran infiltrat subkutan.

Apakah rawatan yang perlu diambil?

Bentuk reaksi alergi tempatan boleh hilang secara spontan dalam masa beberapa minggu. Walau bagaimanapun, jika tindak balas berterusan, anda mesti melakukan perkara berikut:

1. Sahkan bahawa pesakit telah menjalani suntikan insulin dengan betul, kerana pelanggaran terhadap teknik pentadbiran ubat (pelanggaran syarat penyimpanan, teknik suntikan subkutaneus, kemasukan alkohol ke dalam kulit) mungkin juga menyebabkan alergi.
2. Berikan satu lagi ubat insulin.
3. Gunakan persiapan yang sangat bersih (insulin mono-puncak dan monokomponen).
4. Gabungkan pengenalan insulin dengan hydrocortisone (1-2 mg) dengan setiap suntikan, jika perubahan ubat tidak memberikan kesan yang diinginkan.

Ciri

Tidak setiap kekebalan dapat mengenali bahan berbahaya yang memasuki tubuh. Dengan kehadiran patologi, sistem pertahanan "berfikir" bahawa sebatian yang sama sekali tidak berbahaya dan juga berguna adalah berbahaya kepada kesihatan dan mesti ditangani.

Ini memulakan pengeluaran histamin, yang menyebabkan gejala alahan. Dadah adalah sebilangan besar sebatian organik (bahan organik adalah punca utama perkembangan penyakit), supaya kes-kes alahan kepada mereka tidak biasa.

Terutamanya berisiko adalah orang yang tidak menjaga kesihatan mereka:

• perokok;
• peminum;
• orang yang tidur larut;
• orang yang tidak sihat.

Juga, bahaya bertambah jika seseorang tidak merawat sejuk pada waktu yang tepat. Dari imuniti ini menjadi lebih lemah dan melecehkan lebih kerap.

Sebabnya

Tiga jenis utama insulin digunakan dalam perubatan: manusia, bovine dan porcine. Selalunya, tindak balas alergi berkembang pada produk haiwan, kerana ia mengandungi bilangan maksimum perengsa yang berpotensi:

Walau bagaimanapun, pelbagai jenis insulin berbeza hanya dengan tahap pemurnian. Semakin tinggi, sebatian protein dan bukan protein yang terkandung dalam produk ini, yang mana bilangan alergen yang berpotensi berkurangan. Diperkenalkan pada tahun-tahun kebelakangan ini, Insulin kesucian tertinggi hampir tidak menyebabkan alahan, yang mencadangkan kemungkinan segera menyingkirkan penyakit ini.

Risiko untuk mengembangkan simptom patologi bergantung bukan sahaja pada komposisi ubat, tetapi juga pada kaedah pentadbirannya. Sekiranya tempat yang salah dipilih, maka kebarangkalian tindak balas imun yang salah akan berlipat ganda, sebagai contoh, jika anda menggunakan jarum yang terlalu tebal apabila disuntik secara intracutaneously, trauma kulit bertambah, akibatnya peluang mengalami alergi meningkat dengan ketara. Juga, penyebab reaksi itu sering insulin sejuk.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, simptom adalah setempat, seperti dalam gambar, dan tidak mewakili bahaya yang signifikan kepada pesakit. Mereka timbul sejam selepas suntikan.

Reaksi mungkin tertunda, jadi tanda-tanda muncul selepas kira-kira 4 jam, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku selepas seharian. Walau bagaimanapun, pesakit itu mengadu tentang manifestasi penyakit berikut:

• urtikaria (kemerahan);
• gatal;
• sensasi membakar;
• kulit kering;
• pemadatan (berlaku dengan pengenalan berterusan insulin di kawasan yang sama).

Gejala berbahaya seperti angioedema dan kejutan anaphylactic, membangunkan kes-kes yang sangat jarang dan terpencil. Walau bagaimanapun, terdapat risiko, kerana pada masa yang sama anda perlu menyimpan adrenalin dan antihistamin sekiranya kehidupan pesakit berisiko.

Ia penting! Pesakit sering menyikat urtikaria, sebab itu kulitnya rosak, dan jangkitan bermula. Faktor-faktor ini agak meningkatkan peluang untuk merangsang gejala alergi insulin.

Diagnostik

Penentuan sebab-sebab perkembangan gejala adalah berdasarkan koleksi sejarah terperinci. Tugas pakar ini adalah untuk membandingkan tanda-tanda penyakit dengan pengambilan dadah.

Untuk melakukan ini, doktor mesti menjelaskan perkara-perkara berikut:

• jumlah insulin yang ditadbir;
• selepas masa apa yang ada indisposition;
• apa ubat yang diambil bersama Insulin;
• makanan apa yang dimakan seseorang;
• sama ada terdapat tanda-tanda yang serupa sebelum ini.

