ASC Doctor - Laman web mengenai Pulmonologi

Penyakit paru-paru, gejala dan rawatan organ-organ pernafasan.

Inhaler untuk asma bronkial: nama dan harga ubat

Dalam asma, terapi langkah ditetapkan. Ia melibatkan kemasukan dalam rawatan peningkatan jumlah ubat, bergantung pada keparahan penyakit. Sebilangan besar ubat disuntik terus ke dalam saluran pernafasan menggunakan inhaler. Mengenai apa yang boleh dijadikan inhaler untuk asma bronkial, dan akan dibincangkan dalam artikel. Kami juga memberikan jadual nama perdagangan dan anggaran harga untuk ubat-ubatan ini.

Dalam rawatan asma, dua arah asas yang berbeza digunakan: terapi asas dan gejala. Terapi asas bermakna mempunyai kesan anti-radang dan direka untuk menstabilkan perjalanan penyakit. Dengan pemilihan kawalan asma yang betul membolehkan anda menyingkirkan serangan atau mengurangkan bilangan mereka.

Jika terapi asas tidak cukup berkesan, serangan tercekik atau batuk akan berlaku. Dalam kes-kes ini, ubat-ubatan bertindak pantas yang meluaskan bronkus datang untuk menyelamatkan. Mereka tidak mempunyai kesan terapeutik, tetapi mereka dengan cepat memudahkan manifestasi serangan.

Inhaler yang digunakan dalam terapi asas asma

Inhaler aerosol dosis adalah peranti paling mudah.

Untuk kegunaan biasa, doktor anda mungkin menetapkan satu atau lebih daripada yang berikut:

  • terhidu glucocorticoids (IGCC);
  • cromones;
  • bermakna, termasuk beberapa komponen sekaligus.

Satu lagi kumpulan ubat untuk terapi asas - antagonis reseptor leukotriena - boleh didapati dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan.

Glukokortikoid terikan - inhaler untuk asma bronkial

Ini adalah asas terapi asas. Dalam kebanyakan kes, penggunaan ubat-ubatan ini untuk asma sangat diperlukan.

Salah satu daripada IGCC berikut diberikan:

http://ask-doctors.ru/ingalyatory-pri-bronxialnoj-astme-ceny-preparatov/

Inhaler untuk asma bronkial

Asma bronkial adalah penyakit pernafasan yang serius dan berbahaya. Ia berlaku akibat keradangan kronik di bronkus. Penyebab gejala adalah hipersensitiviti atau hubungan dengan udara sejuk. Akibatnya, serangan yang tercekik berlaku di saluran udara. Dalam momen serangan yang kuat, kebuluran oksigen berlaku dan tanpa persiapan khusus pesakit mungkin mati.

Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak menderita asma bronkial.

Sepanjang dekad yang lalu, saintis telah membuat kemajuan besar dalam rawatan asma. Asthmatik boleh menggunakan ubat baru. Mereka dengan cepat dan berkesan meredakan kejang, dengan pasti melindungi pesakit dari gejala dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan penyakit ini.

Penyelesaian yang paling mudah untuk tercekik pada masa serangan adalah inhaler. Oleh kerana strukturnya, dadah sangat cepat masuk ke saluran pernafasan dan dalam beberapa minit melegakan gejala bronkospasme.

Apa yang boleh mencetuskan serangan asma semasa asma bronkial?

Asma bronkial dan serangannya menyebabkan pelbagai faktor.

Hari ini, terdapat tiga sebab utama yang menimbulkan kedua-dua penyakit kronik utama dan serangan tunggal:

1. Faktor keradangan:

  • jangkitan pernafasan dan penyakit pernafasan (bronkitis, radang paru-paru, ARVI);
  • alergen (hewan peliharaan, debu, tumbuhan, alahan makanan, dll.);
  • kerja berbahaya yang menyebabkan penyakit paru-paru.

2. Perengsa:

  • udara sejuk dan fros;
  • iklim panas;
  • senaman luar aktif, berlari;
  • turun naik suhu (off musim, penerbangan dari negara-negara panas ke sejuk, dan sebagainya);
  • tekanan dan emosi negatif, keadaan hidup yang buruk;
  • perengsa kimia (alergen, toksin, dan lain-lain).

3. Faktor individu lain:

  • kecenderungan genetik;
  • merokok (aktif dan pasif);
  • iklim dan pencemaran di bandar;
  • diet tidak sihat;
  • ubat;
  • refluks gastrik.

Apakah inhaler asma? Sejarah penciptaan dadah dalam kaleng

Penyedutan adalah rawatan yang popular dan berkesan untuk penyakit pernafasan. Walaupun pada zaman purba, orang menghirup wap dan asap, mengukus atau membakar ubat-ubatan. Negara-negara yang berbeza mempunyai ritual untuk merangsang kediaman. Kustom ini bukan sahaja melindungi rumah dari "roh jahat", tetapi juga mempunyai harta bakteria dan membantu mengatasi pesakit dengan batuk, alergi, selsema.

Lama kelamaan, mereka mula mengambil periuk tanah liat untuk sedutan dan memasukkan jerami ke dalamnya. Ini membantu mengarahkan aliran wap hangat pekat ke tempat yang betul.

Malah di zaman kanak-kanak kita, ramai yang menghirup kentang, chamomile, soda, atau "potion" yang lain.

Inhaler moden adalah peranti untuk kegunaan kecemasan. Ia membantu dalam masa beberapa minit untuk menyampaikan ubat ke saluran pernafasan dan melepaskan serangan.

Inhaler pertama yang dibuat pada tahun 1845. Dan hari ini di rak-rak farmasi di seluruh dunia terdapat beratus-ratus peranti ini - untuk kanak-kanak, orang dewasa, kecemasan dan barangan isi rumah.

Adalah penting untuk diingat bahawa peranti individu mesti dipilih oleh doktor yang hadir - seorang ahli pulmonologi. Malah, di dalam semburan itu adalah ubat.

Jenis-jenis Penyedut Asma

Peranti penyedutan berbeza mengikut jenis ubat yang mengisi mereka. Mereka dibahagikan kepada aerosol dan serbuk.

Dan mengikut kaedah pengangkutan dadah ke saluran pernafasan adalah:

  • spacer;
  • inhaler serbuk untuk asma;
  • unit dengan dispenser (semburan);
  • nebulizers;
  • inhaler automatik;
  • penyesuai;
  • inhaler poket untuk asma bronkial.

Spacers

Spacers diperbuat daripada logam atau ruang plastik, yang dipasang pada alat sedut. Unit ini berfungsi pada prinsip injap. Ubat di paru-paru hanya datang apabila pesakit mengambil nafas. Apabila anda menghembus nafas, injap ditutup. Ini membolehkan penggunaan perubatan secara ekonomi.

Spacers dengan berkesan dan cepat menyampaikan dadah ke saluran pernafasan atas. Penyedutan dengan mereka adalah mudah dan mudah. Hebat untuk penyedutan dengan kanak-kanak. Lagipun, bayi tidak selalu tahu bagaimana menghidupkan dan mengeluarkan nafas dengan betul, dan spacer itu membolehkan anda mendapatkan dos yang diperlukan ubat itu, walaupun anak itu tidak bernafas.

Serbuk Penyedut dengan Dispenser

Peranti ini membantu untuk mendapatkan dos yang diperlukan serbuk itu. Kelebihan utama inhaler jenis asma ini adalah penggunaan dan keberkesanan yang digunakan.

Minus - mereka lebih mahal daripada unit aerosol konvensional.

Inhaler asma aerosol dengan dispenser

Inhaler aerosol menyediakan pelepasan jumlah ubat yang diperlukan semasa serangan akut atau bronkitis kronik. Kelebihan utama adalah kos model sedemikian dan kemudahan penggunaan.

Ubat ini memasuki badan hanya di bawah keadaan penyedutan serentak dengan pembebasan dadah, yang merumitkan proses penyedutan. Tidak sesuai untuk kanak-kanak kecil, kerana kadang-kadang sukar bagi mereka untuk menerangkan mekanisme radas.

Perlu diingat bahawa aerosol lebih berat daripada serbuk, dan pesakit mempunyai sebahagian kecil dari ubat di mulutnya. Kadang-kadang disertai dengan rasa yang tidak menyenangkan. Tetapi selalunya doktor mengambil kira faktor ini apabila membuat regimen rawatan.

Nebulizers

Nebulizers adalah unit untuk penyedutan yang menyembur ubat ke dalam pecahan kecil. Disebabkan ini, zarah-zarah kecil bahan aktif mencapai kawasan yang paling jauh dari paru-paru. Dan rawatan lebih berkesan.

Menurut mekanisme kerja nebulizers adalah dua jenis:

  • - ultrasound (di dalam unit terdapat membran khas yang bergetar dan memecah dadah menjadi pecahan);
  • - pemampat.

Bagi inhalers asma poket, nebulizers agak besar. Mereka sukar untuk dibawa dan digunakan pada tanda pertama serangan. Tetapi mereka sangat berkesan untuk rawatan di rumah asma.

Setiap tahun pengeluar menghasilkan nebulizers yang lebih kompak, mudah alih. Inhaler ini dikuasakan oleh bateri atau bateri boleh dicas semula. Tetapi mereka belum memasuki pasaran luas, kerana mereka agak mahal dan sedang dalam proses dimuktamadkan.

Inhaler automatik

Setelah menganalisis data banyak kajian, para saintis menyimpulkan bahawa keberkesanan penyedutan berkurang disebabkan oleh penyedutan dan pembuangan yang tidak wajar oleh pesakit. Inhaler moden yang "rasa" menyedut dan mengeluarkan jumlah ubat yang betul pada masa ini mengatasi masalah ini.

Ini inhaler automatik bekerja secara autonomi, selalunya doktor atau pesakit hanya menyalakan program yang diperlukan pada panel kawalan.

Penyesuai

Penyesuai adalah peranti yang melengkapkan peranti utama dan membantu dengan bebas menyampaikan ubat pada dos yang diperlukan untuk pesakit. Dalam kes ini, pesakit tidak perlu mengawal dos tertentu.

Kekurangan utama penyesuai adalah saiz unit yang besar.

Inhaler poket untuk asma bronkial

Serangan asma berlaku dengan cepat dan memerlukan campur tangan segera. Oleh itu, kebanyakan orang yang mempunyai asma sentiasa membawa kaleng khas dengan mereka. Ini "pembantu" membantu dalam beberapa minit untuk menghapuskan serangan mati lemas.

Peranti poket, seperti yang besar, terdapat beberapa jenis:

  • dos serbuk;
  • aerosol;
  • hormon.

Inhaler hormon (contohnya, Salbutamol, Symbicort) didasarkan pada pelbagai glucocorticosteroids. Ubat-ubatan ini membantu melawan proses keradangan di dalam badan, melegakan bengkak dari membran mukus, yang berfungsi disebabkan oleh adrenalin (hormon).

Selalunya, ubat steroid dirawat selepas rawatan dengan ubat oral. Pada asasnya, ubat berasaskan hormon bertindak hanya pada sistem pernafasan, tidak memasuki aliran darah, jadi kesan sampingan dapat dikurangkan. Obat-obatan tidak melanggar metabolisme badan dan tidak mengetuk kitaran hormon.

Kelebihan utama inhaler padat

Inhaler poket adalah kalis di mana ubat itu berada di bawah tekanan. Apabila anda menekan dos yang diperlukan segera memasuki saluran pernafasan dan memulakan tindakannya. Ia adalah inhaler pilihan yang paling berkesan untuk serangan asma.

Selalunya ia perlu untuk membantu pesakit dalam minit-minit awal sesak nafas, supaya tidak ada akibat serangan. Semburan poket sentiasa boleh dibawa dengan sendirinya, ia mempunyai saiz kecil dan berat kecil.

Inhaler mudah alih sesuai untuk orang yang menjalani kehidupan aktif, sering di jalan raya.

Inhaler ini mudah digunakan, walaupun kanak-kanak boleh mengendalikannya. Memandangkan hakikat bahawa serangan berlaku tiba-tiba dan pada masa yang paling tidak dapat diramalkan - inhaler poket membantu orang yang menghidap asma menjalani kehidupan yang penuh.

Dadah yang patut dipilih - diresepkan oleh doktor - ahli pulmonologi. Adalah penting bahawa dadah dalam inhaler adalah sedemikian dos untuk mengelakkan berlebihan. Ini mudah jika kanak-kanak menggunakan alat sedut.

Cara menggunakan alat sedut poket?

Pertama, anda perlu mengeluarkan penutup dari boleh. Kemudian inhaler itu terbalik. Di bahagian bawah mempunyai ibu jari, dan indeks atau jari tengah - di dasar kantong. Sebelum menggunakan alat sedut, goncang dengan baik. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk menghidupkan hak dail dan kiri (dalam alat penyaring pita).

Kemudian anda boleh bernafas.

Inhaler dibawa ke mulut dan dipasang rapat di sekeliling mulut. Kemudian tarik nafas panjang melalui mulut dan serentak tekan bahagian bawah tin.

Selepas anda perlu menahan nafas anda selama beberapa saat. Dan anda boleh mengeluarkan inhaler dari mulut anda. Selepas melengkapkan prosedur, disarankan untuk menghembuskan nafas perlahan-lahan.

Jika perlu, dalam satu minit anda boleh menyuntik dos kedua dadah.

Inhaler yang paling popular untuk asma bronkial

Pasaran farmaseutikal hari ini mempunyai banyak pilihan ubat-ubatan yang termasuk dalam inhaler asma. Dan setiap tahun mereka menghasilkan jenis ubat baru, dan inhaler sendiri menjadi lebih mudah digunakan dan selamat.

Ubat ini ditetapkan oleh doktor yang hadir - ahli pulmonologi. Kadang-kadang perlu untuk mencuba beberapa pilihan rawatan. Semua ubat dibahagikan kepada dua kategori: ubat-ubatan anti-radang dan bronkodilator.

Antara bronkodilator menetapkan ubat berikut:

  1. Adrenomimetics - mereka mengembangkan kapilari dan merangsang reseptor bronkial. Ubat-ubatan ini mempunyai tindakan pantas dan sering digunakan sebagai ambulans untuk melegakan serangan. Ini adalah ubat seperti "Levalbuterol", "Terbutaline", "Salbutamol", dll.
  2. "Atrovent" - penghalang reseptor M-cholinergic, memberikan kelonggaran bronkus.
  3. Methylxanthines - menghalang kerja beberapa enzim di dalam badan dan kerana ini mengembalikan pernafasan normal pada pesakit. Ini adalah persiapan "Aminofillin", "Teofilin".

Ubat-ubatan anti-radang untuk asma bronkial sering digunakan untuk merawat ketakutan dan kursus prophylactic. Ini adalah ubat-ubatan seperti:

  1. "Cromolin", "Nedocromil" - penstabil membran sel tiang. Paling sering digunakan untuk merawat kanak-kanak;
  2. "Fluticasone", "Beclamethasone", "Budesonide" adalah glukokortikoid yang berkesan meredakan pembengkakan sel.
  3. Sekiranya ubat-ubatan lain tidak berkuasa, maka dalam kes-kes yang teruk "Omalizumab" ditetapkan, yang mengandungi anti-polimer E.

Kontraindikasi apabila menggunakan inhaler

Inhaler mengandungi bahan perubatan dan dalam beberapa kes mempunyai beberapa kontraindikasi. Lebih sering daripada tidak, model inhaler itu sendiri, iaitu bahan aktif, mungkin tidak sesuai untuk seseorang.

Inhaler tidak disyorkan untuk digunakan dalam kes berikut:

  • pneumothorax dan emphysema;
  • tekanan darah tinggi teruk, krisis hipertensi;
  • dengan pendarahan dalaman dalam paru-paru, hemoptysis, tuberkulosis;
  • post-strok dan tempoh selepas infarksi;
  • hyperthermia melebihi 38 darjah;
  • gangguan pendarahan dalam sumsum tulang (penyakit onkologi);
  • hipersensitiviti individu kepada bahan aktif atau tambahan (alergi).

Penyedutan pencegahan perlu dilakukan sekurang-kurangnya dua jam selepas senaman, sejam selepas makan.

Selepas sedutan, asma tidak boleh diisuk dan dihidupkan asap nikotin (rokok elektronik, merokok pasif). Jika ubat itu digunakan untuk kali pertama, pertama 20-30 minit selepas prosedur itu diselia oleh doktor.

Inhaler boleh digunakan semasa kehamilan dan penyusuan. Ubat dan dos yang dipilih secara ketat oleh doktor yang hadir.

http://allergo.guru/vidy-allergiy/astma/ingalyatory-pri-bronhialnoy-astme.html

Jenis-jenis inhaler untuk rawatan asma bronkial

Asma bronkial (BA) kini menduduki tempat utama di kalangan penyakit pernafasan kronik lain dari segi kelaziman, keparahan, kerumitan kos rawatan dan rawatan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, idea-idea tentang apa yang harus menjadi rawatan asma bronkial telah berubah dengan ketara: matlamatnya bukan untuk melegakan simptom, tetapi untuk mengawal penyakit ini dengan berkesan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Kawalan asma adalah kitaran yang berterusan, termasuk penilaian keterukan penyakit pada diagnosis, pelantikan terapi yang bertujuan untuk mencapai kawalan, dan pembetulan berterusan mengikut kriteria kawalan.

Terapi penyedutan untuk asma bronkial

Menurut cadangan klinikal, laluan utama pentadbiran ubat untuk asma bronkial (BA) adalah penyedutan. Kelebihan utama terapi penyedutan adalah kemungkinan menyampaikan dadah secara langsung ke saluran pernafasan, sehingga mencapai kesan positif yang cepat, serta kepekatan lokal yang tinggi dari ubat dan konsentrasi sistemik yang rendah, yang menentukan indeks terapeutik tinggi (nisbah efek yang diinginkan dan tidak diinginkan) dan keselamatan obat. Walau bagaimanapun, pengambilan ubat yang berkesan ke paru-paru adalah mencabar dan bergantung kepada syarat-syarat pembentukan aerosol yang agak stabil dan berkualiti tinggi serta teknik penyedutan pesakit.

Pasaran farmaseutikal moden menghasilkan pelbagai jenis inhaler untuk rawatan asma bronkial, salah satu parameter utama keberkesanan peranti penyedutan ialah tahap pemendapan dadah di saluran pernafasan, yang, bergantung kepada pelbagai sistem penghantaran penyedutan, berkisar antara 4 hingga 60% daripada dos yang diukur. Ciri-ciri aerosol, keberkesanan pengeluarannya dengan inhaler dan penghantaran ke saluran pernafasan juga bergantung pada ciri-ciri teknikal peranti penyedut.

Pemendapan dadah di saluran pernafasan dipengaruhi oleh keadaan saluran pernafasan, corak pernafasan pesakit dan sifat-sifat komponen obat, serta ukuran zarah aerosol. Ia lebih baik disimpan dalam aerosol cahaya dengan saiz zarah 90 hingga 60 l / min. Apabila kelajuan penyedutan berada di bawah ambang, penggunaan inhaler tidak akan berkesan.

Dalam sesetengah inhaler serbuk (PI), aliran inspirasi menentukan tahap pemendapan dadah di dalam paru-paru. Jadi, Newman et al. (1991) memperlihatkan bahawa untuk Turbuhaler, terbutaline deposisi di dalam paru-paru adalah 35% pada kadar aliran inspirator 60 l / min dan 8.9% pada kadar aliran 15 l / min, dalam PI lain (Airliser) dalam kajian in vitro fraksian yang terhira menurun dengan penurunan kadar aliran pernafasan.

Perbandingan langsung kecekapan penghantaran pelbagai dos PIs adalah kesukaran teknikal yang besar. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, "model elektronik" paru-paru telah dicipta, dengan bantuan yang mana ia menunjukkan bahawa Multidisk melepasi Turbuhaler dari segi jumlah dos yang dihantar dan saiz pecahan halus. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh rintangan dalaman yang lebih rendah daripada Multidisk dan mekanisme dos ubat (lepuh, tidak tangki). Terdapat bukti kesan penting aliran inspirasi terhadap penambahbaikan dos apabila menggunakan Symbicort Turbuhaler, manakala dos Seretid Multidisc di saluran keluarnya pada kelajuan yang berbeza aliran inspiratory tidak berubah.

Kadar aliran inspiratory yang diperlukan menentukan pilihan inhaler untuk pesakit yang mengalami halangan bronkus yang teruk, kegagalan pernafasan yang teruk atau pembengkakan parah patologi bronkopulmonari. Sebagai peraturan, kategori pesakit ini tidak dapat menggunakan PIS secara berkesan yang memerlukan halaju inspiratory yang tinggi. Oleh itu, di kalangan semua PI, gabungan optimum halaju inspiratory yang rendah, yang diperlukan untuk pengaktifan alat sedut, dan pecahan yang dapat dirasakan yang cukup tinggi terdapat di Multidisk.

Teknologi penyedutan kesilapan

Keupayaan pesakit untuk menggunakan pelbagai jenis inhaler adalah sangat penting untuk terapi berkesan dan telah dikaji oleh banyak penulis. Kajian oleh Mollimard et al. Yang merangkumi 575 pusat di Perancis dan termasuk 3,811 pesakit yang menggunakan Aeroolizer (769 pesakit), Autohaler (728 pesakit), Multidisk (894 pesakit), DAI (552 pesakit) dan Turbuhaler (868 pesakit) Pesakit membuat sekurang-kurangnya satu kesilapan apabila menggunakan mana-mana jenis inhaler.