Selain itu, kajian ini perlu dijalankan oleh beberapa doktor, termasuk pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, ahli terapi dan, sememangnya alergis.

Dalam sesetengah kes, perlu mengesahkan jangkaan dan mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama. Untuk ini, darah diuji untuk jangkitan, histamines dan antibodi tertentu. Ujian intradermal membolehkan anda meletakkan titik akhir dalam diagnosis: sedikit alergen diberikan kepada pesakit, selepas itu reaksi organisma diperhatikan. Biasanya, kaedah diagnostik ini adalah yang paling boleh dipercayai, dan mengikut hasilnya, rawatan ditetapkan.

Apa yang perlu dilakukan

Tidak seperti kebanyakan alergen lain, Insulin tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan dan kesihatan pesakit. Sekiranya gejala hilang dalam masa beberapa jam (biasanya ia berlaku), dan orang itu tidak berasa sihat, maka langkah-langkah terapeutik tidak diperlukan.

Jika tidak, anda perlu mengambil antihistamin selepas setiap suntikan Insulin. Oleh kerana sesetengah pesakit kencing manis membuat suntikan sehingga 3 kali sehari, tidak semua antihistamin sesuai. Sebagai contoh, ubat-ubatan biasa seperti Zyrtec, Zodak atau Suprastin tidak sesuai untuk penggunaan yang kerap. Dadah optimum seperti Diazolin. Ini adalah antihistamin generasi lama, dibenarkan untuk menggunakannya beberapa kali sehari.

Ia penting! Tanpa cadangan doktor, anda tidak boleh mengambil apa-apa ubat anti-alahan, terutamanya yang perlu diminum beberapa kali sehari.

Dalam sesetengah kes, penolakan Insulin diperlukan dalam bentuk di mana kebanyakan pesakit kencing manis mengambilnya. Kehalusannya adalah hampir mustahil untuk menggantikan ubat tersebut, jadi setiap pesakit perlu memilih jenis insulin khas dengan tahap pemurnian tertentu.

Sekiranya tindak balasnya terlalu kuat, dan gejala-gejala tidak hilang untuk masa yang lama, disyorkan untuk mengambil insulin manusia atau porcine dengan kandungan zink minimum. Sekarang terdapat jenis yang tidak mengandunginya sama sekali, dan jumlah sebatian protein berbahaya diminimumkan.

Pencegahan

Sepenuhnya meninggalkan alergen ini tidak akan berfungsi, kerana ubat ini adalah penting untuk pesakit diabetes. Sebagai langkah pencegahan utama untuk mengelakkan berlakunya gejala-gejala yang tidak menyenangkan, produk dengan tahap pembersihan tertinggi dipilih. Komposisinya mengandungi beberapa kerengsaan, jadi risiko dikurangkan menjadi hampir sifar.

Ia juga perlu untuk mengubah tempat suntikan secara berkala - yang kurang merosakkan kulit, kemungkinan terjadinya alahan insulin. Di samping itu, anda harus sentiasa menjaga kesihatan anda: berjalan di udara segar, makan dengan betul dan kurang saraf.

Video: Kelebihan dan Kekurangan

Lihat sama ada anda memerlukan insulin untuk diabetes jenis 2, lihat video di bawah.

Hipoglikemia

Hipoglisemia adalah salah satu kesan sampingan yang paling kerap berlaku dengan rawatan insulin (keadaan di mana gula darah turun di bawah paras normal). Kadang-kadang, tahap glukosa boleh turun menjadi 2.2 mmol / l atau kurang. Titik sedemikian adalah berbahaya, kerana ia boleh membawa kepada kehilangan kesedaran, sawan, strok, dan juga keadaan koma. Tetapi dengan bantuan yang tepat pada masanya pada tahap awal hipoglisemia, keadaan pesakit, sebagai peraturan, cepat dinormalisasi, dan patologi ini hampir tidak mengalami jejak.

Terdapat sebab-sebab yang meningkatkan risiko membangunkan penurunan patologi dalam gula darah semasa rawatan insulin:

• peningkatan spontan keupayaan sel untuk menyerap glukosa semasa tempoh remisi (melegakan gejala) diabetes mellitus;
• memecah diet atau melangkau makanan;
• kerja keras fizikal;
• dos insulin yang tidak sesuai;
• pengambilan alkohol;
• Mengurangkan pengambilan kalori di bawah normal yang disyorkan oleh doktor;
• keadaan yang dikaitkan dengan dehidrasi (cirit-birit, muntah);
• mengambil ubat-ubatan yang tidak sesuai dengan insulin.