Apabila menggunakan DAI, secara purata, 66% pesakit membuat sekurang-kurangnya satu kesilapan, apabila menggunakan inhaler diaktifkan dengan penyedutan, satu kesilapan dan lebih banyak dilakukan oleh 49-55% pesakit. Bilangan pesakit yang minimum membuat kesilapan kritikal apabila menggunakan Multidisk dan Autohaler (11%), bilangan maksimum apabila menggunakan Turbuhaler (32%).

Nebulizers

Terdapat nebulizer pneumatik atau pemampat, yang menggunakan aliran gas termampat, supaya cecair diambil dari takungan dan dibahagikan kepada titisan kecil. Nebulizers seperti ini agak tidak berkesan, pemendapan dalam dadah ringan apabila ia digunakan adalah agak kecil - sehingga 10%.

Dalam pemampat kompresor yang diaktifkan dengan penyedutan, aerosol hanya dihasilkan semasa penyedutan, yang menghilangkan kehilangan ubat semasa tamat tempoh. Nebulizers ini lebih berkesan dan meningkatkan pemendapan dadah dalam paru-paru sehingga 19%.

Dalam nebulizers ultrasonik, larutan disembur kerana getaran frekuensi tinggi dari kristal piezoelektrik yang dihantar ke permukaan larutan dadah. Nebulizer ultrasonik tidak sesuai untuk penggantungan dan persiapan protein, contohnya, dornase alpha.

Seretid Multidisk - ubat kombinasi

Semua ubat untuk rawatan perubatan asma bronkial (BA) dibahagikan kepada dua jenis: ubat-ubatan untuk digunakan atas permintaan dan melegakan ketegangan dan ubat-ubatan untuk kawalan jangka panjang penyakit. Mengikut sifat keradangan yang berterusan dalam asma, terapi anti-radang adalah asas rawatannya, dan ubat yang paling berkesan untuk mengawal asma bronkial (BA) adalah glukokortikosteroid yang dihirup (IHCC). Tujuan mereka adalah disyorkan untuk BA berterusan apa-apa keterukan. Terapi IGCC yang berpanjangan ketara mengurangkan kekerapan dan keterukan eksaserbasi.

Kecekapan tinggi terapi IGX yang kompleks dan B2-agonis yang bertindak panjang (DBA) berfungsi sebagai prasyarat untuk penciptaan ubat gabungan, salah satunya ialah Seretid Multidisk, yang merupakan gabungan DBA salmeterol dan IGX fluticasone propionate (AF). Dos tunggal seretida dalam inhaler serbuk (PI) Multidisk mengandungi 50 μg salmeterol dalam kombinasi dengan 100, 250 atau 500 μg OP.

Fluticasone propionate adalah salah satu ubat anti-inflamasi yang paling aktif sehingga kini. Dos yang terapeutik (equipotent) setara dengan fluticasone hampir 2 kali kurang daripada beclomethasone dipropionate. Ubat ini dibentangkan dalam bentuk DAI (Fliksotid 50, 125 dan 250 mg dalam 1 dos penyedutan) dan PI (Fliksotid Diskhaler - rotadiski 50, 100, 250 dan 500 mg dalam 1 dos penyedutan). Ubat ini mempunyai bioavailabiliti rendah sistemik (

1%), dan bioavailabiliti mutlak adalah 10-30%, bergantung kepada jenis inhaler. Oleh kerana kesan anti-radang yang tinggi, fluticasone ditunjukkan pada pesakit yang mengalami asma dan pergantungan yang teruk terhadap glukokortikosteroid sistemik.

Dalam kajian klinikal terdahulu, telah menunjukkan bahawa gabungan terapi IGCC dengan DBA melebihi keberkesanan monoterapi IGCC dalam dos dosis, ini disebabkan oleh kesan pelengkap kedua-dua bahan pada tahap molekul dan reseptor. Untuk memastikan sinergisme kedua-dua komponen ubat itu, kedua-dua ubat harus bersamaan hadir di dalam sel.

Penerimaan dadah melalui inhaler individu boleh membawa kepada pengambilan IGCC dan BDB di bahagian-bahagian yang berlainan saluran pernafasan disebabkan oleh kebolehubahan semula jadi kedalaman penyedutan semasa penyedutan berturut-turut dan sifat fizikal yang berbeza dari zarah-zarah ubat. Dengan bantuan spektroskopi laser, bahan Seretide menunjukkan bahawa zarah salmeterol dan FP di dalam inhaler berada dalam persatuan fizikal. Persatuan zarah ubat ini terbukti hanya untuk Seretide, berbeza dengan gabungan tetap lain.

Terapi gabungan dengan salmeterol dan fluticasone propionate (AF) dalam satu inhaler memudahkan rawatan asma bronkial (BA), mengurangkan jumlah inhaler yang ditetapkan dan meningkatkan pematuhan pesakit terhadap rawatan. Komitmen pesakit terhadap terapi penyedutan ditentukan oleh beberapa faktor, seperti usia pesakit, jangkitan klinikal penyakit, ketersediaan alat sedut yang mudah dan ubat yang sesuai, keupayaan untuk menyedap dengan betul, masa dan kekerapan penyedutan, keupayaan untuk menggunakan inhaler kedua-dua dalam pesakit luar dan penetapan pesakit; Aspek yang tidak kurang penting ialah kemampuan terapi.

Oleh kerana Seretid Multidisk mempunyai beberapa kelebihan (dos yang stabil, jumlah dos tunggal secara praktikal tidak bergantung kepada kelajuan penyedutan (30-90 l / min), pecahan yang diresapi adalah 15-30%, reka bentuk peranti berkesan melindungi ubat dari kelembapan, kaunter dos yang tepat dan tidak mengandungi freon), ia dapat memuaskan permintaan pesakit dan doktor.

Kesimpulannya

Pada masa ini, gabungan glucocorticosteroids (IGCC) dan B2-agonis yang bertindak panjang (DBA) dalam bentuk inhaler serbuk (PI) adalah alat garis pertama untuk terapi asas pesakit dengan asma bronkial (BA).

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi dan pemilihan yang optimum bagi inhaler untuk pesakit tertentu, doktor harus mengambil kira parameter berikut: fungsi sistem pernafasan pesakit, ciri-ciri aerodinamik inhaler, jumlah ubat yang dihantar ke saluran pernafasan, keadaan klinikal pesakit dan keupayaan untuk mewujudkan aliran inspiratory yang diperlukan. Ia perlu untuk kerap melatih pesakit dengan teknik penyedutan dan memantau ketepatan penyedutan pesakit.

http://allast.ru/astma-shkola/lechenie-astmy/107-vidy-ingalyatorov-dlya-lecheniya-bronhialnoy-astmy.html

Inhaler untuk asma bronkial. Nama dan sifat inhaler untuk rawatan, poket, hormon

Inhaler digunakan untuk melegakan serangan asma, membolehkan anda mengawal perjalanan penyakit, melindungi pesakit dari gangguan. Dengan bantuan mereka, ubat ini dihantar terus ke organ sasaran.

Peranan inhaler

Selepas banyak kajian, doktor membuat kesimpulan bahawa majoriti pesakit membuat kesilapan semasa penyedutan. Oleh itu, keberkesanan rawatan yang ditetapkan dikurangkan. Untuk menyelesaikan masalah ini, saintis mencipta inhaler. Mereka direka untuk mengaktifkan nafas pesakit.

Inhaler itu dibentangkan dalam bentuk alat khas dengan bantuan yang mana ejen terapeutik memasuki sistem pernafasan untuk menjalankan tindakan pencegahan atau terapeutik dalam asma bronkial.

Prinsip pengendalian peranti sedemikian adalah seperti berikut:

  • memastikan pengumpulan zarah-zarah kecil yang terperangkap dalam sistem pernafasan pesakit;
  • pemindahan getaran ke topi menggunakan konduktor (gel atau kelembapan yang datang dalam proses permohonan);
  • di bawah pengaruh getaran, penyingkiran zarah larutan dadah berlaku.

Inhaler - alat perubatan dan profilaksis yang membolehkan anda menghirup udara dengan pelbagai komponen terapeutik. Dengan bantuan peranti, transformasi awal penyelesaian ubat yang disediakan dalam sekumpulan zarah kecil dijalankan.

Klasifikasi peranti

Berdasarkan matlamat terapi, peranti diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

  1. Steam - kerja berdasarkan penyejatan penyelesaian dengan ubat.
  2. Ultrasound - memecah dadah ke dalam aerosol, yang berkesan dalam rawatan asma.
  3. Pemampat - digunakan untuk sebarang ubat.
  4. Peranti inovatif - membolehkan anda memohon pelbagai alat.

Untuk penyedutan menggunakan peranti berikut:

Inhaler Serbuk

Kumpulan pertama termasuk peranti yang menyediakan pengenalan ke dalam badan serbuk kering yang dikehendaki. Kelebihan inhaler ini termasuk kecekapan. Tetapi kos mereka sangat tinggi.

Gambaran keseluruhan inhaler serbuk:

  • DPI-dos tunggal - kapsul dengan serbuk yang terletak di dalam peranti. Selepas membuka kapsul, serbuk itu dihalasi. Kapsul yang digunakan dibuang, dan kapsul baru dimasukkan ke dalam peranti untuk kegunaan kemudian. Albuterol dihirup dengan satu peranti dos;
  • DPI pelbagai dos - menyediakan penghantaran serbuk meter, yang sebelum ini terletak dalam tangki khas. Peranti itu menyampaikan zarah-zarah dadah dan dadah percuma, yang termasuk laktosa sebagai pengisi.

Inhaler aerosol

Spacers adalah logam atau bilik plastik yang menyertai inhaler. Mereka melaksanakan tugas-tugas injap: penghantaran ubat ke paru-paru semasa penyedutan. Sekiranya pesakit menghembuskan nafas, injap ditutup.

Dengan bantuan spacer, proses penyedutan dipermudahkan, penembusan dadah ke dalam paru-paru dipastikan. Kelemahan penyedut sedemikian termasuk saiznya yang besar.

  • Opticamber Diamond - inhaler dilengkapi dengan injap inhalasi yang menghalang kehilangan dadah semasa pembuangan. Isyarat bunyi disediakan di spacer untuk mengawal kadar penyedutan optimum ubat. Di tempat dipasang injap, alat sedut mudah dibongkar. Ia mudah untuk membersihkan peranti. Kit termasuk topeng kecil untuk kanak-kanak dari tahun pertama kehidupan hingga satu setengah tahun;
  • Diamond dengan ruang injap - kerana reka bentuk mudah peranti, terapi untuk kanak-kanak difasilitasi. Ubat yang digunakan adalah baik.

Alat cecair dosis bertanggungjawab untuk pembebasan ke dalam badan suatu jumlah aerosol tertentu. Kelebihan peranti termasuk:

  • penggunaan mudah;
  • reka bentuk yang boleh dipercayai;
  • harga yang berpatutan.

Tetapi dengan bantuan inhaler yang berkenaan, aerosol masuk ke dalam paru-paru, jika ada penyelarasan antara pembebasan ubat dan inspirasi. Jika pesakit adalah kanak-kanak, ia dilatih sebelum digunakan. Aerosol adalah lebih berat daripada serbuk, jadi ia menetap di mulut dan ditelan.

Gambaran keseluruhan peranti cecair:

  • Salbutamol - disebabkan oleh rangsangan reseptor B2 pembuluh darah, otot-otot bronchi berehat, yang memberi kesan positif kepada keadaan asma. Kesan ubat diperhatikan pada 4-5 minit selepas penggunaan alat sedut. Kepekatan maksimum adalah 30 minit terapi. Ubat ini dikumuhkan oleh buah pinggang.
  • Fenoterol - mempunyai kesan terpilih pada reseptor B2 bronkus. Terhadap latar belakang penerimaannya, kecekapan silia epitel pokok bronchoalveolar meningkat. Ubat ini mula bertindak pada 6 minit selepas permohonan, dan kepekatan maksimum diperhatikan selepas 80 minit.

Nebulizers - inhaler stesen yang direka untuk penyedutan di rumah atau di hospital. Dengan bantuan mereka, ubat disembur ke dalam pecahan terkecil, dengan itu mencapai kesan maksimum rawatan.

Kumpulan yang berasingan termasuk penyusun mudah alih yang beroperasi pada bateri. Kerana harga yang tinggi, mereka jarang digunakan.

  • UN-233 DAN adalah peranti ringan, kompak, mudah alih yang berjalan pada bateri. Saiz zarah aerosol - 5 mikron;
  • OMRON Micro AIR U22 adalah peranti mudah alih untuk pembersihan dan pembasmian bronkus. Saiz zarah aerosol adalah 4.9 mikron.

Senarai nama inhaler

Inhaler untuk rawatan asma bronkial ditetapkan dengan mengambil kira komposisi aerosol. Peranti terapeutik yang paling berkesan termasuk:

  • glucocorticosteroids - melindungi daripada penyempitan, hanya menjejaskan pokok bronkial. Ia tidak menjejaskan organ dan sistem badan yang lain;
  • adrenomimetics - hanya memberi kesan kepada gejala asma. Dana tersebut dirujuk kepada ubat bronkodilator. Dengan bantuan mereka, tanda-tanda tersedak dihilangkan dengan serta-merta;
  • m-holinoblokatory - menghapuskan bronkospasme.

Inhaler hormon

Kumpulan yang berasingan termasuk inhaler hormon. Mereka direka untuk melegakan penyitaan dengan penggunaan glucocorticosteroids yang meluas. Di bawah pengaruh adrenalin, inhaler cepat menghilangkan keradangan di dalam badan, mengeluarkan bengkak dari membran mukus.

Penyedutan steroid dilakukan selepas ubat oral. Ejen hormon bertindak ke atas sistem pernafasan tanpa menembusi aliran darah. Semasa digunakan, proses metabolisme dikekalkan. Inhaler hormon berkesan termasuk:

  • Fliksotid - dilakukan oleh penyerapan sistemik melalui sistem pernafasan. Pada mulanya, proses ini berjalan dengan cepat, kemudian - untuk masa yang lama. Dos sisa ubat di mulut boleh ditelan. Ia digunakan untuk membesar-besarkan asma.
  • Beclomet - termasuk dalam terapi asas asma bronkial. Keradangan berkurangan dengan kemerosotan kemoterapi. Selepas menggunakan Beclomet, bilangan beta-adrenoreceptor aktif meningkat, kekerapan bronkodilator dikurangkan.

Nama inhaler untuk melegakan serangan asma

Untuk asma, peranti berikut lebih kerap digunakan:

Symbicort adalah inhaler serbuk kering yang digunakan untuk melegakan serangan asma. Faedahnya termasuk:

  • ketersediaan kod braille pada dispenser;
  • ketersediaan penunjuk dos;
  • putaran peranti;
  • mampu menggunakan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas.

Symbicort Turbuhaler - ubat gabungan yang digunakan untuk terapi penyelenggaraan asma. Peranti ini tidak digunakan untuk rawatan awal asma, dengan penyakit episodik dan berterusan.

Inhaler Salbutamol menyumbang kepada pengembangan bronkus, secara selektif mempengaruhi B2-adrenoreceptors dari otot-otot bronkus. Terhadap latar belakang ini, bronkospasme dikeluarkan. Kelebihan lain dari peranti termasuk penyediaan kesan bronkodilator cepat, yang berterusan selama 6 jam.

Dengan bantuan Salbutamol, bronkoskopi dapat dicegah dalam pelbagai penyakit paru-paru, termasuk asma. Untuk ini, inhaler itu digunakan sebelum mungkin hubungan dengan alergen atau sebelum senaman untuk mencegah berlakunya serangan. Kelemahan Salbutamol termasuk kebarangkalian tinggi untuk mengalami hipokalemia yang teruk, keruntuhan, gegaran, sawan.

Inhaler Budesonide digunakan secara topikal, menyediakan kesan anti-anti-kerengsaan, anti-inflamasi dan imunosupresif. Dengan bantuannya, proses pelepasan asid arakid perlahan, di bawah pengaruh sintesis produk metabolik yang menghambat.

Dengan bantuan budesonide, pengumpulan neutrophil dihalang, eksudasi radang berkurang, keamatan granulasi dikurangkan. Kelebihan lain alat perubatan termasuk:

  • peningkatan bilangan penerima beta-adrenergik "aktif";
  • pemulihan tindak balas pesakit terhadap bronkodilator;
  • mengurangkan kekerapan serangan dan pembengkakan mukosa bronkial;
  • memberikan kesan fungicidal.

Budesonide disahkan dengan baik oleh pesakit dengan terapi jangka panjang. Ia tidak mematuhi aktiviti ISS. Tetapi untuk memberikan kesan terapeutik akan mengambil masa seminggu. Inhaler Budesonit menghalang serangan asma, sementara tidak mengurangkan bronkospasm akut. Semasa rawatan, pesakit boleh mengadu kekeringan di dalam mulut dan batuk. Mual bimbang, migrain.

Bagaimana untuk menggunakan alat sedut?

Ada peraturan tertentu untuk menggunakan inhaler:

  • bilas mulut;
  • membuka can dengan jari indeks. Dalam kes ini, ibu jari diletakkan di bawah bahagian bawah peranti;
  • tutup penyingkiran;
  • goncang kaleng;
  • menghembus nafas;
  • corong yang dililit bibir;
  • pintu masuk dengan menekan serentak sehingga setong;
  • menarik peranti keluar dari mulut.

Selepas manipulasi tidak boleh bernafas selama 5-10 saat. Kemudian pesakit menghembus dan semburan ditutup. Kesan inhaler yang digunakan untuk menghilangkan serangan asma:

  • anti-radang - peranti dengan kesan tersebut menghapuskan punca penyakit;
  • bronkodilator - peranti melepaskan lemas akut.

Sekiranya alahan disertai dengan sesak nafas, beberapa jenis bronkodilator digunakan untuk melegakan keadaan pesakit:

  • sympathomimetics (Levalbuterol) - melaksanakan peranan fungsi merangsang;
  • Penghalang MX (Atrovent) - berehat bronchi;
  • Methylxanthines (Aminofillin) - menyekat enzim tertentu, merasai otot-otot bronkus.

Oleh kerana tidak mungkin untuk menggantikan ubat dalam alat sedut, maka peranti itu dibeli selepas berunding dengan doktor. Asma bronkial adalah penyakit serius yang boleh disebabkan oleh pelbagai alergen dan tekanan.

Perubatan moden jauh maju dalam rawatan asma. Produk perubatan mempunyai kesan positif, membolehkan anda mengawal serangan dan penyakit itu sendiri. Tindakan dana sedemikian bermula pada masa kemasukan mereka ke dalam saluran pernafasan, iaitu, sejurus selepas penggunaan alat sedut.

Dalam asma bronkial, perlu membersihkan paru-paru, dan inhaler, terutama peranti ultrasound, telah membuktikan diri mereka lebih baik daripada ubat lain. Mereka dengan cepat membersihkan pokok bronkial.

http://vdoh.site/astma/bronhialnaja/ingalyatory-dlya-lecheniya-karmannye-gormonalnye-nazvaniya.html

Serbuk Serbuk untuk Nama Asma

Asma bronkial adalah penyakit yang serius, disertai dengan keradangan kronik di saluran pernafasan dan hipersensitiviti bronkus. Terdapat banyak faktor yang boleh mencetuskan penyitaan.

Perubatan telah maju jauh dalam rawatan asma. Pada masa ini, ubat-ubatan sedang dihasilkan yang dapat mengawal perjalanan penyakit, melindungi orang sakit dari ketakutan yang teruk.

Inhaler dianggap sebagai rawatan terbaik untuk asma bronkial. Dan semua disebabkan fakta bahawa mereka menyumbang kepada pembebasan pesat dadah ke dalam saluran pernafasan.

Penerangan Gejala

Asma bronkus adalah penyakit kronik yang berlaku akibat keradangan saluran pernafasan dan disertai dengan kekejangan bronkus, yang menghasilkan lendir yang banyak. Ini menghalang udara dari lulus secara normal melalui saluran pernafasan.

Asma bronkial mempunyai dua jenis:

  1. Asma atopik (alergen). Ia boleh disebabkan oleh pelbagai alergen, seperti habuk, debunga, makanan tertentu, rambut haiwan, minyak wangi, dan sebagainya. Pada kanak-kanak, asma bronkial atopik paling kerap berlaku.
  2. Asma bukan atopik (bukan alergen). Ia didiagnosis kurang kerap daripada asma atopik. Kejadiannya adalah disebabkan oleh fakta bahawa tubuh manusia adalah hipersensitif kepada alergen berjangkit.

Imunologi menewaskan ALARM! Menurut data rasmi, seolah-olah tidak berbahaya pada pandangan pertama alergi setiap tahun memerlukan berjuta-juta nyawa. Alasan untuk statistik yang dahsyat itu adalah PARASITES, dipenuhi di dalam tubuh! Terutamanya berisiko adalah orang yang menderita.