Terutama berbahaya bukan masa yang didiagnosis hipoglikemia. Fenomena ini biasanya berlaku pada orang-orang yang telah lama sakit dengan diabetes, tetapi biasanya tidak dapat mengimbanginya. Jika mereka menyimpan gula rendah atau tinggi untuk jangka masa yang panjang, mereka mungkin tidak dapat melihat gejala yang membimbangkan, kerana mereka berpendapat bahawa ini adalah norma.

Pesakit perlu memantau secara kerap gula darah dan merekodkan nilai-nilai ini, serta keunikan kesihatan dalam diari diabetik

Lipodystrophy

Lipodystrophy adalah penipisan lemak subkutan yang berlaku di pesakit kencing manis disebabkan oleh tembakan insulin yang kerap di kawasan anatomi yang sama. Hakikatnya, dalam bidang suntikan insulin dapat diserap dengan kelewatan dan tidak sepenuhnya menembusi ke dalam tisu-tisu yang diperlukan. Ini boleh menyebabkan perubahan kekuatan pengaruhnya dan penipisan kulit di tempat ini. Sebagai peraturan, ubat-ubatan moden jarang mempunyai apa-apa kesan negatif, tetapi untuk pencegahan adalah dinasihatkan untuk menukar laman suntikan secara berkala pula. Ini akan melindungi daripada lipodystrophy dan mengekalkan lapisan lemak subkutaneus utuh.

Kadang-kadang lipodystrophy dapat diucapkan begitu bahawa tisu lemak subkutaneus hampir hilang sepenuhnya. Makanan kalori yang sangat tinggi dan penurunan aktiviti fizikal tidak membantu memulihkannya.

Dengan sendirinya, lipodystrophy, tentu saja, tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit, tetapi ia boleh menjadi masalah serius bagi dirinya. Pertama, kerana lipodistrofi, tahap kolesterol dalam darah meningkat, dan oleh sebab itu terdapat risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular. Kedua, oleh itu, tahap pH fisiologi darah boleh beralih ke arah peningkatan keasidan. Pesakit kencing manis boleh mula mengalami masalah berat akibat gangguan metabolisme tempatan. Satu lagi aspek lipodistrofi yang tidak menyenangkan adalah kejadian menarik kesakitan di tempat-tempat di mana lemak subkutaneus yang terjejas terletak.

Pada peringkat awal, lipodistrofi mengekspresikan dirinya dalam lekukan kecil pada kulit, yang kemudiannya dapat meningkatkan saiz dan menyebabkan kecacatan kosmetik yang serius (selain mengiringi masalah kesihatan)

Kesan terhadap penglihatan dan metabolisme

Kesan sampingan dari mata jarang berlaku, dan biasanya hilang pada minggu pertama selepas terapi insulin biasa bermula. Pesakit mungkin mengalami penurunan sementara dalam ketajaman visual, kerana perubahan dalam kepekatan glukosa dalam darah mempengaruhi turgor (tekanan dalaman) dari tisu.

Kanta, apabila paras gula darah normal, menjadi lebih tepu dengan kelembapan, dan ini mempengaruhi pembiasan (pembiasan cahaya cahaya). Mata memerlukan masa untuk menyesuaikan diri dengan perubahan dalam metabolisme di bawah pengaruh insulin.

Ketajaman visual, sebagai peraturan, sepenuhnya kembali ke tahap sebelumnya dalam masa 7-10 hari dari permulaan rawatan. Dalam tempoh ini, tindak balas badan terhadap insulin menjadi fisiologi (semula jadi) dan semua gejala mata yang tidak menyenangkan hilang. Untuk memudahkan fasa peralihan, adalah perlu untuk melindungi organ dari overvoltage. Untuk melakukan ini, penting untuk mengecualikan membaca jangka panjang, bekerja dengan komputer dan menonton TV. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit mata kronik (misalnya, miopia), maka pada permulaan terapi insulin, lebih baik menggunakan cermin, bukannya kanta sentuh, walaupun ia digunakan untuk memakainya sepanjang masa.

Kerana insulin mempercepatkan proses metabolik, kadang-kadang pada permulaan rawatan seseorang pesakit boleh mengalami edema yang teruk. Oleh kerana pengekalan cecair seseorang boleh mendapat 3-5 kg ​​seminggu. Berat yang berlebihan ini perlu mengambil masa kira-kira 10-14 hari dari permulaan terapi. Sekiranya bengkak tidak lulus dan berterusan untuk tempoh yang lebih lama, pesakit perlu berunding dengan doktor dan menjalankan diagnostik tambahan badan.

http://zdorovo.live/allergiya/allergiya-na-insulin-mozhet-li-byt-reaktsiya-na-gormon.html