Penyakit ini boleh mempunyai kursus ringan, sederhana dan teruk. Bergantung kepada ini dan kekerapan berlakunya serangan, ubat-ubatan dipilih, tindakan yang bertujuan untuk penindasan mereka.

Penyebab utama asma adalah hiperreaktiviti bronkial. Oleh itu, bronkus bereaksi dengan tajam terhadap pelbagai rangsangan.

Penyebab lain penyakit ini:

  1. Bergantung pada genetik dan keadaan kesihatan:
    • Paul Selalunya, lelaki sakit, kerana lumen bronkial mereka lebih sempit.
    • Berat badan berlebihan. Oleh kerana pound tambahan, diafragma mengambil kedudukan yang lebih tinggi. Dalam kes ini, pengudaraan yang tidak mencukupi dapat dipastikan.
    • Keturunan. Jika ahli keluarga atau saudara mempunyai asma bronkial, maka risiko penyakit ini dalam kanak-kanak meningkat dengan ketara.

Pada zaman kanak-kanak, sukar untuk mendiagnosis asma bronkial. Oleh simptomnya, penyakit ini serupa dengan penyakit pernafasan yang sejuk atau lain-lain.

Dalam asma, tidak ada peningkatan suhu badan yang diamati, dan tiada sputum yang dirembeskan apabila batuk.

Sesetengah gejala boleh dilihat sebelum serangan asma berlaku dalam beberapa hari. Pada masa ini, kerengsaan, keseronokan berterusan, tidur diganggu. Pertama, mukus cecair mula mengalir dari hidung, menyebabkan bersin. Selepas beberapa jam, batuk kering muncul, yang kemudiannya bertambah perlahan dan menjadi basah. Tanda-tanda segera asma bronkus muncul selepas satu atau dua hari, apabila batuk menjadi parokimia.

Gejala asma bronkial:

Mengapa penyedutan adalah berkesan

Keberkesanan penyedutan untuk rawatan asma bronkial adalah disebabkan oleh penembusan dadah yang dilakukan secara langsung ke organ kanan. Sedangkan pentadbiran intravena dadah atau pengambilannya membawa kepada fakta bahawa dadah itu diedarkan ke seluruh badan melalui kapal atau melalui hati.

  • Kelajuan pesat penghantaran dadah ke bronchi yang terjejas;
  • Kepekatan maksimum ubat di kawasan yang terjejas.
  • Kesan jangka panjang ubat pada bronkus, kerana, masuk ke dalam bentuk aerosol, ia tetap selagi mungkin dalam tubuh.
  • Kaedah ini sesuai untuk rawatan asma pada anak-anak kecil.
  • Peningkatan berlaku selepas beberapa prosedur penyedutan.

Jenis inhaler

Inhaler adalah alat yang menyampaikan ubat dengan cepat ke saluran udara. Pada masa ini, anda boleh menemui pelbagai jenis peranti ini. Setiap daripada mereka mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

Asma bronkial dalam setiap pesakit boleh nyata dengan cara yang berbeza. Oleh itu, pilihan inhaler adalah lebih baik untuk mengamanahkan doktor.

  1. Spacers. Mereka adalah sangat diperlukan untuk rawatan asma bronkial pada kanak-kanak, kerana mereka memastikan kemasukan ubat ke bronkus, tanpa menghiraukan pernafasan.
  2. Nebulizers. Mereka menyediakan penyebaran ubat maksimum di kawasan kecil bronkus.
  3. Aerosol cecair dosis. Ia sangat mudah digunakan, tetapi ubat itu memasuki sistem pernafasan hanya dengan penyedutan.
  4. Serbuk dada. Mereka menyumbang kepada pengambilan pesakit dos penyediaan kering yang diperlukan.
  5. Hormon. Mereka membenarkan penggunaan glucocosteroids spektrum luas.

Nebulizers

Nebulizers menyampaikan dadah terus ke paru-paru. Mereka menukar ubat cecair ke dalam aerosol, tetapi semua sifat dipelihara. Zarah-zarah kecil aerosol dihantar ke saluran pernafasan hampir tanpa kehilangan, dan dengan serta-merta kesan penyembuhan dirasakan (selepas terhidu ubat, pelepasan dirasakan).

Wap

Inhaler wap digunakan untuk pencegahan dan rawatan penyakit saluran pernafasan atas.

Jenis inhaler ini mempunyai harga yang berpatutan. Ia sesuai untuk rawatan asma bronkial.

Prinsip operasi inhaler stim adalah berdasarkan penyedutan wap panas. Kita boleh mengatakan bahawa peranti ini sama dengan kaedah nenek, apabila penyedutan dibuat di atas periuk dengan kentang rebus atau merebus herba.

Walaupun semua kelebihan inhaler wap mempunyai beberapa kelemahan:

  • Tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak kecil.
  • Termoeffect tambahan adalah kontraindikasi dalam beberapa penyakit.
  • Dilarang di hadapan penyakit vaskular.
  • Anda tidak boleh menggunakan banyak penyelesaian ubat.
  • Jangan gunakan pada suhu tinggi.

Mengikut jenis ubat

Dadah yang digunakan untuk merawat asma dibahagikan kepada dua subkumpulan besar: bronkodilator dan ubat anti-radang.

Bronchodilator

    Sympathomimetics (Salbutamol, Pyrbuterol, Terbutaline, Levalbuterol). Mereka merangsang reseptor dalam bronchi dan mengembangkan lumen mereka. Sekarang ubat-ubatan diresepkan yang dapat dengan cepat menindas serangan asma. Di samping itu, ia cepat dikeluarkan dari badan.

Anti-radang

  • Penstabil membran sel jurang (Cromolin, Nedocromil). Mereka menghalang pembebasan leukosit bahan aktif biologi yang mencetuskan proses keradangan dan bengkak mukosa bronkial. Penstabil boleh didapati dalam bentuk aerosol untuk pengairan mukosa hidung.
  • Inhibitor leukotriena (Zafirlukast, Montelukast, Zileuton). Mereka tidak membenarkan leukotrien untuk membentuk dan menghalang perkembangan edema mukosa. Digunakan bersama dengan inhaler untuk rawatan asma aspirin.
  • Antiimmunoglobulin E (Omalizumab). Ia menghalang lampirannya pada sel mast. Ubat ini ditetapkan apabila asma tidak dirawat dengan cara lain.

Diagnosis tuberkulosis pada orang dewasa

Apa diagnosis COPD mengatakan artikel ini akan diberitahu.

Ciri-ciri plaster sawi selepas pneumonia //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/mozhno-li-ispolzovat-gorchichniki.html

Video

Kesimpulan

Inhaler membantu berkesan mengubati asma bronkial. Mereka melegakan serangan akut dan menyampaikan ubat secara langsung ke bronchi. Di samping itu, peranti ini mudah digunakan dan selamat walaupun digunakan pada kanak-kanak.

Perlu diingatkan bahawa jika inhaler tidak menyumbang kepada penghapusan gejala asma, perlu menyesuaikan rejimen rawatan dengan doktor. Mungkin perlu memilih ubat lain. Anda juga boleh menambah terapi dengan remedi rakyat yang diterangkan di sini.

Prinsip asas untuk rawatan asma

Rawatan kelajuan asma bronkial.

Tahap pertama (tempoh tanpa kejang adalah sangat lama, sehingga beberapa bulan atau bahkan tahun) melibatkan rawatan dengan perapi (perangsang) reseptor bertindak pendek B2 (contoh nama Salbutamol). Reseptor yang ditunjukkan berada dalam bronkus. Interaksi seperti, terhirup (terhirup), ubat-ubatan dengan mereka semasa serangan menyebabkan perkembangan bronkus dan penghentian kesukaran bernafas pada pesakit. Dalam kes ini, penting bagi pesakit untuk mengetahui bahawa suntikan ubat tidak boleh melebihi 2-3 kali, kerana dos yang berlebihan boleh menyebabkan blok reseptor B2. Ini akan meningkatkan kekejangan (pengurangan komponen otot dan penyempitan lumen bronkus) dan peralihan serangan ke status asma (berpanjangan, teruk dan sangat sukar untuk menghentikan serangan). Oleh itu, jika serangan itu tidak berhenti selepas 2-3 suntikan dadah, lebih baik merujuk kepada doktor. Masa ini adalah penting pada mana-mana peringkat, kerana pelepasan (penamatan) serangan selalu bermula dengan B-agonis bertindak pendek.

Tahap kedua dicirikan oleh kejadian tidak lebih dari 1-2 kali seminggu serangan dengan gejala tidak terlalu terang, biasanya berhenti sendiri atau dengan 1 suntikan ubat yang dijelaskan di atas (Salbutamol).

Tahap asma ketiga adalah sama dengan keterukan purata penyakit. Serangan dalam kes ini berlaku setiap hari. Maka adalah logik untuk menambah ubat-ubatan yang bertindak panjang (bertindak panjang) kepada B-agonis bertindak pendek mengikut permintaan dan ubat asas: B-agonis, yang diambil setiap hari dan juga berfungsi untuk mencegah serangan (contohnya, Salmeterol). Mekanisme tindakan dadah adalah serupa dengan ubat-ubatan kumpulan yang bertindak pendek yang sama. Rawatan ini dapat mengurangkan jumlah dan keterukan serangan.

Peringkat keempat dicirikan oleh penyakit yang teruk. Serangan berlaku beberapa kali sehari, gejala keterukan tinggi. Setiap kali pesakit mengalami penderitaan teruk dan takut mati. Dalam kes sedemikian, rawatan itu ditambah dengan glucocorticosteroids (persediaan hormon yang melegakan keradangan kronik). Ini adalah ubat-ubatan sistemik yang diambil secara lisan (mulut, dalam tablet) atau diberikan secara parenteral (suntikan: intravena dan intramuskular). Contoh yang paling biasa adalah Prednisolone dadah. (dalam 1 tablet 5 mg ubat). Kesan sistemik ubat-ubatan tersebut boleh mengakibatkan sejumlah besar kesan sampingan (peningkatan tekanan, peningkatan kadar gula darah, penindasan pembiakan sel darah tertentu, gangguan dalam metabolisme unsur surih, dan sebagainya). Pesakit yang mengambil ubat sistemik memerlukan pemantauan yang berterusan.

Peranti bantuan untuk pentadbiran ubat penyedutan

Dadah yang digunakan untuk mengubati asma bronkial kebanyakannya dihirup, iaitu, mereka memasuki badan pesakit melalui penyedutan dadah.

Untuk memperkenalkan ubat-ubatan tersebut dengan kecekapan yang paling tinggi, peranti tambahan dicipta. Mereka dipanggil inhaler. Inhaler untuk asma adalah jenis berikut:

  • Dosed
  • Dosed, bernafas
  • Serbuk
  • Spacers
  • Nebulizers

Pada awal penyedutan dadah (biasanya aerosol - zarah ubat yang digantung dalam medium gas) dari inhaler dos meter, pesakit dikehendaki menekan butang selari dengan menyedut dan tahan nafas selama sepuluh saat. Penyelarasan tekanan pada injap belon dan penyedutan adalah agak rumit, terutamanya untuk kanak-kanak kecil, oleh itu inhaler dos meter digunakan jarang sekali.

Lebih mudah menggunakan inhaler nafas meterai. Anda perlu menyedut ubat dengan mendalam dan cepat, selepas itu nafasnya dipegang selama sepuluh saat. Adalah disyorkan untuk menggunakan alat-alat seperti asma pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, lebih baik jika kanak-kanak berusia lebih dari lima tahun. Ini akan menjelaskan bahawa nafas harus mendalam dan cepat.

Inti inhaler serbuk terletak pada hakikat bahawa di dalam peranti terdapat serbuk, bukan aerosol, yang apabila dihirup memasuki membran mukus saluran pernafasan. Keberkesanan inhaler sedemikian sering lebih tinggi daripada mana-mana dos. Secara luaran, inhaler serbuk tidak berbeza dari inhaler dos meter. Satu-satunya perbezaan ialah konsistensi dadah.

Spacer adalah takungan tambahan untuk aerosol dadah, di mana ia datang, sebagai peraturan, secara langsung dari inhaler, selepas itu ia dihirup oleh pesakit. Terus perlahan-lahan dan mendalam. Sisi positif spacer adalah bahawa peranti mengurangkan jumlah ubat yang didepositkan dalam oropharynx, yang mengurangkan reaksi negatif terhadapnya.

Penyebar nebulizer yang tersebar luas di dunia moden perlu dibincangkan dengan lebih terperinci, kerana inhaler ini sering lebih sesuai untuk asma bronkial kerana ia tidak memerlukan penyelarasan pergerakan menyedut dan mekanikal untuk pentadbiran ubat.

Prinsip operasi penyeberang piawai adalah apabila aerosol disembur, zarah terkecil ubat jatuh ke dalam saluran nafas pesakit, saiz yang membolehkan mereka mencapai bahagian paling dalam sistem pernafasan, sehingga bronkiol (bronchi sangat kecil). Kesannya dipertingkatkan dan dipercepatkan.
Ada beberapa peraturan penting yang harus diingat oleh asma apabila menghirup dengan nebulizer. Mereka terdiri daripada senarai berikut:

  1. Peranti harus berada di satah menegak, dan pesakit harus duduk.
  2. Semasa prosedur, jangan bercakap. (!)
  3. Penyedutan harus dibuat selepas satu setengah jam selepas makan. (!)
  4. Penyelesaian fisiologi (0.9% larutan berair natrium klorida - garam NaCl) digunakan untuk membubarkan dadah mesti steril, serta jarum suntikan yang penyelesaiannya dikumpulkan. (!)
  5. Gas mesti keluar dari instrumen pada kadar 6-8 l / min.
  6. Jika aerosol kortikosteroid yang dihirup diberikan, bilas mulut anda dengan air bersih selepas prosedur. Ini adalah ukuran pencegahan penyakit kulat daripada rongga mulut. (!)

Ringkasan

Rawatan asma bronkus dilakukan dalam langkah-langkah dan bergantung kepada keterukan penyakit. Ubat yang paling banyak digunakan ialah aerosol dan dimasukkan ke dalam pesakit melalui penyedutan. Untuk memilih inhaler yang sesuai untuk asma bronkial, anda perlu mengambil kira umur pesakit dan berapa kerap anda menggunakan peranti ini, kemudahan dan keberkesanannya.

Inhaler untuk asma adalah beberapa jenis. Yang paling disukai adalah nebulizers dan inhaler serbuk, kerana mereka tidak memerlukan penyelarasan nafas ketat dengan tindakan untuk membawa peranti ke keadaan kesediaan.
Sebelum menggunakan alat ini, pesakit perlu mengkaji peraturan untuk bekerja dengan mereka dan dengan ketat melaksanakannya, kerana keberkesanan ubat yang ditadbir dan tahap pengurangan dari penyakit itu masing-masing, secara langsung bergantung kepada kemahiran disiplin dan inhalernya. Dalam banyak cara, rawatan bergantung kepada pesakit.

Bronkitis dengan komponen asma

Jenis inhaler

Pada mulanya, inhaler adalah struktur besar yang tidak mungkin bukan sahaja untuk membawa bersama mereka, tetapi juga untuk memilikinya di luar institusi perubatan.

Selama hampir satu abad dan setengah evolusi alat perubatan (sejak 1874) inhaler telah berubah dengan ketara, yang membolehkan kita untuk sentiasa mendapatkan ubat ini dengan kami kepada mana-mana pesakit yang memerlukan.

Hari ini terdapat beberapa jenis inhaler.

Inhaler cecair

Sistem penyedutan yang sangat biasa, kerana kesederhanaan kesederhanaan dan reka bentuk kos rendah. Inhaler cecair mengandungi bahan perubatan dalam bentuk penyelesaian, yang ditukarkan menjadi aerosol asma dengan menekan butang. Pengaktifan butang itu menyampaikan bendalir kepada nebulizer dengan kekuatan tekanan, dan semburan membekalkan dadah ke permukaan bronkus.

Kesukaran menggunakan aerosol untuk pesakit terletak pada fakta bahawa latihan diperlukan untuk menyegerakkan nafas dengan pengaktifan inhaler. Dengan penyedutan yang tidak mencukupi, ubat ini didepositkan di dalam mulut dan tekak dan tidak mempunyai kesan yang diingini. Sangat sukar untuk menggunakan ubat tersebut untuk kanak-kanak.

Di samping itu, disebabkan oleh jenis cecair inhaler yang digunakan, keberkesanannya agak berkurangan disebabkan oleh saiz zarah aerosol yang agak besar - mereka tidak dapat dielakkan dalam mulut dan ditelan oleh pesakit. Walau bagaimanapun, oleh kebanyakan pengeluar keadaan ini diambil kira apabila memilih dos.

Inhaler Serbuk

Jenis inhaler ini dianggap paling berkesan. Belon mengandungi bahan ubat dalam bentuk serbuk halus kering.

Inhaler serbuk untuk asma bronkial direka untuk satu atau beberapa dos. Dos dari bahan adalah kapsul gelatin yang dihidupkan.

Memegang inhaler dalam rongga mulut, pesakit menghirup udara, dan tenaga inspirasi menggerakkan mekanisme yang menembusi kapsul dan menghantar bahan ke bronkus.

Ini boleh dikaitkan dengan kelebihan inhaler serbuk: pesakit sering merasa sukar untuk menyedut dengan betul secara serentak dengan pengaktifan peranti, di sini ubat itu sendiri disuntik pada fasa pernafasan yang diingini.

Keberkesanan inhaler tersebut terletak pada taburan kualitatif bahan di atas permukaan bronkus kerana berat badan rendah penyebaran relatif kepada inhaler cair. Di samping itu, kemudahan penggunaan menjadikan inhaler jenis ini sejagat. Satu-satunya minus sistem sedemikian adalah kos mereka yang tinggi.

Spacers

Spacers - sebenarnya, kamera tambahan, yang dipasang pada "badan" utama inhaler dan membolehkan anda memudahkan penggunaan ubat.

Mekanisme spacer ini direka sedemikian rupa sehingga inhaler asma mula semburan hanya pada masa yang sama dengan pesakit menghirup. Oleh itu, untuk menggunakan inhaler tidak memerlukan senaman khas untuk menyegerakkan pernafasan, dan aliran wang menjadi lebih ekonomik.

Sangat mudah untuk menggunakan spacer untuk kanak-kanak yang, kerana usia mereka, sukar untuk bernafas dengan cara yang betul semasa penyedutan. Kelemahan peranti sedemikian adalah saiznya, selalunya lebih besar daripada saiz inhaler itu sendiri.

Nebulizers

Peranti ini bukan cara khusus merawat asma - nebulizers merawat bronkitis dan penyakit lain bronkus.

Prinsip pengoperasian alat-alat ini terdiri daripada penyemburan bahan-bahan halus yang tersebar, kerana partikel bahan dapat diedarkan secara bebas di atas pohon bronkial dan mempunyai efek yang efektif.

Nebulizers adalah pemampat dan ultrasonik, bergantung kepada prinsip impak pada cecair. Sebatian untuk nebulizers dijual secara berasingan dan merupakan bentuk dos yang berasingan.

Walaupun prestasi yang baik dan fleksibiliti yang relatif, nebulizers bukan merupakan ubat biasa untuk gejala asma, kerana peranti ini sangat besar, diletakkan dengan tegas, kerana Mereka bekerja dari rangkaian, dan tidak selalu mungkin menggunakannya dengan cepat.

Dalam rawatan asma melalui nebulizer, pesakit dihidangkan terutamanya sebatian anti-radang. Walaupun fakta bahawa lebih banyak nebulizer padat telah muncul di pasaran, mereka masih terlalu mahal untuk dipasang di setiap rumah dan terlalu besar untuk penggunaan mudah alih mereka.

Jenis inhaler ubat

Secara konvensional, semua ubat untuk rawatan asma bronkial, penyedutan yang digunakan, boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  1. Bronchodilators (bronchodilators).
  2. Ubat anti-radang.

Kumpulan pertama bahan ubat-ubatan digunakan dengan segera semasa serangan asma, dan juga semasa eksaserbasi dengan serangan yang kerap tidak terkawal (terutama malam).

Kumpulan ubat lain adalah kaedah rawatan langsung dan digunakan untuk masa yang lama untuk membawa asma ke dalam pengampunan dan menghapuskan penyebab lemas - radang pada bronkus.

Bronkodilator termasuk ubat-ubatan pendek (3-4 jam) dan ubat-ubatan panjang (10-12 jam). Dengan kumpulan bahan aktif mereka dibahagikan kepada:

  • methylxanthines (Theophylline, Aminophylline) - melegakan bronkoskopi dengan menyekat enzim;
  • sympathomimetics (Levalbuterol, Salbutamol) - bertindak pada reseptor bronkus, merangsang mereka dan meluaskan lumen untuk memastikan pernafasan normal;
  • Penghalang M-cholinergic (Atrovent) - seperti namanya, melonggarkan bronchi dengan menyekat reseptor M-cholinergic.

Ubat antiradang termasuk kumpulan ubat berikut:

  • penstabil membran sel mast (Nedocromil, Cromolin) - ubat mencegah pembebasan faktor keradangan daripada leukosit, menstabilkan membran mereka;
  • Kortikosteroid (Becotid, Fliksotid) - agen hormon yang mempunyai kesan anti-radang yang baik dengan penggunaan tempatan yang berpanjangan.

Terdapat bahan lain yang digunakan dalam rawatan asma bronkial, tetapi bentuk dosanya tidak dibentangkan dalam bentuk inhaler - ia digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan.

Arahan untuk penggunaan inhaler

Selalunya, kekurangan keberkesanan ubat dikaitkan sama ada dengan preskripsi yang salah (rawatan diri, kegagalan untuk mendapatkan bantuan perubatan), atau dengan penggunaan inhaler yang salah.

Adalah perlu untuk menghubungi seorang pakar dengan setiap pembesaran asma bronkial, walaupun pesakit itu sakit cukup lama untuk mengetahui pelbagai peristiwa.

Arahan untuk digunakan dilampirkan pada setiap inhaler, tetapi sering diabaikan oleh pesakit, sementara pelaksanaannya sangat penting.

Penggunaan inhaler pelbagai jenis mempunyai spesifiknya sendiri, tetapi secara umum, arahannya kelihatan seperti ini:

  1. Untuk menggunakan alat sedut, perlu mengeluarkan topi pelindung dari itu.
  2. Inhaler mesti disimpan (biasanya ditandakan dengan warna merah).
  3. Sebelum digunakan, dispenser mesti bertukar ke satu arah, kemudian ke arah yang bertentangan (berulang selepas digunakan).
  4. Untuk mengelakkan kerosakan, jangan pegang peranti itu oleh corongnya.
  5. Ambillah nafas jauh ke tepi, letakkan mulut di antara gigi anda dan kencangkan bibir anda.
  6. Ambil nafas dalam yang kuat melalui mulut anda.
  7. Selepas mengeluarkan mulut dari mulut, anda boleh menghembus nafas.

Algoritma yang sama perlu diulang jika pesakit ditetapkan untuk menggunakan lebih daripada satu dos.

Selepas menyelesaikan semua operasi, lap cuci dengan kain lembut yang kering, letakkan penutup pelindung di tempatnya. Mulut perlu dibilas dengan air dan meludah tanpa menelan - ini dilakukan untuk mengelakkan mabuk.

Anda perlu memberi perhatian kepada penunjuk pada botol, jika ada satu dalam model inhaler ini. Seorang pesakit dengan asma bronkial harus selalu ada di pelupusannya sebagai botol inhaler untuk melegakan serangan tepat pada masanya dan untuk mengelakkan perkembangan status asma.

Juga, jika ada kesan sampingan selepas penyedutan - loya, muntah, berdebar-debar - anda perlu segera berjumpa dengan doktor untuk menggantikan dadah.

Jenis-jenis peranti penyedutan asma

Hari ini terdapat beberapa jenis inhaler untuk asma bronkial, masing-masing mempunyai kebaikan dan keburukannya.

Yang paling berkesan adalah inhaler serbuk. Ubat ini memasuki badan dalam bentuk serbuk kering. Ia sangat mudah untuk menggunakan peranti ini, tetapi ia mempunyai satu kelemahan yang ketara - kos yang tinggi.

Terdapat satu lagi jenis instrumen - spicers. Mereka dibuat dalam bentuk logam atau bilik plastik yang dipasang pada alat sedut. Peranti tersebut beroperasi berdasarkan prinsip mekanisme valvular: ubat itu masuk ke dalam paru-paru pada masa ini apabila seseorang mengambil nafas. Apabila anda menghembus nafas, injap inhaler ditutup, yang menjimatkan penggunaan ubat.

Inhaler ini mudah digunakan dan pada masa yang sama menyediakan aliran maksimum ubat ke dalam saluran pernafasan. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan Spicer apabila merawat kanak-kanak, kerana kanak-kanak tidak selalu bernafas dengan betul semasa menyedapkannya, dan peranti ini menyediakan akses ubat ke paru-paru, tanpa menghiraukan pernafasan.

Spicers mempunyai kelemahan, iaitu saiznya agak lebih besar berbanding dengan peranti berukuran saku konvensional, tetapi pesakit harus selalu mempunyai inhaler dengannya.

Anda boleh menggunakan peranti yang murah, boleh dipercayai dan mudah digunakan - inhaler cecair. Dalam kes ini, ubat itu datang dalam bentuk aerosol. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa ubat itu dihantar untuk tujuan yang dimaksudkan hanya dengan pembebasan ubat serentak dan menghirup. Sebelum mula menggunakannya, pesakit mesti terlebih dahulu belajar bagaimana untuk menyedut dengan betul. Pada orang dewasa, ini biasanya tidak menjadi masalah. Perlu diingatkan bahawa aerosol sedikit lebih berat daripada serbuk, jadi sebahagiannya selalu menetap di mulut. Pengilang memilih dos yang diberi ciri ini.

Inhaler yang paling biasa

Apa inhaler yang popular? Jumlah besar ubat yang dijual di farmasi, agak merumitkan pilihan, jika perlu, rawatan asma bronkial. Peranti yang paling biasa untuk penyedutan ialah:

  • Turbuhaler;
  • Easyhaler;
  • Pembalak;
  • Diskus dan lain-lain.

Anda harus tahu bahawa ini bukan semua ubat yang berkesan. Di samping itu, bahan aktif utama yang sama dalam komposisi boleh dijual di bawah nama yang berlainan.

Sangat sukar untuk memilih satu atau inhaler lain untuk rawatan asma bronkial. Di samping itu, pilihan ubat hormon adalah kontraindikasi. Setiap penyediaan mengandungi bahan-bahan aktif dalam pelbagai kombinasi dan dos. Hanya doktor yang hadir boleh menetapkan ejen tertentu kepada pesakit, menilai keputusan peperiksaan.

Sebagai contoh, inhaler yang paling biasa digunakan untuk merawat asma ialah Symbicort Turbuhaler. Ia biasanya digunakan sebagai cara untuk mencegah serangan dan untuk tujuan pencegahan. Komposisi dadah mengandungi formoterol dan budesonide.

Bronkodilator dan ubat anti-radang (nama-nama)

Ubat untuk rawatan asma boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan: anti-radang dan bronkodilator.

Yang terakhir termasuk sympathomimetics yang merangsang reseptor dalam bronchi dan mengembangkan lumen mereka. Ubat-ubatan ini termasuk Salbutamol, Terbutaline dan lain-lain.

Satu lagi jenis bronkodilator adalah penghalang reseptor M-cholinergic. Mereka menyumbang kepada kelonggaran bronkus. Dalam asma bronkial, pesakit hanya boleh mengambil satu ubat dari kumpulan ini - Ipratropium (Atrovent). Gunakan bahan ini hanya sebagai penyedutan.

Methylxanthines mempunyai kesan bronkodilator yang baik. Kumpulan ini termasuk ubat Theophylline.

Glucocorticoids mempunyai kesan anti-radang yang kuat, tetapi mereka mempunyai beberapa kesan sampingan, tetapi inhaler dengan komposisi ini hanya memberi kesan kepada paru-paru dan tidak mempunyai sebilangan sifat negatif. Mereka dengan sempurna menghalang kemunculan serangan baru dalam asma yang sederhana. Persediaan termasuk dalam kumpulan ini: budesonide, flunisolide, dll.

Satu lagi jenis ubat anti-radang adalah inhibitor leukotriena. Ini termasuk Montelukast dan Zileuton. Mereka tidak membenarkan leukosit membentuk, yang menyebabkan keradangan dan menghalang penampilan edema mukosa bronkial. Dalam bentuk inhaler, bahan-bahan ini tidak digunakan, tetapi sering digunakan dalam kombinasi dengan mereka dalam rawatan asma.

Anti-immunoglobulin E digunakan jika penyakit itu tidak dapat disembuhkan dengan kaedah dan ubat lain. Obat-obatan biasanya sangat mahal, dan pada masa yang sama mereka menyediakan tindakan yang panjang.

Apabila menggunakan alat sedut, ia adalah dilarang untuk menentukan dos sendiri. Ini hanya boleh dilakukan oleh doktor yang hadir. Semasa penggunaan peranti rawatan, pakar akan memantau pesakit dan, jika perlu, secara beransur-ansur mengurangkan dos.

Kandungannya

  • Inhaler untuk asma bronkial
  • Ubat bronkodilator
  • Ubat antiradang untuk asma
  • Symbicort Turbuhaler

Semua ubat yang digunakan dalam rawatan asma bronkial boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  • bronkodilator - menghilangkan kekejangan otot bronkus, memperluaskan pelepasan untuk aliran udara;
  • Bahan-bahan dengan kesan anti-radang menghilangkan edema dan juga memudahkan pernafasan pesakit.

Inhaler untuk asma bronkial

Inhaler untuk asma adalah cara terbaik untuk menyampaikan dadah terus ke organ sasaran. Sekiranya dadah disuntik ke dalam urat atau diambil secara lisan, maka ia melalui banyak kapal, hati, diedarkan ke seluruh badan.

Serangan asma bukan keadaan di mana anda boleh menunggu sedozen minit sehingga ubat itu mula "bekerja". Sekiranya dana dihantar terus ke saluran udara, maka tindakan mereka akan bermula dengan segera. Plus inhaler agak mudah digunakan. Suntikan (suntikan) mesti dilakukan dengan mematuhi peraturan antiseptik dan memerlukan kemahiran dari pelaku. Kanak-kanak sering takut suntikan, dan inhaler dianggap positif.

Alasan di atas menjadikan inhaler dengan asma bronkial sebagai ubat semulajadi, perubahan yang tidak dijangkakan dalam masa terdekat.

Jenis inhaler

Inhaler adalah alat khas yang memastikan masuknya ubat ke dalam saluran udara pesakit. Jika peranti pertama yang diperkenalkan pada tahun 1874, dibezakan dengan kesederhanaan dan kesilapan, maka pada masa ini terdapat beberapa jenis mereka, masing-masing mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri.

Penyedut Serbuk Metered

Peranti menyediakan pengenalan kepada badan yang diberikan pengeluar dos serbuk kering. Keuntungan mereka adalah kemudahan penggunaan dan kecekapan yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, mereka agak mahal daripada peranti lain.

Spacers

Mereka adalah bilik yang diperbuat daripada plastik atau logam yang dipasang pada alat sedut. Mereka memainkan peranan mekanisme injap: dadah memasuki paru-paru hanya apabila pesakit menghirup. Jika anda menghembuskan nafas - injap tutup dan ubat tidak dibazirkan.

Spacer sangat memudahkan penyedutan dan memberikan penembusan dadah jauh ke dalam paru-paru. Kita juga harus menyebutkan penggunaan spacers dalam rawatan kanak-kanak: kanak-kanak tidak selalu dapat bernafas dengan betul apabila dihirup, dan peranti memastikan bahawa dadah memasuki tubuh tanpa menghiraukan bagaimana pesakit bernafas.

Kelemahannya adalah bahawa tidak selalu mudah untuk membawa kedua-dua inhaler dan spacer dengan anda sepanjang masa (peranti ini sering lebih besar daripada inhaler poket).

Alat larutan cair

Menyediakan pelepasan sejumlah ubat dalam bentuk aerosol. Kelebihannya adalah harga, kesederhanaan dan kebolehpercayaan reka bentuk. Kelemahannya adalah bahawa aerosol memasuki paru-paru hanya jika ia bersesuaian dengan pembebasan dadah inspirasi. Ini memerlukan latihan pesakit yang lebih panjang, tetapi orang dewasa dapat dengan mudah menangani tugas tersebut. Juga, aerosol adalah lebih berat daripada serbuk dan tidak dapat dielakkan kehilangan bahagiannya di dalam mulut dan ditelan, tetapi pengeluar mengambil faktor ini memandangkan memilih dos.

Nebulizers

Peranti yang dikenali sebagai penyedutan, menyediakan ubat semburan dalam pecahan yang sangat kecil. Oleh kerana itu, zarah cahaya mencapai bahagian paling jauh saluran pernafasan dan kesan terbaik dicapai. Mengikut prinsip operasi, nebulizers adalah pemampat dan ultrasonik (membran khas bergetar dan memecahkan bahan menjadi pecahan).

Nebulizers biasanya rumit (relatif kepada inhalers poket), yang tidak membenarkan membawa mereka dengan anda dan menggunakannya apabila diperlukan, tetapi bagus untuk rawatan di rumah.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, semakin banyak nebulizer mudah alih muncul. Mereka boleh berjalan di atas bateri, tetapi mereka tidak digunakan secara meluas dan mempunyai kos yang tinggi.

Selepas menjalankan beberapa siri kajian, doktor mendapati bahawa banyak pesakit membuat kesilapan penyedutan yang mengurangkan keberkesanan rawatan. Penyelesaian yang sempurna untuk masalah ini ialah penciptaan inhaler yang diaktifkan oleh penyedutan pesakit. Peranti "terasa" apabila aliran udara bergegas ke dalam paru-paru dan secara berasingan melepaskan dos yang dikehendaki.

Inhaler yang paling biasa

Farmasi pada masa ini mempunyai banyak pilihan ubat untuk asma. Pesakit harus memahami bahawa nama inhaler asma (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler, dan banyak lagi) tidak selalu nama-nama ubat itu sendiri. Bahan aktif yang sama boleh dipasarkan di bawah nama komersial yang berbeza.

Seperti yang disebutkan di atas, semua ubat untuk rawatan asma dibahagikan kepada dua subkumpulan besar: bronkodilator dan ubat anti-radang.

Ubat bronkodilator

  • Sympathomimetics adalah ubat-ubatan yang merangsang reseptor dalam bronkus dan mengembangkan lumen mereka akibat tindakan mereka. Pada masa ini, adreno-mimetics bertindak pantas bertindak aktif, kerana mereka dapat dengan cepat menghentikan permulaan penyakit dan segera dikeluarkan dari tubuh pesakit. Jika anda menyenaraikan nama mereka, ia adalah salbutamol, pyrbuterol, terbutaline, levalbuterol, dan sebagainya.
  • Penyekat reseptor M-choline - memberikan kelonggaran kepada bronchi. Daripada keseluruhan kumpulan ubat untuk pesakit yang menghidap asma, hanya ipratropium (atrovent) yang sesuai. Bahan ini sangat tidak diserap dalam saluran gastrousus dan digunakan secara eksklusif dalam bentuk penyedutan.
  • Methylxanthines - mempunyai mekanisme tindakan yang kompleks berdasarkan penyekatan enzim individu dalam badan. Hasil daripada tindakan mereka, otot licin bronkus melegakan dan kesan bronkodilator dicapai. Kumpulan ubat ini termasuk theophylline dan aminophylline.
  • Glukokortikoid adalah ubat-ubatan yang mempunyai kesan anti-radang yang kuat, yang dicapai dengan beberapa mekanisme sekaligus (kesan adrenalin dipertingkatkan, pembengkakan mukosa bronkial dikeluarkan). Ubat-ubatan ini dicirikan oleh banyak kesan sampingan dengan penggunaan sistemik, jadi saintis telah mencipta ubat yang disedut yang jatuh hanya dalam paru-paru dan tidak mempunyai banyak sifat negatif.

Ubat antiradang untuk asma

Glukokortikoid yang disedut adalah penyelesaian terbaik untuk pencegahan serangan asma sederhana. Ini termasuk ubat berikut: beclamethasone, budesonide, fluticasone, flunisolide.

  • Penstabil membran sel jurang adalah ubat-ubatan yang menghalang pembebasan bahan aktif biologi daripada leukosit individu yang menyebabkan tindak balas keradangan dan pembengkakan mukosa bronkial.

Ubat ini tidak digunakan secara meluas, tetapi secara aktif digunakan oleh ahli pediatrik untuk pencegahan asma fizikal dan konjungtivitis alahan pada kanak-kanak. Dalam bentuk inhaler tidak tersedia, tetapi secara aktif digunakan dalam bentuk aerosol sederhana yang dimaksudkan untuk pengairan mukosa hidung. Wakil kumpulan: cromolyn dan nedocromil.

  • Inhibitor leukotriena (zafirlukast, montelukast, zileuton) menghalang pembentukan bahan-bahan aktif dan perkembangan edema membran mukus. Seperti inhaler tidak digunakan, tetapi sering digunakan bersama mereka untuk memerangi asma aspirin.
  • Anti-immunoglobulin E (omalizumab) - antibodi yang menghalang lampirannya pada sel mast. Ubat ini digunakan jika asma tidak bertindak balas terhadap rawatan oleh kaedah lain dan gabungan ubat-ubatan, dicirikan dengan kos yang tinggi, tetapi pada masa yang sama memberikan kesan jangka panjang.

Walaupun pelbagai ubat untuk asma bronkial, rawatan standard untuk kebanyakan pesakit adalah penggunaan beta-adrenergik selektif bertindak (sesuai dengan prinsip "bila perlu") serentak dengan glukokortikoid yang dihirup. Dalam amalan pediatrik, penstabil membran sel mast digunakan secara aktif.

Jelaskan semua inhaler yang digunakan untuk rawatan asma dalam satu artikel adalah sangat sukar, dan tidak perlu. Kesemuanya mengandungi komposisi bahan-bahan yang disenaraikan di atas dalam pelbagai kombinasi dan dos. Doktor yang hadir, setelah memeriksa pesakit, menetapkan ubat tertentu, bergantung pada data yang diperoleh semasa diagnosis.

Symbicort Turbuhaler

Sebagai contoh, salah satu inhaler asma yang paling biasa - Simbicort Turbuhaler akan dipertimbangkan. Ia boleh digunakan sebagai satu cara untuk melegakan kejang dan untuk tujuan terapi penyelenggaraan. Ia terdiri daripada budesonide dan formoterol.

Budesonide adalah glucocorticosteroid yang disedut yang mempunyai kesan anti-radang yang cepat dan tahan lama di saluran pernafasan. Ia dicirikan oleh kejadian yang rendah kesan tidak diingini.

Formoterol adalah agonis beta-adrenoreceptor. Selepas penyedutan juga menyebabkan cepat (dalam 1-3 minit) dan kesan berkekalan (sehingga 12 jam).

Kedua-dua bahan ini digunakan dalam hati untuk metabolit yang tidak aktif dan dikeluarkan dalam air kencing. Telah terbukti bahawa kedua-dua bahan asal dan bentuk yang diubah suai di dalam badan berinteraksi antara satu sama lain, yang membolehkan setiap dadah menjalankan fungsinya.

Ia dilarang sama sekali untuk menentukan dos ubat yang diambil sekaligus. Ini hanya boleh dilakukan oleh seorang doktor. Untuk beberapa waktu selepas pentadbiran ubat itu, dia menyoal si pesakit, memerhatikannya dan secara beransur-ansur datang ke dos paling rendah yang memberikan kesan terapeutik yang betul.

Arahan untuk digunakan

Pesakit perlu dilatih dengan menggunakan alat sedut yang betul. Kemudian jumlah ubat yang betul akan masuk ke saluran udara dan kesannya akan dimaksimumkan. Adalah penting untuk melakukan semua tindakan secara konsisten dan semuanya akan berubah.

Persediaan untuk digunakan

  1. Pertama, anda perlu membuka dan tutup topi.
  2. Ia perlu menahan sedutan dengan dispenser merah ke bawah. Hidupkan dispenser dalam satu arah sehingga ia berhenti, dan sekali lagi sehingga ia berhenti - di sisi lain (ulangi langkah ini dua kali). Dilarang memegang alat pernafasan oleh corong semasa putaran untuk mengelakkan kerosakan pada peranti.
  3. Buka dan tutup topi.
  4. Memegang inhaler tegak, dengan topi merah ke bawah, putar dispenser seli sehingga ia berhenti di kedua-dua arah. Semasa pelaksanaan manipulasi ini, klik harus didengar.
  5. Ambillah nafas panjang (hanya ke tepi - tidak melalui mulut!).
  6. Corongnya diletakkan di antara gigi dan ditutup rapat di bibir untuk memastikan ketat. Selepas pesakit mesti mengambil nafas yang kuat dan kuat (menghirup hanya melalui mulut!).
  7. Mengeluarkan nafas hanya selepas mengeluarkan mulut dari mulut.
  8. Jika doktor telah mengarahkan untuk mengambil lebih daripada satu dos, maka item 2 hingga 5 diulangi bilangan kali yang diperlukan.
  9. Skru topi dengan teliti, pastikan ia selamat.
  10. Selepas mulut anda perlu bilas dengan air - jangan menelan air!

Mengambil dos

Rasa serbuk tidak dirasai, kerana sangat sedikit dihirup. Cakap hendaklah sentiasa dibersihkan dengan kain bersih dan kering. Ingat bahawa ia tetap dan tidak boleh dikeluarkan dari alat sedut.

Penunjuk pada botol menunjukkan berapa banyak dos yang tersisa. Sekiranya latar belakangnya menjadi merah, anda perlu membeli alat sedut baru, sejak 10 dos tersisa. Selepas penampilan digit 0, inhaler dikeluarkan dan penggunaan yang baru bermula.

Jika anda merasa sakit, mual, muntah, gangguan dalam kerja jantung terhadap latar belakang mengambil ubat - hubungi doktor dengan serta-merta. Mungkin ini adalah reaksi sampingan yang jarang, tetapi berlaku. Kemudian doktor akan mencadangkan menggunakan ubat lain.

http://allergiya5.ru/zabolevaniya/astma/poroshkovyj-ingalyator-pri-astme-nazvaniya.html
Artikel Mengenai Alergen